健康備孕，你查甲狀腺了嗎？

甲狀腺是什麼？

對於那些可能還不熟悉我的人，我首先做一個簡單的自我介紹。

我在人類觀察的視野里，有時形似一隻展翅的蝴蝶，只是略少了一點飛翔的飄逸，有時又形似一個紳士的領結，棕紅的顏色，彰顯著我的莊重優雅。

我的住所周圍溪流潺潺(頸總動脈、頸內靜脈)，峰巒疊嶂(甲骨軟骨、氣管軟骨)。

我的鄰居們，一個個更是缺一不可，有左右頭頸運動的大力士(肌群)，有補給食物、氧氣的壟斷巨頭(食道、氣管)，有傳達命令的指揮家(迷走、喉返神經)等等。

而我自身，製造著T3、T4，生產降鈣素，調控代謝、生長速率，調節著體內鈣的平衡。

常見甲狀腺疾病科普

甲狀腺功能亢進

甲狀腺功能亢進，俗稱甲亢，即甲狀腺激素分泌過多造成的人體代謝亢進，典型的症狀有易激動、煩躁失眠、心悸乏力、怕熱、食慾亢進、大便次數多或腹瀉等。

甲狀腺功能低下

甲狀腺功能低下，俗稱甲減，即甲狀腺激素分泌過少造成的人體代謝過緩，典型的症狀有畏寒、乏力、手足腫脹、嗜睡、少汗、關節疼痛、便秘、女性月經紊亂過多、不孕等。

甲狀腺結節

甲狀腺結節指的是甲狀腺表面或內部的腫塊，絕大部分的結節吳臨床症狀，超過90%的甲狀腺結節都是良性的。

臨床表現為甲狀腺腫大，並可見到觸及大小不等的多個結節，結節的質地多為中等硬度。

臨床症狀不多，僅為頸前區不適。

甲狀腺功能多數正常。

但部分患者會出現繼發性功能亢進或癌變。

備孕，與甲狀腺有什麼關係？

重度甲狀腺功能亢進可導致不孕，不能肯定輕、中度甲狀腺功能亢進是否會導致不孕，不過嚴重甲亢控制後方可備孕。

嚴重的甲減會導致卵巢不排卵，月經紊亂，甚至閉經。

甲減也可能引起黃體功能不全，孕激素分泌不足，使子宮內膜分泌轉化不足，不利於受精卵的著床，可導致不孕或習慣性流產。

部分甲減病人會代償性造成泌乳素升高。

孕婦甲狀腺功能減退也影響兒童神經智能的發育。

孕前及孕期也要警惕亞臨床甲減，即血促甲狀腺激素（TSH）升高，伴有或不伴甲狀腺激素的異常，推薦備孕及孕早期TSH不超過2.5mIU/L.

甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）等是甲狀腺自身抗體。

TPOAb是診斷橋本甲狀腺炎的金標準，預示著潛在的甲狀腺功能損傷；TgAb和TPOAb抗體同時出現更提示著甲狀腺功能損傷的嚴重性。

甲狀腺自身抗體與流產、早產、不孕、胎盤早剝、圍產兒死亡、產後甲狀腺炎等相關。

健康備孕，做一個完整的甲狀腺功能評估很重要！