解惑｜多囊卵巢綜合徵（PCOS）女性如何「吃」出好孕？

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Doctor-Yao

一、什麼是多囊卵巢綜合徵？

下面是多囊卵巢綜合徵的一些基礎知識，與大家分享一下。

現在女性內分泌疾病日益增多，月經是否周期正常、是否有毛體較為濃密或者是皮膚容易長痤瘡、體重是否在不知不覺中增加了、其實這些身體發出的信號可能就是在暗示：你患上了多囊卵巢綜合徵！

多囊卵巢綜合徵的英文是 Polycystic ovary syndrome簡稱（PCOS），是一種生殖功能障礙與糖代謝異常並存的內分泌紊亂性綜合症，主要是以持續性無排卵或者是稀發排卵、高雄激素血症和胰島素抵抗是其重要特徵，是育齡婦女月經紊亂最常見的一個原因。

其病因尚未明確，因為是由Stein和Leventhal於1935年首先報導的。

故又稱之為Stein-Leventhal綜合徵（S-L綜合徵）。

它在世界各國的發病率是不同的，一般發病率在2%-28%不等，在我國發病率在5%-10%，它的一個熱點歸納為閉經、多毛、肥胖及不孕四大病症。

在臨床上診斷標準第一就是稀發排卵或是無排卵，第二是高雄激素血症的臨床表現，第三超聲表現為多囊卵巢一側或是雙側的卵巢中直徑2-9mm的卵泡大於或等於12個，或卵巢的體積大於等於10ml，上述三條中如果符合兩條的並排除其他雄激素水平升高的病因，比如說：先天性的腎上腺及質增生或分泌雄激素的腫瘤、或是其他排卵障礙的疾病（卵巢早衰以及高泌乳素血症等等）。

在臨床上還有一個多囊卵巢，它和多囊卵巢綜合徵是有區別的。

多囊卵巢是指超聲波發現的卵巢多囊性改變，而病人她是沒有明顯的症狀或體徵的，她的內分泌檢查都是正常的，是不需要特殊的治療。

但多囊卵巢綜合症的病人卻不同，她除了超聲波的超聲改變和影像的改變特徵之外還常常伴有多毛、肥胖、痤瘡以及稀發或無排卵等情況，是需要綜合治療的。

多囊卵巢綜合徵對妊娠的影響，目前還不是特別明確，雖然說多囊卵巢綜合徵的患者生育能力會比正常女性低，但在沒有輔助生殖的條件下，妊娠還是比較普遍的，所以婦產科的醫生還是建議無生育需求的話，患者進行性生活時還是要採取避孕措施的。

以上表明：多囊卵巢綜合徵的患者自然的受孕率達到73.6%，與正常的女性是沒有差異的，甚至86.7%的多囊卵巢綜合徵的患者至少生育過一個子女。

天王嫂昆凌也有多囊卵巢的問題，但她也很順利的懷孕了，所以姐妹們一定要有信心。

二、如何通過飲食或其它的一些生活方式對多囊卵巢綜合徵進行日常的調理？

研究表明多囊卵巢綜合徵有可能是由於遺傳因素，還與生活方式密切相關的。

備孕的多囊卵巢綜合徵患者必須調整生活方式，逐步恢復正常體重，改善胰島素抵抗。

日常調理方式一般主要通過三個方面：

第一：合理的飲食；

第二：加強體育鍛鍊；

第三：改變不良的生活習慣。

多囊卵巢綜合徵的患者一定要先減重，在女性肥胖中有高達20%左右的人是患有多囊卵巢綜合徵的，40%-60%的患者BMI指數是大於等於25的，肥胖的發生和多囊卵巢的發生和發展存在著相互的促進、依存作用。

肥胖患者的胰島素抵抗以及高溫胰島素血症，會促進多囊卵巢的發展，肥胖型的多囊卵巢患者不控制體重的話，那麼多囊卵巢綜合徵的治療效果也不會非常理想。

但是很多肥胖的女性不懂治療要治本，以為稍微用藥一下、人為的來月經促排一下就可以懷孕了。

其實通過合理的減重，體重下降5%-10%之後，多數患者便可以降低體內雄激素水平，改變或減輕月經周期的紊亂，改善卵巢的排卵功能。

而體重下降到一定程度還可以減少胰島素的水平，並且可以恢復正常的排卵。

國外成年人的BMI的標準是18.5-24.9 。

中國成年人BMI的正常值是在18.5-23.9 。

BMI的計算公式：體重（公斤）除以身高（米）再除以身高（米）

比如一位備孕媽媽體重55公斤身高1.6米：那就是55除以1.6再除以1.6=21.5

BMI的計算方式非常的簡單，但它對預測疾病的風險尤其是與肥胖相關的風險，有非常重要的作用。

研究表明：如果BMI值下降的話，多囊卵巢綜合徵患者懷孕的幾率也會相應的提升。

關於合理營養方面，在飲食方面建議大家採取均衡的飲食營養結構。

糖類、脂肪類是需要控制的，關注攝入和消耗的平衡，達到減重的目的。

在飲食結構方面，攝入總的能量低於體內的消耗，對於減重是有好處的。

這可以通過以下幾個方面來入手：

1、可以減慢吃飯的速度，通過細嚼慢咽的方式，降低消化系統的負擔，同時慢慢給大腦帶來飽腹感的一個信號。

2、還可以通過減少食物的量，比如說換個小碗。

3、吃飯之前喝杯水增加飽腹感，減少熱量攝入的目的。

關於運動方面，慢跑健身操都可以，要循序漸進，每天保證有30分鐘的中等強度的訓練。

關於改變不良生活習慣方面：

1、睡眠不足：

這也是肥胖的一個原因，因為此時瘦蛋白的水平會降低，而促進肌肉的荷爾蒙的水平會升高，會增加飢餓感。

2、久坐不動：

這也是非常不好的生活方式，非常容易肥胖。

最後叮囑大家：要從非常微小的改變入手來進行日常調理，希望大家都好孕。