口苦、口甜、口咸、口酸、口臭、口淡的中醫看法

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本文僅供參考、學習跟討論,不作為患者自治的參考。

如有不適,請及時到醫院看病。

還有,本文討論僅從常見原因分析,並不是該病症的唯一病因。

因為有些人吃了某種藥,味覺也會改變的,並非是病了。


口苦

口苦,與肝是有直接關係的,直接的說肝主疏泄,是指肝臟之功只有疏通氣機、暢達全身各部位、促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志、情緒、情結的舒暢作用。

肝氣的疏泄作用,調暢全身氣機、郁者通、通則暢、使臟腑經絡之氣的運行暢通無阻。

臟腑、經絡、形體、關節、官竅的機能活動,全賴於氣的升降浮沉出入運動。

肝氣的生理特點是主升、主動,這對於全身氣機的疏通、暢達,對臟腑經絡之氣升降浮沉出入運動的協調平衡,起著重要的調節作用,對維持全身臟腑經絡、形體、關節、官竅等機能活動的有序進行,是一個重要因素。

肝氣的疏泄功能正常發揮,則氣機調暢,氣血運行適合人體活動的需要,經絡通和,臟腑、形體、關節、官竅等的機能活動才能同步穩定有序。

臨床觀察口苦多見於肝膽熱證、腸胃熱證等;在現代醫學中則多為急性炎症的表現,而以肝膽疾病為多。

這可能是膽汁排泄失常所致,癌症病人因甜味閾升高、苦味閾降低,吃甜的東西也會感到舌頭髮苦。

口感苦者常兼有頭痛、眩暈,苔薄黃、脈象弦數等症候,治宜清瀉肝膽鬱熱。


口甜

又稱「口甘」,多為脾胃功能失常所致。

脾胃實熱、濕熱郁阻、肝脾痰火內蘊的病人口舌可有發甜的感覺,古人稱之為「脾熱口甘」。

研究證明,消化系統功能紊亂可致各種酶的分泌異常,唾液中澱粉酶含量增加,刺激舌上味蕾而感覺口甜。

糖尿病患者血糖增高,唾液內糖分亦增高,所以也常覺口舌發甜。

臨床上,分為脾胃熱蒸口甜脾胃氣虛口甜

前者多因過食辛辣厚味之品,滋生內熱或外感邪熱蘊積於脾胃所致。

表現為口甜而渴、喜飲水、多食易飢,或唇舌生瘡、大便乾結,舌紅苔燥,脈數有力等。

治宜清脾瀉火。


口咸

多為腎虛所致。

口咸以脾虛濕盛,腎虛火旺為多。

因中醫認為「咸為腎味」,臨床上常見於腎陰不足,腎火上浮的神經官能症、慢性咽喉炎急性發作的患者。

有時測定口咸患者的唾液,可見鈉、鉀、鈣、鎂的氯化物含量增多,PH偏於弱鹼性反應。

如伴有腰膝酸軟、頭昏耳鳴、五心煩熱、盜汗遺精、苔少、脈細數等症狀,屬腎陰虧損,虛火上炎,即「腎陰虛口咸」。

治宜補益腎陰,滋陰降火。


口酸

口中自覺有酸味,但並無酸水吐出。

中醫認為「肝熱則口酸」、「脾胃氣弱,木乘土位而口酸」,所以口酸以脾虛肝火偏旺者居多,常見於胃炎和消化性潰瘍,與胃酸過多有關。

有人測定口酸患者的唾液,其中乳酸、磷酸酶、碳酸酐酶含量較正常人增高,PH偏於酸性反應。

多為肝膽之熱乘脾所致。

口感酸者常伴有胸悶脅痛、噁心、食後腹脹、舌苔薄黃、脈弦等症狀。

治宜瀉肝和胃。


口臭

口中出氣臭穢,自覺或為他人所聞。

一般有三種情況:

1 胃火上蒸:舌紅或口舌糜爛生瘡,或牙齦腫痛,口氣熱臭,併兼有口渴喜冷飲,尿黃便干,苔黃等症狀。

治宜清瀉胃火。

2 胃腸食積:口臭如酸腐,或夾有生食味,伴有脘腹脹滿,不思飲食,噯氣腐穢,舌苔垢膩等傷食症狀。

治宜消食化積。

3 平時不注意口腔衛生,患有齲齒或口腔炎症。


口淡

口中味覺減退,自覺口發淡而無法嘗出飲食滋味,多伴有食欲不振等症狀。

口淡多見於久病脾胃虛寒患者,外科大手術後病人食欲不振也會覺得口舌淡而無味。

口淡在炎症感染中也常出現,但大多在疾病初起或消退期,前者為邪尚輕淺的表現,後者則屬邪退正虛之象,其意義與口苦顯然不同。

腸炎、痢疾等消化系統疾病也常有口淡,辨證多屬腸胃濕濁或挾寒邪,雖屬實證,但要注意不宜用過苦寒涼性藥物。

經臨床測定,嚴重的口淡患者,對甜、酸、苦、咸諸味均不敏感,味覺閾出現普遍升高的現象。

臨床上主要分為脾虛和濕阻兩型。

前者除口淡外,尚有神疲氣短,腹脹便溏,舌淡脈弱等脾虛症狀,治宜益氣健脾和胃。

方藥選用六君子湯加砂仁、焦谷麥芽等。

後者可見口淡黏膩,噁心胸悶,苔膩脈濡等濕阻脾胃症狀。

治宜芳香辟濁,化濕醒脾。


口澀

當舌頭味覺細胞苦味閾降低,舌觸覺感受異常時,可出現口澀。

肝膽鬱熱傷陰或脾土衰敗的患者,常有口舌乾澀或枯澀無味的感覺。

嚴重的神經官能症或通宵不眠之後,唾液腺分泌減少,也可感到口舌枯燥而澀。

各種癌症後期多有味覺苦澀,中醫認為是脾腎衰敗,氣血瘀結


口辣

口辣是鹹味、熱覺和痛覺的綜合。

中醫辨證以腎陰不足、肝火偏旺為多,其次為肺虛痰熱;在高血壓、神經官能症、絕經期綜合徵患者中時有所見。

經測定,在室溫18℃—22℃時,正常人的舌溫大多在33℃—35℃,口辣患者舌溫偏高,有時可達36℃以上。

此外,口辣患者的舌粘膜對鹹味和痛覺都較敏感。



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