李士平中醫：不孕症治療中的八大誤區

要想治療不孕症，只有依靠先進的現代醫學對多種病因進行準確分析，根據病因實施標準下的個性化中醫治療方案，原發病治癒後，不孕症也就不存在了。

誤區一：把「不孕症」當成一種疾病來治

多數人，包括許多醫生，把不孕症看作一種病，甚至在診斷上也寫作「不孕症」「原發不孕症」「繼發不孕」「男性不孕」「女性不孕」等。

既然是一種病，必然會有治療此病的藥物，由此派生出許多治療不孕症的方法和藥物，比如各種助孕丸、種子丸、保胎丸和調理氣血的所謂祖傳秘方。

許多醫生利用這種錯誤的概念，推銷各類中草藥和偏方驗方矇騙患者，騙取錢財。

現代醫學證實，不孕症不是一種病，是多種疾病的共同臨床表現。

男女雙方可能患有全身性或生殖系統的疾病引起不孕症。

女方因素包括：卵巢、輸卵管、宮腔、宮頸、陰道等疾病。

男方因素包括：精液異常、輸精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。

還有男女雙方的因素如：性知識缺乏、免疫因素、心理原因等。

由此看來，沒有包治不孕症的靈丹妙藥。

要想治療不孕症，只有依靠先進的現代醫學對多種病因進行準確分析，根據病因實施標準下的個性化治療方案，原發病治癒後，不孕症也就不存在了。

誤區二：盲目應用中醫中藥進行治療

我國不育症夫婦幾乎100%經過中醫藥的治療，許多醫療機構也開展以中醫藥為主的不孕不育門診。

科學證明：不孕不育不是一種疾病。

在多種病因中，95%以上的病變是器質性病變，比如女性不孕主要病因包括：輸卵管阻塞、宮外孕、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、盆腔粘連等。

這些疾病只能通過宮腹腔鏡外科手術解決原發病，恢復正常生理功能，才有可能正常懷孕和分娩。

李士平中醫通過中醫的辨症施治能對某些功能性疾病起到一定的調理作用（如精神心理性因素），不孕症患者應該遵循科學治療不孕不育的原則，不要盲目用藥，要先確診、後治療，依據不同的病種選用不同的助孕措施。

誤區三：試管嬰兒是首選的助孕技術

試管嬰兒技術是將卵子與精子取出後在體外使其受精，發育成胚胎後再植回母體子宮內進行孕育的一種體外助孕技術。

它是助孕技術的里程碑，主要適用於輸卵管絕對不通、某些盆腔因素導致的不孕症。

試管嬰兒成功率低，費用高，而且不能治療原發病。

所以，試管嬰兒不是治療多數不孕症的首選技術。

誤區四：隨意流產不影響日後生育問題

流產術（藥物流產、人工流產）在我國非常普遍，絕大多數年輕人忽視避孕，造成多次流產。

殊不知流產有很多併發症，最嚴重的就是可以引起不孕症、習慣性流產和宮外孕。

流產引起不孕症和宮外孕的機理是：流產時由於機械或藥物刺激，子宮平滑肌強直性收縮，宮腔內容物不但向宮口方向移動，也會進入開放的輸卵管內口，進入輸卵管內的組織很容易滯留機化。

如果輸卵管被完全阻塞則形成不孕；如果形成半阻塞狀態，卵管通而不暢，再孕時則易發生宮外孕。

流產也是造成習慣性流產的主要因素。

因此，女性應慎行流產。

誤區五：習慣性流產患者盲目保胎

很多患者把保胎作為治療習慣性流產的最有效措施，臨床上有的婦產科醫生也盲目對先兆流產進行保胎治療，使用各種保胎丸、安胎散，亂用黃體酮、維生素E、絨毛膜促性腺激素等。

