女性腹痛,一定是婦科病嗎?
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婦科急診經常碰到一些腹痛的女性,經過排查,好多並非婦科疾病引起。
臨床上的女性腹痛,一般只有30%是由婦產科疾病引起。
下腹疼痛,可分為急性腹痛和慢性腹痛兩種。
急性下腹部疼痛,可由下列疾病引起,如宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉、輸卵管積水扭轉、急性胃腸炎、急性腸梗阻、腹部臟器的結石、十二指腸潰瘍、胃癌、闌尾炎、膽囊穿孔以及闌尾膿腫破裂等,這其中又以宮外孕和闌尾穿孔膿腫最為常見。
宮外孕
宮外孕,又名異位妊娠,是受精卵在遷移過程中出現了問題,沒有到達子宮,而是停留到了其他地方。
90%以上的宮外孕發生在輸卵管。
宮外孕十分危險,它發病急,由於腹腔內出血,病人會感到肛門下墜、便意頻頻、臉色蒼白、頭暈疲軟,甚至出現休克症狀,危及生命。
急性闌尾炎
這是一種外科常見病,居各種急腹症的首位。
臨床表現為持續伴陣發性加劇的轉移性右下腹痛,同時有噁心、嘔吐、無食慾、發燒、右下腹壓痛、反跳痛等症狀。
此病也應儘快去醫院急診治療,如不及時診斷和積極搶救可危及生命。
慢性下腹疼痛,以下腹鈍痛及骶部疼痛為主,可由慢性盆腔炎、盆腔淤血、子宮內膜異位症、子宮腺肌症、子宮後位、子宮脫垂等所致。
其中,以生殖器慢性炎症、子宮內膜異位症最為常見。
女性生殖器慢性炎症
女性生殖器慢性炎症可導致下腹疼痛,其中以慢性盆腔炎最為常見。
慢性盆腔炎主要表現為長期下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,並於受涼、勞累、性生活後或月經前後加重,常伴月經失調、自覺疲乏無力等症狀。
子宮內膜異位症
很多女性都被痛經所困擾。
痛經可分原發性與繼發性痛經兩種。
繼發性痛經,多由子宮內膜異位症引起。
痛經嚴重者,小腹疼痛劇烈,面色蒼白、出冷汗、手足發冷、噁心、嘔吐,甚至暈厥、虛脫。
長期痛經不可忽視,特別對於育齡期女性,痛經可能會引起不孕不育。
至於原發性痛經,常見於青春期少女,原因不清楚。
隨著年齡增長,在結婚生育後,一般可以自愈。
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