大S沉痛宣布終止懷孕:胎停育為何越來越常見?該如何避免?
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這幾天大S又上了熱搜,不過卻是一個讓人很惋惜的消息:現年41歲的大S,日前宣布因第三胎胚胎髮育不全,產檢時始終無法監測到胎兒心跳,而接受醫生建議選擇終止懷孕。
看到這個消息,估計很多孕媽媽也會肚子一緊:好好的,怎麼就胚胎停育了呢?這種情況該怎麼避免呢?
其實,在產科臨床中,胎停育是很常見的。
在能夠確診的妊娠中,有大約15%會發生流產,而在妊娠早期,胎停育是導致孕婦流產的主要原因之一。
為什麼會「胎停育」?
胎停育的發生會受到多種因素的影響,到目前仍舊未能明確其具體發病機理和作用機制。
不過能夠確定的是,胎停育與以下幾點因素有著密切的關係:
1. 染色體異常:胚胎染色體數目、結構異常可能會導致胎停育的發生,大約有50%的流產是因為胚胎染色體異常。
而染色體的異常,多數是與孕媽媽的年齡有關係,通常年齡越大的女性,越容易出現染色體的異常。
所以,想要可能減少胎停育的發生,還是要儘早懷孕哦~
2. 內分泌因素:准媽媽黃體功能不全、甲狀腺功能低下都可能會影響胚胎的正常發育。
在孕早期,胎盤還未完全建立,胎兒的發育依賴於黃體分泌的孕酮,如果存在黃體功能不全,就會影響黃體的分泌,胚胎「營養不良」,就會導致發育異常,甚至發育停止,出現胎停育。
3. 臍帶扭轉:胚胎早期臍帶繞頸或四肢,可能會切斷胎兒的血液供應和氧氣供應,導致胎兒心跳停止,也就是胎停育的發生。
4. 疾病因素:子宮內單純皰疹病毒感染、弓形蟲感染、孕婦嚴重貧血、營養不良、慢性腎炎、高血壓等疾病均有可能會導致胎停育。
5. 環境因素:准媽媽接觸有害的化學物質和物理因素,例如放射線、噪音、高溫、重金屬及某些致畸藥物等都有可能造成胎停育。
所以孕期還是要多加小心,做好防範措施。
6. 不良生活習慣:抽菸、喝酒、熬夜等不良生活習慣均可造成胎停育,所以懷孕之後,為了胎寶寶的健康,之前的不良生活習慣還是改掉吧!
7. 孕婦因素:除了上面提到的准媽媽的年齡,胎停育和妊娠次數、子宮內環境、血型分布也有一定的關係。
此外,精神壓力過大也是導致胚胎停止發育的重要因素之一,所以孕期學會自我放鬆,保持心情舒暢也是非常有必要噠!
如何確認「胎停育」?
當胚胎停止發育後,孕媽媽能不能自我感知到呢?
實際上,每個孕媽媽的感覺是不一樣的。
發生了胎停育,有些孕婦噁心、嘔吐、胸脹、犯困等早孕症狀會逐步減輕或消失,有一些孕婦會見紅,而還有一些孕婦則全程沒有任何症狀,直到去產檢做超聲波時才發現。
所以,很多經歷過胎停育的媽媽們,會痛心道:「沒有經歷過的人,是不會懂得什麼叫作毫無徵兆和突如其來的絕望」。
在臨床上,醫生會通過b超檢查來確認。
如果經陰道超聲檢查符合以下這些情況,就要懷疑胚胎已經停止發育:
① 平均孕囊直徑≥25mm時未見胎芽。
②頭臀徑≥7mm時未見胎心搏動。
③無卵黃囊的孕囊,在2周後仍然未見胚芽、胎心。
④有卵黃囊的孕囊,在11天或更長時間後未見胚胎及胎心搏動。
⑤孕6周及以上,仍無孕囊,或雖有孕囊但變形枯萎。
此外,如果孕婦血液中HCG(人絨毛膜促性腺激素)一直分泌不足,也可能是絨毛上皮衰退的表現,存在胎停育的風險。
由於不同醫院存在儀器、醫生的差別,如果在孕周比較早時沒有發現胎心,建議等待一周或兩周後複查,確認是否是孕周還較早的緣故,或到其他醫院再檢查一次。
如果再次檢查仍然只看到了胎囊,沒有看到胎芽,或者有了胎芽,卻始終看不到胎心,或者胎囊枯萎,都說明確實發生胎停育了。
胎停育後該怎麼辦?
有一部分胚胎停育後,會被母體自然排出體外,也就是發生了「自然流產」。
而有的胚胎排出失敗,或者孕婦根本沒有任何流血、肚子疼等異常的症狀,在產檢的時候才發現胚胎已經停止發育。
停止發育的胚胎如果長時間留在子宮內,就可能與子宮發生粘連,繼而發生凝血異常和感染等問題。
因此,如果胚胎在停育後沒能自然排出母體外,通常需要做人工流產手術。
到正規醫院進行清宮術後,通常對子宮的損害較小,也不會影響下次懷孕。
需要提醒大家的是,由於造成胎停育的原因很多,但總的來說,單純的一次胎停育,其實就是一個「自然選擇、優勝劣汰」的結果,沒必要做很多檢查去揪出真正的原因,因為很可能花了錢,花了時間,最後也沒有得到明確的結果。
但如果是反覆發生2次及以上的胎停育,就要在手術前和醫生說明病史,在清宮時保留好胚胎,以便後續進行胚胎染色體檢查。
胎停育後,下次備孕要注意什麼?
前面說了,如果單純是一次胎停育,那麼大機率就是隨機事件,並不會對下次懷孕造成什麼影響。
在備孕時期,遠離不良環境和藥物,保持良好的作息習慣和飲食習慣,將身體調整到一個健康的狀態即可。
而如果已經發生了2次及以上的胎停育,那麼就需要進行胚胎染色體檢查,畢竟在所有的胎停育中,大約有一半是由染色體異常引起的。
因此,這種情況下做胚胎染色體檢查是很有必要的。
如果結果顯示胚胎確實存在染色體異常,那麼就要繼續做夫妻雙方的染色體檢查;如果結果顯示胚胎染色體無異常,夫妻雙方就需要做免疫功能、內分泌功能、生殖道感染、子宮異常、精子質量等方面的進一步檢查,找到導致胎停育的真正原因,對症治療。
等到各項指標都正常後,再正常備孕。
袋鼠麻麻有話說
懷孕的過程,其實也是大自然選擇的過程,內部外部的偶發情況都非常多,有時候甚至就像是一場賭注。
所以,如果遇到了胎停育,准媽媽也不要過度傷心,打起精神、調整身體和心情,期待健康寶寶的到來。
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