試管嬰兒不如自然受精的嬰兒聰明嗎？

人們經常把「體外受精和胚胎移植」稱為「試管嬰兒」。

事實上，體外受精是一種特殊的生殖技術，是把卵子和精子都拿到體外來，讓它們在體外人工控制的環境中完成受精過程，然後把早期胚胎移植到女性的子宮中，在子宮中孕育成為胎兒。

利用體外受精技術產生的嬰兒稱為試管嬰兒，這些孩子也是在媽媽的子宮內長成的。

可以說，「試管嬰兒技術」等同於「體外受精」。

試管嬰兒技術最初由英國產科醫生派屈克·斯特普托和生理學家羅伯特·愛德華茲合作研究成功，該技術的出現引起了世界科學界的轟動。

羅伯特·愛德華茲因此獲得了2010年諾貝爾生理學或醫學獎。

一般來說，試管嬰兒需要通過檢查排卵、取卵取精、體外受精、受精卵移植、補充激素和後續觀察受精卵是否著床等過程，其中每一步都要經過嚴格的操作，任何一個步驟出錯，整個試管嬰兒手術都會失敗。

目前，試管嬰兒的成功率只有30％～50％。

一些夫婦甚至需要連續幾年反覆嘗試若干次，才能夠成功受孕。

在此期間，女方不僅要服用大量的激素藥物，還要忍受頻繁扎針注射的痛苦，並接受各種檢查和手術，其生理和心理所承受的壓力都非同一般。

但即便如此，很多不孕不育的夫婦還是義無反顧地選擇進行試管嬰兒手術，而隨著「二孩時代」來臨，越來越多

在回答這個問題之前，我們首先要弄清楚影響孩子智力水平的因素究竟有哪些？

影響兒童智力發展的因素

不同的研究者對智力的定義各有不同。

總體上，智力是指人認識、理解客觀事物並運用知識、經驗等解決問題的能力，包括記憶、觀察、想像、思考、判斷等。

智力可被看作是個體的各種認知能力的綜合，特彆強調解決新問題的能力、抽象思維、學習能力、對環境的適應能力。

能夠影響兒童智力發展水平的因素也有很多，包括遺傳、飲食、藥物、教育、環境，等等，這些影響因素又可以統一分為生理因素和環境因素兩大類。

生理因素

生理因素是影響兒童生理生長發育的基本因素，主要有先天性和後天性的影響。

它包括遺傳因素、營養狀況和生長發育過程中的藥物、射線及孕期感染影響等幾個方面。

遺傳因素是導致兒童重度智力低下的最主要的原因之一。

DNA是奠定一個生命的基礎條件，如果胎兒的DNA存在缺陷，就會導致其身體殘疾或智力低下。

另外母親懷孕的年齡、懷孕時父母的生理節律以及母親吸毒、吸菸和患有愛滋病等都可能影響後代的遺傳因子，進而影響兒童的智力發展。

營養對兒童的智力發育至關重要。

哈佛大學研究發現，營養不良的兒童智商平均要低10分左右。

大腦是智力發育的物質基礎，妊娠期的後3個月和出生後的6個月內，是大腦發育的黃金時期，這一階段需要攝入充足的營養。

營養不良會導致嬰兒體重低下，而低體重特別是極低體重，是導致小兒智力低下的一個重要因素。

此外，任何藥物都具有不同的毒副作用，某些藥物對尚在成長發育的胎兒來講，由於許多生理功能還未成熟，更容易造成危害，如果使用不當，會影響未出生胎兒的發育，也可以直接或間接地影響胎兒智力。

這些藥物分直接和間接影響兩大類，直接影響包括利福平、巴比妥類藥物和抗癲癇類藥物等，可使胎兒無腦、腦積水；間接類包括鏈黴素、新黴素等，會致使胎兒耳聾、智力下降等。

研究表明，無論是Ｘ射線或其他放射線，均可使胚胎髮育停止繼而發生畸形，最終影響兒童的身體和智力發展。

孕期感染是導致兒童智力低下的又一主要致病因素，尤其以妊娠前3個月的感染影響最大，以風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體病和梅毒等最為常見。

其他如中樞神經系統細菌性感染和腦炎及以往被認為是「良性病毒」的某些感染（如腸道病毒感染），目前發現也可能影響中樞神經系統的發育。

環境因素

影響兒童智力發展的環境因素可以分為宏觀的社會環境因素和微觀的家庭環境因素。

社會環境是兒童接觸範圍的綜合，包括所處地理環境、居住環境、社交環境等，這些環境因素從小對兒童的智力發育與行為方式構成諸多影響，並且隨著兒童年齡的增長影響逐漸加強。