但臨床實踐證明這些治療並無明顯效果。

盲目保胎實際上是醫學界對習慣性流產病因不清而導致在治療上的常見誤區。

引起習慣性流產的病因很多，主要有免疫因素、遺傳因素、內分泌因素、感染因素、環境因素等，因此針對不同病因的治療方法也應各不相同。

比如：免疫因素引起的流產，必須對孕婦作免疫治療，才可以保證不再流產。

如果是基因突變造成的流產，最好不保胎，如果生下有先天缺陷的孩子，對家庭和社會都是負擔。

誤區六：不育症是無法預防的

部分不育症是可以預防的，如醫源性不育。

醫源性不育是指由於不正當的或過度的治療而導致的不育，約占不育症的40%。

引起醫源性不育的主要病因依次為：藥物流產、人工流產、宮外孕治療、開腹手術、不適當超排卵、宮頸電熨、未及時治癒的盆腔感染等。

預防不育的措施有：

1、未生育前慎做流產；

2、首孕分娩可預防免疫性早期繼發和血型不合性晚期習慣性流產；

3、宮外孕儘可能行介入或內窺鏡手術，最大限度的保留輸卵管及生育功能；

4、避免反覆宮腔操作和宮內節育器等；

5、單純宮頸糜爛不宜物理治療以防宮頸管粘連；

6、慎用超排卵，不單用口服排卵藥，珍惜卵細胞；

7、盆腹腔疾病實施內窺鏡手術，預防盆腔粘連；

8、預防和控制盆腔生殖器感染，防止盆腔粘連；

9、如有不育徵象應先確診後治療，避免過度治療。

誤區七：不孕症可以通過調經來治療

臨床上很多引起不孕的疾病確實表現為月經失調，如：多囊卵巢綜合徵表現為月經稀發（一年僅來幾次月經）、肥胖、多毛、難孕、流產等；宮腔息肉或子宮肌瘤導致經期過長（超過7天）、經量增加（超過既往水平）；宮腔粘連和垂體功能低下可導致經量減少。

但臨床上有些醫生對這些引起月經失調錶象的疾病缺乏認識，只會一味地使用藥物進行調經或促排卵，使很多患者不但喪失了很多寶貴的生殖細胞，而且錯過了最佳治療時機。

按照科學的方法，多囊卵巢綜合症經治療後，月經周期會很快恢復正常，也可以正常妊娠；宮腔息肉通過宮腔鏡切除，子宮肌瘤被剔除後，宮腔粘連通過宮腔鏡松解後，經期和生育能力均可立即恢復正常，而無需任何藥物輔助。

只有垂體功能低下應用人工周期調經和促排卵進行治療是正確的。

誤區八：缺乏對科學與經驗的認識，盲目就醫

李士平中醫認為醫學是一門科學，科學的內涵應該包括：分類、量化、可檢測、可重複。

針對不孕症的治療也應該遵守科學規律，對不孕症進行分類，明確診斷，然後對症治療。

在治病過程中對機體的各種變化進行檢測，得出準確的數據，使用在臨床實踐中被反覆證實有效的治療方法，只有這樣才能說是遵守科學的治療方法。

目前，我國的不孕症醫療市場極其混亂，國內缺乏權威專業的不孕不育治療機構，使一些不法診所趁機使用不科學的治療方法欺騙患者獲取錢財；另一方面是患者在就醫的過程中存在盲目性，不能科學識別不育症領域中的真假醫生。

細心的、聰明的患者應該學會掌握診治不孕不育的科學知識，利用這些知識來識別真假醫院和真假醫生，在治療過程中掌握主動權。

簡單來說，策略有四：

第一：要求醫生確診。

也就是說，要你的醫生最終給你的疾病下一個明確的診斷。

因為「不育症」不是一個疾病的名稱，而是由多種疾病引起的共同臨床表現，如果你的醫生不能確診，只是抱著「試著治，不行再換方法」的態度來為你治療，那他多半對治療你的病沒有任何幫助，相反，還會貽誤治療時機。

第二：拒絕過度服務。

有些醫院對患者，在沒有搞清病因的情況下，先開一堆檢查，百般勸誘你買藥，甚至一個醫生幾個「導醫」，阻止患者之間交流。

這時你應冷靜對待，在沒有明確診斷和搞清病因的前提下不接受所謂的治療。

第三：要求知情選擇。

針對每一種病因，一般都有幾種治療方案可供選擇。

患者應要求醫生提供所有可行的治療方案，以便選擇最簡單有效的治療方案。

有些醫生只推薦自己擅長的或經濟效益最好的方案，甚至胡編一些所謂先進的療法，只為騙取錢財。

第四：要求出示檢測標準、治療過程影像。

如果你的醫生只是一味地推薦某種藥物，而沒有明確告訴你所提供藥品的成分和廠家，說什麼是「秘方」或「保密」，必是假藥；如果實施手術必須提供光碟或錄像，否則證明無法檢測或重複，暗箱操作必有「貓膩」。

出示檢測標準及治療過程影像是現代醫學完全可以達到的。