下肢疼痛、踩棉花感不可忽視脊髓型頸椎病可能！

對於多數人而言，對於疾病的了解是極其有限的，比如頸椎病必然會出現頸部疼痛不適。

事實上，並不是所有的頸椎病患者都會出現特別明顯的頸部症狀，比如重慶醫科大學附屬第一醫院神經外科脊柱亞專業組近期接診的一位脊髓型頸椎病患者主要症狀就是「下肢疼痛、踩棉花感」。

患者老年男性，主訴：一年前無明顯誘因出現持續加重的腰疼症狀；保守治療無效，開始出現右腿無力，走路踩棉花感。

脊髓型頸椎病是指頸椎退變所致的椎管狹窄或椎間盤變性突出、椎體後緣骨刺、黃韌帶肥厚及鈣化、後縱韌帶鈣化等突入頸椎椎管，對頸脊髓造成直接壓迫刺激的頸椎病。

重慶醫科大學附屬第一醫院神經外科脊柱亞專業組晏怡教授表示：「脊髓型頸椎病雖然不會出現特別明顯的頸部症狀，但是毫無疑問是頸椎病的一種類型，而且是比較嚴重的一種類型。

如果不做治療或者治療不及時的話甚至可能導致高位截癱。

」

脊髓型頸椎病患者臨床表現各異，且受到脊髓受壓迫刺激的部位和程度的影響。

「脊髓型頸椎病多以慢性進行性四肢癱瘓為特徵，以肢體運動、感覺障礙及膀胱直腸括約肌障礙等諸多表現為主，但多無頸肩疼痛症狀」晏怡教授說。

需要特別提醒的是：脊髓型頸椎是神經外科明確表示患者不能按摩的頸椎病類型之一（另一種是神經根型）。

晏怡教授表示：「脊髓型頸椎病患者脊髓受到壓迫，脊髓在椎管內的緩衝間隙縮小，按摩不當，極有可能導致患者脊髓受到短暫的劇烈撞擊，造成癱瘓。

」

對頸椎病，神經外科臨床認為90%以上的患者不需要手術治療，僅僅通過牽引、理療等方式即可緩解症狀，但是脊髓型頸椎病患者幾乎一經發現便建議手術治療。

對此，晏怡教授表示：「脊髓型頸椎病一經發現應該立即手術其實並不準確，還需參考患者是否出現明顯的脊髓受壓症狀，患者影像學檢查顯示出現脊髓受壓且表現出明顯症狀或保守治療無效時，建議手術治療；患者僅出現壓迫沒有出現症狀，多建議先做保守治療。

」

對於患者而言，很多人在患病之後不知所措，不知道該怎么正確就診，比如脊髓型頸椎病手術到哪個科室做更合適呢？

晏怡教授表示：「神經外科是脊髓型頸椎病患者手術治療的最佳選擇因為神經外科醫生手術中能夠藉助顯微鏡、神經電生理檢測等結合長期以來養成的微創理念和保護脊髓、神經的理念更有助於患者疾病的治療。

」

神經外科醫生在脊髓型頸椎病手術治療中的優勢

1、脊髓或神經壓迫非手術不能解決，手術需要在解除壓迫的同時避免新的脊髓、神經損傷；神經外科醫生長期在腦部進行手術操作，更注重神經、脊髓的保護；

2、神經外科醫生的顯微微創理念能夠減小患者手術創傷，更有助於患者恢復；

3、神經外科有手術顯微鏡、神經電生理檢測等手術器械幫助減小手術創傷、提升手術成功率和安全性。