嬰幼兒大腦在發育過程中需要豐富的環境刺激，在胎兒及嬰兒時期增加觸覺、視覺、聽覺和動作等方面的刺激能促進大腦神經細胞間的突觸聯繫，進而促進中樞神經系統的發育。

此外，世界自然保護基金會近期發布的一份研究報告指出，兒童日常容易接觸的人工合成化學物質會對兒童的智力發育造成不可逆的損害，對記憶力及智商水平均有不同程度的損傷。

兒童所處的地理區域、居住環境和社交環境不同，其從外界攝入的物質或受到的影響就有所不同，從而影響兒童的智力發育。

除了社會環境，對兒童智力發展影響最大的便是家庭環境。

眾所周知，兒童最先受到父母和家庭的影響，家庭的社會地位和經濟收入情況是兒童智力的重要影響因素。

家庭社會地位高和經濟狀況好的兒童，其身體狀況良好、自信心強、社會適應能力較強。

家庭也可以給兒童智力發育提供充足的營養支持以及教育支持，這些直接影響兒童的智力發展。

父母是兒童的第一模仿對象，父母的行為直接影響兒童的行為，對兒童的智力發展起著潛移默化的作用。

父母的文化程度高、婚姻和諧及餵養方式合理的家庭，兒童的精神狀態、生活習慣和學習成績相對較好，不容易出現行為問題，也更能促進兒童的智力發展。

試管嬰兒更容易出現先天缺陷

一些研究發現，與自然受精的嬰兒相比，試管嬰兒更容易出現先天缺陷或者體重不足。

西澳大利亞大學科學家米歇爾·漢森指出，他的團隊研究發現，通過人工受精這種再生生殖手段孕育的嬰兒，在出生後一年內被診斷出有嚴重生理缺陷的機率比自然受孕的嬰兒高兩倍。

澳大利亞研究人員對837名通過試管混合法產下的嬰兒、301名通過精子注射法產下的嬰兒與4000名普通嬰兒進行了對比評估，並考慮到了一些婦女生育時年齡偏大、已生小孩數量、所產試管嬰兒性別等因素，結果確定為：試管嬰兒患有先天性缺陷的比例比普通嬰兒高。

在另外一項重點圍繞「嬰兒體重」的研究中，研究人員對美國1996～1997年間出生的42463名試管嬰兒與1997～1998年間出生的430萬普通嬰兒進行了對比。

「試管嬰兒出生時體重不足的情況是普通嬰兒的2.6倍。

體重過輕的新生兒在出生後很有可能引起併發症，並導致小兒智力低下」，領導這項研究的亞特蘭大疾病預防與控制中心醫學專家蘿拉·謝弗說。

究竟什麼原因會導致試管嬰兒出生時有先天缺陷或者體重不足，科學家並未得出確定答案。

澳大利亞科研小組研究人員認為，潛在的原因可能是不育症和用於進行試管嬰兒實驗的藥物，或者諸如胚胎冷凍、解凍等其他與進行人工受精的過程相關的因素，這些因素可能會導致嬰兒出生時帶有缺陷。

反對這一觀點的研究者則認為，試管嬰兒和自然受精的嬰兒區別主要是，早期胚胎形成的地方不同。

自然受精的胚胎是精子、卵子在輸卵管內結合形成的，然後自然遊走到子宮內著床發育。

試管嬰兒的胚胎是將母親的卵子與父親的精子分別取出後在體外進行受精形成。

但是受精結束後，最終胚胎還是要移植到母親的子宮內孕育。

試管嬰兒與自然受精的胎兒一樣，都是通過其父親和母親的生殖細胞結合而形成的胚胎，繼承了其父母的基因，胚胎在母體子宮內著床、妊娠並最終分娩出來，其發育和生長過程與自然受孕的胎兒是一樣的，所以，在最重要的遺傳因子上，試管嬰兒與自然受精的胎兒並沒有差異。

相反，與自然受精的胎兒相比，負責試管嬰兒的醫生往往會選擇更加強勢健康的胚胎進行培養移植，試管嬰兒在遺傳基礎上反而更有優勢。

與此同時，很多有能力嘗試試管嬰兒的夫婦往往具有較高的社會地位和經濟收入，這些夫婦孕育的試管嬰兒往往會成長在相對優越的社會環境和家庭環境中，其智力發展水平也有可能相對更高。

因此，「試管嬰兒是否不如自然受精的嬰兒聰明」目前尚無定論。

對於那些因為種種原因而無奈選擇試管嬰兒的父母來說，與其為孩子日後的智力水平擔心焦慮，倒不如充分了解兒童智力發展的特點和影響因素，儘可能地在營養、藥物、社會環境、家庭教養等可控因素上好好把握，全心愛護自己的孩子。

（作者：閆冠男）