頸肩酸痛不應隨意推拿

如今，許多年輕人往往在辦公室一坐就是好幾個小時，而不少老年人也常常坐在沙發上看電視一看就是一下午，回過神來就會發現轉脖子經常發出「嘎嘎」的響聲，稍不注意就容易落枕，經常頭暈頭痛，視力下降……對此，上海市徐匯區中心醫院骨科主任朱海波表示，出現這些情況，很有可能是頸椎病正在向你靠近。

然而，一旦頸肩酸痛，很多人不是忍忍就過去了，就是選擇去推拿店按摩。

但常見的推拿按摩並不適用於所有人群，如果按摩不當反而會加重病情，甚至造成癱瘓。

因此，專家建議應在平時糾正不良生活習慣預防，別讓20歲的你卻有60歲的頸椎。

頸椎病患者不宜隨意推拿按摩

推拿按摩是治療頸椎病的一種方法之一，朱海波介紹，通過推拿按摩可緩解局部肌肉痙攣，改善局部血液循環，加強頸部肌肉的力量，達到解除症狀的目的，它適用於發病時間短，無外傷史、無功能障礙（大小便失禁，癱瘓傾向、踩棉花感），身體原因無法採用其他治療的一些患者。

「值得注意的是，治療用的推拿按摩並不是市面上的推拿按摩店中所提供的休閒服務，而是指專業治療機構、醫院中擁有專業執照的人員所提供的醫療服務。

」

即使是專業的推拿按摩治療，也並非人人都適合。

朱海波表示，對於脊髓型頸椎病和食道型頸椎病，推拿按摩達不到治療的目的，相反如果手法過重，還可加重原有症狀。

特別是脊髓型頸椎病病人，由於各種原因引起頸椎管的管徑變小而使脊髓受到壓迫，脊髓在椎管內的緩衝間隙縮小，手法不當，能使脊髓受到短暫的劇烈撞擊，造成病人的即刻癱瘓，此種情況臨床時有出現，嚴重的可造成病人終身的高位截癱。

對食道型頸椎病，按摩推拿也不能減輕食道的壓迫。

因此，朱海波建議，如果患有頸椎病，一定要首先確定所患頸椎病類型後，再決定能否進行推拿按摩治療，以防造成不良後果。

經常抬頭無法治療頸椎病

隨著手機等電子產品的普及，「低頭族」越來越多，不少人的頸椎也因此出現了問題。

通常看過醫生後會被建議，可以多抬抬頭來緩解頸椎疾病。

一些患者由此認為經常抬頭就能治療頸椎病，更有甚者以前低頭看手機，現在把手機拿過頭頂來玩。

對此，朱海波指出，不管是低頭還是仰頭，經常固定一個姿勢都對頸椎的健康不利。

「人體就像一部機器，如果長期保持一個動作就會使一些小部件僵化、生鏽，自然就會出現各種問題。

」因此，工作1-2小時內就需要調整休息一下，起來活動活動，轉轉脖子。

經常伏案工作的人也可以仰仰頭，但是如果本身就患有頸椎方面的疾病，最好避免過度仰頭動作。

因此，並不是所有的頸椎類疾病，都適合用仰頭來緩解病情。

「其實我們平時所認為的頸椎病和真正意義上醫學定義的頸椎病是有區別的，老百姓大多時候頸椎疼痛不舒服的現象，只能稱為寬泛的頸椎類疾病，而當頸椎肌肉疼痛的保護信號出現後，只要多加注意是不會繼續惡化的。

」

哪些頸椎病患者需要手術?

對於大部分頸椎病患者而言，保守治療即可，但也有部分患者需要進行手術才能恢復或緩解。

朱海波介紹，對於脊髓型頸椎病患者而言，當患者長期保守治療沒有取得效果、疾病已經影響正常的工作與生活時；當患者出現脊髓壓迫，且呈現進行性時；當患者影像學檢查證實脊髓壓迫，非手術療法不可逆轉時，一般建議手術。

對於神經根型頸椎病患者而言，手術並不是治療的首選。

但是，當患者保守治療3-6個月沒有取得效果時；患者出現進行性肌萎縮時；神經根壓迫症狀嚴重嚴重影響患者的正常工作甚至生活時，一般建議手術。

對於頸型頸椎病患者而言，原則上不需手術，當長時間非手術療法無效，而且嚴重地影響正常工作或生活時，一般建議手術治療。

此外，對於症狀長期頻繁發作、嚴重的患者，在經非手術治療沒有取得明顯的效果，嚴重影響日常工作與生活，x線片顯示頸椎節不穩，椎間盤明顯退行變改變的患者，一般建議手術治療。

對於出現頸性眩暈，猝倒症狀頻繁發生的頸椎病患者，如果經保守治療難以取得明顯的效果，症狀緩解不明顯的患者，一般建議手術治療。

對於選擇椎動脈造影或彩色都卜勒超聲顯示椎動脈受退行性變因素壓迫的頸椎病患者而言，同樣建議選擇手術治療。

但朱海波提醒，頸椎病患者是否手術、何時手術、選擇哪種術式都需醫生認真考慮，如需選擇手術，不可盲目開展。