小康說藥:替莫唑胺膠囊對腦膠質瘤效果如何?有什麼副作用
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替莫唑胺膠囊是一種新型烷化劑類的抗腫瘤藥物,具有廣譜的抗腫瘤活性。
臨床上主要用對對腦膠質瘤的治療。
雖然被定位為治療腦膠質瘤的一線藥物,但還是有些朋友對其功效上抱有疑問。
這裡,小康結合相關資料,給大家詳細介紹一下。
一.替莫唑胺膠囊的主要成分
主要成分為替莫唑胺。
替莫唑胺為白色或淺棕色/淡粉色粉末,屬於是咪托唑胺類似物,是在臨床上治療腦部腫瘤最有效的藥物之一。
進入人體後可自發和很快地降解產生活性代謝物MTIC,而產生抗腫瘤作用。
二、適應症
1.新診斷的多形性膠質母細胞瘤或間變性星形細胞瘤,開始先與放療聯合治療,隨後作為輔助治療。
2.常規治療後復發或進展的多形性膠質母細胞瘤或間變性星形細胞瘤。
多形性膠質母細胞瘤屬於致死率極高的一種腦部神經膠質瘤。
具有高浸潤性,可大範圍的轉移並與健康的腦組織混合在一起。
多見於成年人。
變性星形細胞瘤屬於神經上皮性腫瘤中最常見的一種,好發於成年男性。
其生長較為緩慢,病程較長。
在腦內呈浸潤性生長,與周圍腦組織有一定的邊界,有發展為多形性膠質母細胞瘤的可能。
其預後與患者年齡有密切關聯。
三.用法用量
對多形性膠質母細胞瘤患者
1、同步放化療期,建議每天用量為75mg/m2,共6周,並同時接受放療。
隨後再用替莫唑胺膠囊進行6個周期的輔助治療,根據患者的耐受程度考慮是否停藥。
2、輔助治療期在同步期結束後4周,進行6個周期的輔助治療,第1周期建議量為150mg/m2/天,一天一次,共5天,之後停藥23天。
若用藥期間未出現頂,後續周期可增至200mg/m2/天,否則則不增加。
對復發或進展多形性或變性星形細胞瘤的建議用量為200mg/m2/天,曾接受化療的為150mg/m2/天。
四.不良反應
常見的有胃腸道功能紊亂,其中以噁心、嘔吐最為常見。
有時可出現重度噁心和嘔吐。
其他還有乏力、便秘、頭痛、食慾減退、皮疹等多種反應。
五、注意事項與禁忌
1、替莫唑胺為細胞毒藥物,妊娠期和哺乳期婦女禁用。
2、用藥期間易誘發感染,因此所有患者均需做好感染性疾病的預防。
3、有嚴重骨髓抑制的患者禁用。
4、對替莫唑胺膠囊或達卡巴嗪過敏者禁用。
小康提示:作為一線的腦膠質瘤的治療藥物,替莫唑胺能又叫的抑制腫瘤,延長患者的生存期限。
當然,想要更好的治療,還需在醫生的指導下進行更為詳細的綜合性治療方案。
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