「冤比竇娥」—被過分關注的「精子畸形率」
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門診工作中常常遇到這麼一種情況：有的患者把不能懷孕完全歸咎於男方精子畸形率過高，甚至因為精子畸形率高而害怕懷孕，擔心生出的寶寶也是畸形的。
其實事實並非如此：
精子的外形就像小蝌蚪一樣，需要在放大上百倍的顯微鏡下才能看見。
顯微鏡下的精子形態各異，就像我們人類會有殘疾人一樣，精子也會出現畸形。
導致精子畸形的因素很多，如環境因素、感染因素、用藥因素、不良生活飲食習慣等。
在患者看來畸形精子肯定是不好的，這一點不可否認，但我們也不能過分的關注精子畸形率，把不能懷孕完全歸咎於男方精子畸形率過高。
目前各個醫院廣泛採用的精液檢測標準是WHO公布的第五版精液檢測標準，其對正常精子的界定比第四版更加嚴格，導致目前按照這一版標準進行檢測得出的精子畸形率普遍偏高。
打個比方畸形精子就好比是「殘疾人」，只要身體沒有殘缺那就是「正常人」，也就是正常精子，這是第四版的標準；但是第五版標準對正常精子的界定極其嚴格，就好比是以當下比較流行的各種「小鮮肉」為標準來制定的，除了身體沒有殘缺外還要求面容姣好才算「正常人」，也就是正常精子。
所以在這個標準下得出的精子畸形率是普遍很高的，而且相當一部分畸形精子按照第四版的標準都屬於正常精子。
「畸形精子」和「畸形兒」是不能劃等號的。
胎兒畸形主要發生在器官發生期，即女性妊娠的早期階段（孕前三個月內）。
如果在此期間孕婦感染病原體、服用有危害性的藥物（抗生素、激素、神經類藥物等具有生殖毒性藥物）、接觸環境危險因素（酗酒、農藥、射線）等，將直接危害到胎兒器官分化的進程，導致胎兒畸形或發育遲滯。
因此，畸形精子和畸形兒之間是沒有必然聯繫的。
而且，在數十年人類試管嬰兒的進程中發現，畸形精子症並不影響ICSI的助孕成功率，通常也與胎兒畸形無關，現實生活中一個個活生生的「人證」就是最好的證明。
在性生活結束完成射精後，精子要經過漫長的旅程才能和卵子成功結合完成受精，這就好比一場馬拉松比賽，因此，畸形的精子是不可能衝破重重障礙與卵子結合的，只有最優秀的精子才能最終奪得這場比賽的冠軍與卵子結合。
而且理論上要成功受孕只需要一個正常的精子，因此，精子畸形率高只會相對的降低自然受孕率。
所以建議各位患者放平心態，不要過分的關注精子畸形率問題，但同時應儘量遠離各種有害因素，開開心心的去備孕。
來源：山東大學附屬生殖醫院
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