正確認識乳腺增生

臨床中常見的乳腺疾病包括乳腺纖維瘤、乳腺增生及乳腺癌。

由於乳腺纖維瘤藥物治療效果不佳，需手術治療。

而乳腺增生占乳腺病的多數，且和乳腺癌有密切關係，在「恐癌」的今天，隨著乳腺癌發病率的上升，很多女性對乳腺增生持有較強的恐懼感，因此，這裡介紹乳腺增生的防治知識，希望通過它，使廣大女性朋友正確認識乳腺增生。

乳腺增生也稱「乳腺囊性增生病」、「乳腺小葉增生病」，是成年女性的常見病。

由於受體內激素的控制，即孕酮與雌激素的比例失調，所以各成年段均可發病，而中青年卵巢功能活躍，因而發病率最高。

臨床表現

乳腺增生的表現為乳房疼痛和乳房腫塊，一部分患者有月經不調。

其中，乳痛並非所有患者都存在，表現為脹痛、刺痛，甚至不能近衣，多呈周期性，即經前明顯（也有少部分患者無明顯規律性）；腫塊形態不一，多數為片狀、塊狀，輕者呈顆粒狀，分布於乳房各處，以外上象限最為多見。

事實上，大部分患者是因無意中或體檢時發現腫塊而來就醫。

至於個別的患者出現乳頭溢液更加令她們恐慌。

殊不知，乳腺增生、乳管內乳頭狀瘤、乳腺癌均可出現乳頭溢液，需要專業醫生通過專業手段來排除，這也說明檢查的重要性。

臨床檢查

乳腺的檢查首先是醫生的觸診：乳腺增生的腫塊和乳腺癌的腫塊有硬度、邊界、活動度等的不同，專業醫生通常憑經驗可以作出初步判斷。

必要的輔助檢查也很重要，如彩超、鉬靶檢查等，這兩項檢查可協助早期發現病變。

必要時可行穿刺塗片或局部切除及微創手術活檢。

有學者認為：乳腺增生可以不治，但不可不查，因為定期的自查和檢查是預防和早期發現乳腺癌的主要手段。

中醫治療

中藥在治療乳腺增生方面具有獨特優勢：中醫將乳腺增生主要分為以下幾型：肝鬱氣滯型、脾腎虧虛型、沖任失調型、痰濁內阻型。

中醫認為肝鬱氣滯、情態內傷、氣滯不舒、氣血周流不暢是導致乳房疼痛和腫塊的重要因素。

肝鬱氣滯、情志內傷在乳癖的發病過程中有重要影響。

平素情志抑鬱，氣滯不舒，氣血周流失度，蘊結於乳房胃絡，乳絡經脈阻塞不通，不通則痛而引起乳房疼痛；

腎為先天之本，脾為後天之本，脾腎虧虛，氣血生化乏源，乳房不容則痛。

腎氣化生天癸，天癸激發沖任，沖任下起胞宮，上連乳房，沖任之氣血，上行為乳，下行為經。

若腎氣不足，沖任失調，氣血滯，積瘀聚於乳房、胞宮，或乳房疼痛而結塊，或月事紊亂失調；

脾主運化，脾失健運，痰濁內生，結於乳中，發為腫塊、疼痛。

治法分別為疏肝解郁、補益脾腎、調理沖任、健脾化痰。

通過中醫特有的辨證論治方法可以達到有效緩解乳痛，縮小乳塊。

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