2017年全球最新抗癌個體化疫苗研究盤點（上）

一直以來，癌症都是人們談之色變，避之唯恐不及的疾病，原因無他，因其無法治癒。

近年來，隨著科學技術的發展，人們對癌症認識的加深，科學家們認為，可以通過研發癌症疫苗來達到預防及治療癌症的目的。

目前，癌症疫苗領域的進展究竟如何？有哪些癌症可以通過接種疫苗的方法進行預防和治療？

全球腫瘤醫生網總結了2017年不同癌種的抗癌個性化疫苗的最新研究，包括肺癌、肝癌、乳腺癌、攝護腺癌、宮頸癌、黑色素瘤等實體腫瘤。

今天先來看下肺癌和肝癌的疫苗進展。

肺 癌

1CIMAvax-EGF被批准為IIIB / IV期NSCLC一線化療後的主要治療方式。

CIMAvax-EGF治療性疫苗由EGF與源自腦膜炎奈瑟氏球菌的P64K蛋白質的化學結合物組成。

CIMAvax-EGF疫苗通過靶向免疫系統發揮其抗癌活性，誘導血清中產生抗EGF抗體，使循環EGF降低。

這反過來顯著降低了剩餘的EGF與癌細胞表面的受體（EGFR）結合的可能性。

該疫苗在5000多名晚期NSCLC患者中證明是安全的和免疫原性的。

表1. CIMAvax-EGF治療晚期NSCLC患者（III期臨床試驗）。

CIMAvax-EGF在古巴被批准為IIIB / IV期NSCLC患者的一線化療後的主要治療方式。

2Vaxira®疫苗安全，有效延長生存期4個月

Vaxira®是一種治療非小細胞肺癌（NSCLC）的疫苗，是一種免疫治療劑，主要成分有抗獨特型單克隆抗體Racotumomab和氫氧化鋁（AH）輔劑。

雖然AH有助於增加抗體的產生，但是它既不會產生免疫型也不能夠用作半抗原。

AH可以作為注射部位處的一個貯囊，緩慢地釋放出抗原。

同時，AH還可以促使形成吸引免疫活性細胞（如產生抗體的漿細胞）的肉芽腫。

AH可以對單核細胞形成直接刺激，使其產生活化T細胞的炎性細胞因子。

除此之外，AH還能夠刺激B細胞反應。

作為一種抗獨特型單克隆抗體，Racotumomab能夠使患者對癌細胞內某些特定的糖基化神經節苷脂3作出有力的免疫反應。

Vaxira®可以治療早期、中期、晚期（IIIB/IV期）NSCLC患者，提高生活質量，延長生存時間。

Vaxira®具有良好的耐受性，且安全性能表現較佳。

常見的副作用都只出現在局部（注射部位），而且比較輕微，持續時間短（注射部位輕微紅腫）。

在最近的一次雙盲實驗中，參加受試176名非小細胞患者。

患者每14天接受Vaxira®疫苗治療或安慰劑治療，共計5劑量。

（介入階段，療程2個月）

Placebo（安慰劑組）6.9個月

Vaxira®疫苗組10.9個月

實驗證明Vaxira®疫苗的安全性，有效性，控制率及能夠幫助患者延長壽命。

3樹突細胞疫苗增強PD-1對腫瘤的殺傷力

加州大學洛杉磯分校的科學家已經發現了一種樹突狀細胞疫苗，其擴大了免疫系統對非小細胞肺癌（NSCLC）的反應，這是最常見的肺癌形式。

該研究是第一個在人類中測試疫苗的研究,具有重要的臨床意義，因為非小細胞肺癌和其他晚期癌症患者是非常難以成功治療的，該方法可以提高目前抗PD-1免疫治療對癌症的殺傷力。

該研究在線發表在美國癌症研究協會同行評議的臨床癌症研究雜誌《Clinical Cancer Research》上。

UCLA團隊假設通過施用表達CCL21基因的腺病毒樹突狀細胞疫苗，可以恢復CD8反應性並增加腫瘤微環境中的PD-L1表達，從而將抗PD1治療的有效性擴大到更多NSCLC和其他癌症患者。

在I期臨床試驗中，將CCL21-樹突疫苗直接施用於16例非小細胞肺癌患者的腫瘤中，兩次劑量間隔約7天。

結果顯示，在第56天，25％的患者病情穩定（意味著其腫瘤的大小不增加或減少）。

在54％的患者中，CD8細胞浸潤於腫瘤中，在接種疫苗後患者的PD-L1表達也顯著增加。

副作用是可控的，主要限於流感樣症狀，噁心和疲勞。

肝 癌

MD安德森癌症中心即將招募不能手術或轉移性腫瘤的患者，探索使用DC樹突疫苗臨床療效，觀察腫瘤是否縮小以及消失。

樹突疫苗是使用活性的樹突細胞（免疫系統最主要的細胞），來激活和引導免疫系統來攻擊癌細胞。

不同於常規的抗癌藥物，使用一種活性藥物攻擊腫瘤上的某個靶點，樹突疫苗是使用多活性劑來攻擊腫瘤上的許多靶點。

為一個患者製作DCVax，患者的免疫細胞通過抽血的方式獲得，這些細胞是樹突細胞的前體，稱為單核細胞。

具體招募信息如下：

入組條件	干預	階段
局部晚期的腫瘤轉移性固體軟組織腫瘤肝細胞癌大腸癌胰腺癌惡性黑色素瘤	DCVax-Direct	1期2期

實驗地點：美國德克薩斯州，休斯頓，MD安德森癌症中心。

以上癌症疫苗詳情可致電或登錄全球腫瘤醫生網諮詢，下一期我們將介紹乳腺癌、攝護腺癌的最新抗癌疫苗研究進展，敬請關注。