包皮過長會不會限制陰莖長大，該不該割？

在這周接診的患者中，最為典型的患者是來自河北的一名14歲男孩的父親，還有北京一位男孩的目前，最近接診的學生群體較多，大多是包皮過長原因、或是包皮污垢、包皮嵌頓，影響青春期男性的身心健康，下面來了解下兩位家長所擔憂的事情：

我兒子今年15歲，在他洗澡時,我發現孩子的包皮比較長。

我和妻子為此商量了一下,她的觀點是主張孩子早點切除長的包皮,因為包皮長可能會影響到孩子陰莖的發育,另外還怕有感染。

我倒不這麼看,覺得可以再等等,待孩子長大了再做考慮。

不知道專家認為誰的意見更加合適。

——王先生

前不久,丈夫偷偷地告訴我,說孩子包皮較長,並諮詢我的意見。

我看了不少生理衛生方面的書,都說包皮過長會影響健康。

我更擔心包皮包住陰莖,影響其發育長大。

丈夫說他小的時候也差不多是這樣,叫我不必擔心。

但我還是想知道,是應該儘快讓孩子接受手術切除包皮,還是等他長大以後再做處理呢?——張女士

對於這兩位家長的擔憂，作為醫者，我表示能特別的理解，因為現在很多男孩存在包皮過長、包莖嵌頓問題，包莖是包皮口狹窄,以致包皮不能完全上翻。

包皮過長則是包皮覆蓋陰莖頭的全部或部分,能完全上翻,包皮過長也可能有包皮口的狹窄環。

正如張女士所擔心的,包皮過長與包莖確實存在一些危害。

如果不注意清潔衛生,很容易導致龜頭炎。

還容易形成包皮嵌頓,易造成性交痛。

包皮過長和包莖者,還更容易感染梅毒和淋病。

需要指出的是,包皮內隱藏的細菌或病毒以及包皮垢,可在性生活時侵入女性生殖道內,引起女性的感染。

正因為如此,包皮過長和包莖者,應該經常清潔包皮(必要時手術)。

但是,臨床觀察發現,包皮過長和包莖對陰莖的生長和發育沒有明顯影響,相反,如果包皮手術過早,保留皮膚過短,則可能限制陰莖的發育。

實際上,隨著生長發育,陰莖的發育常超過包皮的延長,有些男孩青春期後陰莖頭會完全暴露出來。

因此,男孩的包莖或包皮過長,如果不影響排尿的話,是否手術可以在青春期後(15~16歲)再決定,甚至可選擇在婚前接受手術。

需要提醒的是,包皮過長或包莖者應該堅持清潔和定期檢查,儘量避免發炎,以免包皮與陰莖頭炎性粘連,即使手術也會影響效果。

如果經常發炎,就應該及早手術了。

包皮的日常清潔用清水即可,不必用肥皂、洗液或藥液,發紅(炎症)時可用淡鹽水浸泡清洗。

另外,很多男孩的「包莖」其實多數是包皮過長,包皮與陰莖頭有膜性粘連,可以翻開,暴露陰莖頭，可以請醫生協助將包皮輕柔翻起,清除包皮垢,並在陰莖頭上塗上清潔的醫用石蠟油(以免炎性纖維素粘連),再將包皮下翻回位(以免包皮嵌頓水腫)。

以後就可以經常自己翻起來清洗了,但洗後還是要翻下來，天長日久,包皮口的狹窄環就會消失,陰莖頭就能輕易暴露了。