婦科常見病（4）——念珠菌性陰道病
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念珠菌性陰道病，舊稱黴菌性陰道炎。
其診斷、治療有別於其他的陰道炎，且非常容易復發，應引起廣大女性的重視。
病原體------假絲酵母菌，屬機會致病菌，多為內源性感染，喜酸性環境，pH<4.5.
症狀------外陰瘙癢（有時為奇癢），燒灼感，豆腐渣樣分泌物。
有的伴性交痛、尿痛等。
診斷-----10%KOH濕片法查找孢子和菌絲，如高度懷疑但濕片法結果陰性，可考慮培養法。
治療-----1. 消除誘因，會陰部衛生，停用相關藥物，積極治療糖尿病等原發病；
2. 單純性VVC：以局部短程抗真菌治療為主；
咪康唑栓-----200mg/晚，連用7晚；
克霉唑栓----150mg/晚，連用7晚；
制黴菌素栓----10萬U/晚，連用10-14晚；
備註：不方便局部用藥的可選擇口服，與局部用藥療效相當；
3. 複雜性VVC：嚴重的VVC初治時需延長療程至7-14日
4. 復發性VVC：在初治達真菌學陰性後，再鞏固治療半年
5. 妊娠期VVC：局部用藥7日，禁止口服用藥；
6.性伴侶有症狀需治療；
7. 隨訪：治療結束後的2周、1月、3月、6月複診，3月、6月時建議行真菌培養。
黴菌性陰道炎的白帶檢查結果
圖片來自網絡
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