枝繁葉茂未見果：戲說不孕不育

【導語】懷不上小孩和保不住胎兒是人類繁衍史上的千古難題。

不孕不育有多方面的原因，有的是男方的原因（精液異常），即使體壯如牛，也應排查；有的是女方的原因，排卵障礙，輸卵管不通，子宮畸形~~~有時男女雙方檢查均無異常，可就是懷不上。

討論不孕之前，有必要先了解一下精子先生與卵子小姐「鵲橋相會」的艱難旅程。

因為，對這一旅程的追溯，可以幫我們認識引起不孕的原因。

正常情況下，男女激情之後，男性射出的精液中有數千萬個精子，可謂「百萬雄師」。

但這些精子要與女性排出的卵子相遇，必先過關斬將，長途奔襲。

精子先生首先需要與女性引導的酸性環境作鬥爭。

陰道的酸性環境對於維持女性陰道的自我保潔（自凈作用）很有益處，但對精子來說卻不太好玩，很多精子會夭折在這裡。

又或者說，這個環境太舒服了，精子會沉溺其中，不思進取。

繼續前進，下一步是通過宮頸管。

宮頸管中有一些較為粘稠的液體，稱宮頸黏液。

宮頸黏液的性狀會隨著女性月經周期的不同時期發生改變。

在排卵期，黏液比較稀薄，這樣有利於精子的穿透。

而在排卵期之後也就是月經之前，黏液較為黏稠，精子很難穿透。

愛情有排他性，愛情的結晶同樣如此。

激情之後，一旦某個精子先生和卵子小姐對上眼，形成了愛情的結晶（受精卵），機體就會剝奪其他精子繼續去找卵子搭訕的機會。

月經後半期（黃體期），宮頸黏液趨於黏稠的改變，會讓下一次激情之後的精液難以上行穿過宮頸管。

而一旦確定妊娠之後，這種阻擋力就更大了，宮頸的黏液甚至會形成膠凍樣，成為黏液栓，讓後續進來的精子徹底走投無路。

不難看出，如果宮頸因為炎症或其他原因導致宮頸黏液出現異常，該稀薄的時候仍很黏稠，精子也就很難以穿透了。

這就是很多醫生強調，宮頸糜爛不是病，但如果患者有不孕，經過多重檢查排除了其他原因，而白帶過多過稠時，也可進行治療。

不能因為這一段時間的教材說「宮頸糜爛」不是病，就完全信奉教條而不去管它。

精子經過宮頸之後就到達了一片相對寬闊的區域——子宮腔。

這時，精子們衝鋒起來變得容易，但如果子宮內膜有炎症，精子就會損失很多。

或者，如果宮腔內有異常新生物，如子宮內膜息肉或黏膜下子宮肌瘤，子宮有一種向下向外排出異物的本能反應，精子所面臨的阻力就會增大。

而且，異常的新生物會讓子宮內膜的分泌物增多，讓精子上行困難。

精子在宮腔中短暫停留後，就需要找准位於宮腔兩側的輸卵管開口，然後縱身進入。

但是，並不是所有精子在宮腔中轉了幾圈之後都能找到輸卵管的開口，很多精子終其一生都只能在宮腔內轉圈兒。

當然不可能是只有一個精子找到了輸卵管開口，而往往是一群精子！人體就是如此神奇。

為了從這一群精子中挑選出最優秀的精子，輸卵管設有兩個狹窄處，分別稱為間質部和峽部。

一群精子在這裡爭先恐後之後，又會損失一些~~~優點像非洲野生動物角馬一年一度的大遷徙。

經過了輸卵管間質部和峽部的精子，終於勝利到達終點——輸卵管壺腹部。

壺腹部是輸卵管中一段較開闊的地段，是精子先生與卵子小姐結合的「洞房」。

有的時候，精子到達壺腹部後，卵子小姐已經從卵巢中排出來了，被輸卵管像手指一樣的末端（傘端）拾取送入「洞房」，只等精子先生進攻。

有的時候，精子先生到達時，卵子小姐還在路上，或者永遠不會出現（不排卵），精子只好苦等在那裡。

所以說，精子先生與卵子小姐的鵲橋會的確是困難重重，很多環節都可以導致不孕。

不孕的原因且聽下篇《抽絲剝繭尋真相：不孕不育的原因》 WX號：szdouanquan

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