月經淋漓不盡？可能是它的禍！

作者：婦科 董冰

有些經歷過剖宮產的女性月經期發生了改變：經期延長了，剖宮產前一個星期就能幹凈的月經，現在要持續10天甚至更久，好不容易乾淨了，卻又快到下個月經期了，讓人不勝其煩。

由於長時間用護墊和衛生巾，更易患上陰道炎；還有同房的時候，突然出來一股深色的血，也是困擾。

到底是怎麼回事呢？可能是它的禍——子宮剖宮產切口憩室。

那麼問題來了，子宮剖宮產切口憩室是個什麼鬼？又是如何引起那些症狀的呢？

首先上一組圖。

上圖中箭頭標示的大小不一的楔形的黑色區域即為子宮憩室，就像一個坑，坑內為陳舊性經血，不時流出一點兒，就引起了月經淋漓不盡，喜歡潮濕的細菌更易繁殖，陰道炎隨之而來。

性生活時，子宮收縮、活動，經血流出，就是同房時忽然出血了。

由於經血長時間積聚在憩室中，顏色變得又深又暗，所以從陰道出來的血液並非鮮紅色。

子宮憩室是怎麼形成的呢？可能的原因大概有：

1.子宮的構造問題：切口位置一般接近宮頸或在宮頸上，此處血運較少，影響癒合。

並且宮頸和宮體的厚度不同，易發生切口對合不良；

2.感染因素：若發生感染，將會影響剖宮產切口正常修復而形成憩室；

3.子宮內膜切口處異位；

4.後傾後屈位子宮；

5.與剖宮產次數有關：剖宮產次數越多，憩室形成的可能性越大。

子宮憩室其實不僅僅出現於剖宮產後，任何對子宮動刀子、並且達到內膜層的手術都可能出現這樣的情況。

簡單說來，這就是一種併發症，不是「做手術的醫生太粗心少勾了一針沒縫上」的問題。

如果您曾經做了剖宮產，剖宮產後又出現了經期延長的情況，怎麼確定是否存在子宮憩室呢？做個經陰道的婦科超聲波吧，十分簡便可行。

一旦確診，臨床症狀又十分影響生活，請諮詢臨床醫生進行針對性的個體化處理。

子宮憩室的治療方式有兩種：口服避孕藥和手術治療。

口服避孕藥可暫時緩解症狀，但復發率高。

手術治療的目的是切除瘢痕憩室，修復子宮。

特別對於那些仍有生育要求的女性，手術治療比單純藥物治療帶來的收益更大，因為前者能夠有效的規避將來可能發生的生育風險。

那麼，手術是怎樣的呢？簡單來說，就是經陰道或經腹腔途徑把您的憩室切掉，重新對子宮進行縫合。

做之前和之後都會使用宮腔鏡，看看憩室的情況和修補的效果如何。

值得注意的是，這種手術和剖宮產手術一樣，術後需要嚴格避孕一年以上，給子宮恢復的時間。

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