冷凍了八年的胚胎成功喚醒植入母體

貴陽市婦幼保健院輔助生殖中心主任黃繪與新生的試管嬰兒

「全面二孩」放開後，諮詢輔助生殖技術的越來越多，其中,有些夫妻的第一個小孩也是試管嬰兒。

據記者了解，目前，貴州有5家醫院具備試管嬰兒技術，它們的輔助生殖門診最近都非常忙。

據貴陽市婦幼保健院統計，該院每年有500例左右試管嬰兒出生。

貴州首例「試管寶寶」已經是兩名15歲半的中學生，智力、身體發育等方面均正常，還是班幹部。

貴州首例試管嬰兒15歲了，是一對龍鳳胎

2001年1月13日，貴州首例試管嬰兒在貴陽市婦幼保健院出生，是一對龍鳳胎。

他們的母親婚後多年不孕，37歲時才查出是因為輸卵管堵塞，之後接受了試管嬰兒技術。

「龍鳳胎是通過IVF-ET技術受孕的，俗稱『第一代試管嬰兒』，也是目前臨床上開展最多的一種試管嬰兒技術。

」貴陽市婦幼保健院輔助生殖中心主任黃繪說， 「我們每年都會對這對孩子進行隨訪，他們的生長發育、智力發育和普通孩子相比沒有區別，性格很好。

今年，他們已經15歲。

」

據黃繪主任介紹，貴陽市婦幼保健院每年出生的「試管嬰兒」有500例左右。

根據醫院統計，試管嬰兒畸形率和新生兒畸形率相同。

凍齡8年的胚胎被成功喚醒植入母體

「全面二孩」政策放開後，貴陽市婦幼保健院輔助生殖中心門診比起以前顯得更忙碌，門診量比以前增加了20%至30%。

其中，很多夫婦一孩就是試管嬰兒，現在希望通過試管技術，再生一個寶寶。

試管嬰兒技術，通俗來說，就是將胚胎植入母體內懷孕。

一般女性一次促排卵，平均能獲取10個左右的卵子，培養皿中成功受孕成胚胎的可以達到5至6個。

我們國家規定，35歲之前做試管嬰兒，一次最多只能移植2個胚胎；35歲以後，一次移植不超過3個。

其餘的胚胎將全部快速冷凍在液氮中，如果失敗，還可以繼續解凍使用。

「剩餘的胚胎放置在-196℃的液態氮罐內，這就是冷凍胚胎。

」黃繪介紹，該院凍齡最久的一枚胚胎已有「10歲」。

今年初，一枚凍齡了8年的胚胎被成功喚醒植入母體，如無意外，年內寶寶便可降生。

培養皿中的胚胎

冷凍胚胎的質量與新鮮胚胎幾乎是一樣的

在-196℃的極低溫度下，冷凍胚胎可保存多長時間？

「有的國家規定保存期限是10年，但無限期保存在理論上是可能的，只要能夠保證-196℃的恆溫。

」黃繪介紹，冷凍時，胚胎細胞生命幾乎是完全靜止的，但並非中斷。

隨著胚胎冷凍技術的發展，即使保存幾十年，冷凍周期優質的胚胎質量與新鮮胚胎幾乎是一樣的,甦醒率能達到98%。

黃繪說，貴陽市婦幼保健院生殖中心實驗室冷凍的胚胎有2000多個，今年，有幾十個將解凍，一批沉睡的「小生命」即將甦醒。

「試管嬰兒」媽媽平均32至33歲

每個月，黃繪及其團隊都會對本月成功受孕的患者進行統計，她發現，隨著年齡的增長，試管嬰兒的臨床妊娠率會降低。

據統計，該院「試管嬰兒」媽媽的平均年齡32至33歲，臨床妊娠率在50%以上。

40歲以上的女性臨床妊娠率則明顯下降，而且出生缺陷的風險上升。

「這是因為，女性的卵子質量、數量與其年齡是息息相關的，一旦超過35周歲，其卵巢功能會像拋物線一樣急速下降，直到出現衰竭。

」黃繪說，在卵子少、質量差的情況下，即使有「小蝌蚪」游來，成功的可能性就會打折扣。

黃繪建議，到了35歲還沒有孩子的女性，應該早點去醫院檢查，等拖到卵巢功能開始衰竭的時候，就連試管嬰兒也做不了了。

二代試管嬰兒技術比一代強？醫生：兩者成功率相同

據了解，目前，我省5家醫院具備的試管嬰兒技術主要是一代和二代。

第一代試管嬰兒，即經典的「體外受精-胚胎移植」技術。

夫婦雙方的精子和卵子在體外培養系統中結合，在試管內培養，發育成胚胎，然後放入母體孕育。

第二代試管嬰兒，醫學全稱叫「卵細胞漿內單精子注射」技術。

主要用於男方精子嚴重減少、活動力嚴重低下、甚至阻塞性無精子的病人。

胚胎學家在顯微鏡下，通過顯微注射系統，將精子一個一個地注射到卵子的細胞漿內，完成精子和卵子的結合。

臨床中，經常有人誤認為二代技術成功率更高，向醫生提要求，其實兩種技術的成功率幾乎是相同的。

黃繪表示，如果夫妻雙方的卵子和精子都沒問題，只是因為女方輸卵管不通暢等原因，建議選擇第一代「試管嬰兒」；如果男方的精子有問題，無法正常和卵子結合，則需要選擇第二代「試管嬰兒」，通過針筒將精子「打」進卵子。

隨著科學不斷發展，試管嬰兒技術已經發展到第三代，稱為「定製寶寶」，這是一種高規格遺傳學手段，即通過植入前基因診斷，將那些能夠明確診斷是單基因遺傳性疾病，進行篩選、排除，讓夫婦有機會生出一個健康的寶寶，也降低將來罹患家族病史的幾率。

目前，我國一些發達地區已經開展第三代試管嬰兒技術，我省暫未引進。