在這個看臉的時代,「小蝌蚪」如何才能讓卵子青眼相加?

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普通不孕不育患者甚至普通大眾聽到試管嬰兒的第一反應往往是:「哇,好高大上的技術」!

其實試管嬰兒技術中有很多生動形象的用語,比如說「上游」、「剝卵」、「精子偉哥」等等。

其中「剝卵」又稱「拆蛋」,接下來就給大家剖析這 「拆蛋」的秘密。

什麼是拆蛋?

拆蛋,完整的表達應當是「剝除卵子周圍的顆粒細胞,將卵子暴露出來」。

卵泡是卵巢的基本結構和功能單位,正常情況下,一個卵泡是由一枚卵細胞以及包圍在卵細胞周圍的顆粒細胞和卵泡膜細胞組成的。

卵泡發育過程

上面這段話太過專業,接地氣點兒的描述應該是手術中剛取出來的卵子在顯微鏡下看就像一顆完整的雞蛋,將來受精後發育成胚胎的卵子如同「蛋黃」,而卵子周圍的顆粒細胞如同「蛋清」,為卵子的發育提供水分及營養物質,包裹卵泡的膜細胞如同「蛋殼」;簡而言之,拆蛋就是「雞蛋,取蛋黃」的過程。

為什麼要拆蛋?

在試管嬰兒技術中,剝除顆粒細胞是觀察受精以及胚胎髮育的必須操作

只有將卵子暴露出來,才能更準確的判斷受精以及胚胎的發育情況。

另外,在進行卵胞質內單精子注射(ICSI)時,也需要提前剝除卵子周圍的顆粒細胞,才能更清楚的選擇卵子注射位置以及觀察精子的注射情況

如何才是正確的拆蛋姿勢?

1. 酶消化

生活中剝生雞蛋的方法很簡單,一般就是直接將蛋殼敲敲碎用手剝開,文雅一點就是放到醋里泡,將蛋殼溶解掉,人體卵子當然不能直接剝開,需要用更文雅的辦法,只不過是醋換成了透明質酸酶,就可以「輕鬆」剝卵。

一般先用一根口徑相對粗一點的巴氏管將卵子在含有透明質酸酶的液體中反覆、快速的吹打,可在短時間內迅速消化掉卵子外面層層包裹著的顆粒細胞。

大約30秒後,卵子的周圍只剩下少數3~5層顆粒細胞,它們呈放射狀排列,外界很形象地稱作「放射冠」。

這時將卵子從透明質酸酶中被撈出,放在體外操作液中,用一根內徑與卵子直徑相當的巴氏管進一步剝離放射冠,直至卵子裸露。

酶消化主要用於卵胞質內單精子注射(ICSI)時,通俗來講,就是把取到的卵子放在酶中消化,再輕輕的通過反覆吹打,使顆粒細胞從卵子身邊剝除,從而將卵子釋放出來的過程。

2. 機械法

在做常規IVF的短時授精或者過夜授精時,通常在加精4小時(短時授精)或者18-20小時(過夜授精)後進行機械法剝卵。

精子與卵子外的顆粒細胞經過一定時間的相互作用後,顆粒細胞也早已筋疲力盡,此時用內徑與卵子直徑相當的巴氏管輕輕吹打即可徹底將受精卵釋放出來。

機械法拆蛋,對胚胎師拔管的要求很高。

一根合格的巴氏管,會極大縮短拆蛋的時間,對胚胎的損傷也會減少到最低。

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