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有了細菌性陰道炎該怎麼辦？這些細菌到底是從哪來的？

2021-02-26

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最近有很多姑娘看到婦科檢查單子上的「細菌性陰道炎」後不知所措，每天都保持會陰清潔，勤換內褲，怎麼還會得陰道炎？這些細菌到底是從哪來的？有了細菌性陰道炎以後該怎麼辦？

下面，就讓我們來和濟南同濟婦科專家王秀珍主任詳細了解一下關於「細菌性陰道炎」的那些事！

什麼是細菌性陰道炎？

濟南同濟王秀珍主任介紹說：細菌性陰道炎（BV）是一種由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染，導致陰道內微生態平衡失調，引起的陰道分泌物增多，白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合徵。

可分為嗜血桿菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等。

本病也可通過性接觸傳染，在性關係混亂的人群中發病率較高。

分泌物塗片檢查可發現大量膿球，找到致病菌。

病因

1.間接接觸感染

接觸被細菌污染的公共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛生紙，都可以造成感染。

2.性傳遞

是導致發病的原因之一，女方有症狀者至少有10%的男方有細菌性尿道炎

3.大量服用抗生素

抗生素改變了陰道的微環境，致病的細菌病原體大量繁殖，導致局部的細菌性陰道炎發作。

4.過度講究衛生

有些女性為了保持衛生，經常採用藥用洗液來灌洗陰道，很容易破壞陰道的酸鹼環境，容易感染上細菌性陰道炎。

臨床表現

10%～50%的患者無症狀，有症狀者自訴有魚腥臭味的灰白色的白帶，陰道灼熱感、瘙癢。

濟南同濟王秀珍主任介紹說：本病常可合併其他陰道性傳播疾病，其臨床表現可受到合併症的影響而有所不同。

當合併淋球菌感染時，陰道分泌物表現為明顯膿性並可出現尿痛、排尿困難等尿路刺激症狀；合併滴蟲感染時，可出現泡沫狀陰道分泌物，瘙癢加劇，呈奇癢；合併念珠菌感染時，陰道分泌物可呈現為凝乳狀或豆腐渣樣。

疾病診斷

1.陰道分泌物呈灰白色，黏稠，像麵糊狀，均勻一致，非膿性分泌物，量多少不定。

2.分泌物中胺含量高，呈魚腥味，性交時或活動後，促進胺釋放，使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀後可釋出胺味。

3.陰道分泌物中的ph值增高，為5.0～5.5，而正常人為3.7～4.5。

4.陰道分泌物的塗片中可檢出經線索細胞。

併發症

濟南同濟王秀珍主任介紹說：常見併發症與婦科宮頸炎、盆腔炎同時發生，也常與滴蟲性陰道炎同時發生。

在妊娠期細菌性陰道病可引起不良圍產期結局，如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產及剖宮產後或陰道產後子宮內膜感染等。

治療

1.一般治療

濟南同濟王秀珍主任介紹說：保持外陰清潔、乾燥，避免搔抓。

不食用辛辣刺激性食品。

勤換內褲，用溫水洗滌，不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染。

2.局部療法

濟南同濟王秀珍主任介紹說：可使用外用藥物治療，如甲硝唑栓，每晚1次，連用7日。

３.合併症治療

濟南同濟王秀珍主任介紹說：檢出其他病原體者，針對其他病原體用藥，避免濫用抗生素。

注意全身情況用藥，可同時給予支持及免疫療法，注意藥物不良反應。

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2021-02-26

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滴蟲性陰道炎的症狀1、白帶增多以及外陰瘙癢，是滴蟲性陰道炎的主要症狀，稀薄的泡沫狀白帶增多以及外陰瘙癢。2、若有其他細菌混合感染，則排出物呈膿性，有臭味，瘙癢部位主要是陰道口以及外陰，間或有灼熱...

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