最易造成勃起功能障礙的9大原因
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ED分心理性和器質性兩種。
ED比過去用的「陽痿」（impotence）一詞更準確，因為陽痿一詞帶有一定程度的貶義，
ED的病因直到20世紀70年代前仍被認為與雄激素減少、自然年齡老化和心理因素有關，20世紀70年代後由於勃起生理和病理研究的進展，人們認識到固然心裡因素確實可以引起ED，但對大多數男性來說，ED同時與許多疾病（高血壓、糖尿病、心血管疾病）、藥物、外傷及手術等有關，勃起是包括一系列陰莖海綿體平滑肌鬆弛、陰莖動脈擴張、血流增加和靜脈回流受阻等完整血流動力學變化的過程，在這一過程中，任何一個環節異常均可導致勃起功能障礙。
勃起功能障礙按病因可以分為以下幾種：
一.器質性病因
1、性原因：包括任何可能導致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病，如動脈粥樣硬化、動脈損傷、動脈狹窄、陰部動脈分流及心功能異常等，或有礙靜脈回流閉合機制的陰莖白膜，陰莖海綿竇內平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。
2、神經性原因：中樞、外周神經疾病或損傷均有可能導致ED。
3、手術與外傷：大血管手術、攝護腺癌根治術、腹會陰直腸癌根治術等手術及盆骨骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷，可以引起與陰莖勃起有關的血管和神經損傷，導致ED。
4、陰莖本身疾病：如先天性陰莖彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、陰莖彎曲畸形、隱匿性陰莖、陰莖硬結症、陰莖海綿體纖細瘢痕形成等可導致陰莖畸形、彎曲、海綿體功能障礙等而不能勃起。
5、泌尿生殖器疾病：膀胱外翻、尿道下裂、泌尿生殖系統手術及某些損傷等，如攝護腺增生、攝護腺切除術及尿道斷裂、陰莖、睪丸損傷等均可引起ED。
6、內分泌疾病：因內分泌疾病引起ED者很常見，主要見於糖尿病、下丘腦-垂體異常及甲狀腺功能亢進症等，據國外報導，有23%~60%的男性糖尿病患者繼發不同程度ED。
其發生機制主要與陰莖海綿體上的自主神經纖維病變、陰莖血管狹窄、內分泌異常及精神因素等有關。
7、其他原因：放射線照射、重金屬中毒、慢性病和長期服用某些藥物等也可導致ED。
二.心理性原因
指單純由緊張、壓力、抑鬱、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的ED，而夜間勃起正常，在解除精神因素時勃起也正常。
三.混合性病因
ED既有器質性病因也有精神心理因素的存在。
此外，由於器質性ED未得到及時的治療，患者心理壓力加重，還怕性交失敗，使ED治療更加複雜。
國內一組關於628例ED患者病因分類的研究表明：心理性病因占39%，器質性病因占15%，混合性病因占45.2%。
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