血肌酐升降,讓你心情忽上忽下,為你指出5個假象!

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我們知道,肌酐是肌肉在人體內活動的代謝產物,是一種排泄物,只要你身上不全是肥肉,就一定有肌酐產生。


肌酐本來是要通過腎臟排出體外的,當腎臟得病的時候排不出去,體內肌酐就高了。

很多患者不管腎功能是否正常,通常都會問:「醫生,血肌酐怎麼才能降下來?」

我們也都知道,血肌酐升高是腎功能不正常的表現,因此,很多患者就覺得血肌酐值越低,代表自己越安全、腎功能越好。

真的是這樣嗎?其實血肌酐值並不是那麼可靠。

有不少方法,是可以製造出血肌酐降低「假象」的。

01 短時間攝入大量液體,血液被稀釋,血肌酐會暫時下降。

02 飲食不當、營養不良或不活動,導致肌肉萎縮,也會使血肌酐降低。

03 利用藥物增加腎小管分泌肌酐,肌酐排出的多,血肌酐就會下降。

04 利用藥物通過增加腸道排泄肌酐,使血肌酐降低。

05 檢驗科一般用的是肌氨酸氧化酶法,羥苯磺酸鈣的使用,會干擾肌酐監測,掩蓋正常值,使查出來的血肌酐偏低。

遭遇了這些不穩定因素的存在,血肌酐的升降10%就沒有多大意義了。

此時,「內生肌酐清除率」在看腎功能好壞的方面,比血肌酐的監測就更準確了。

內生肌酐清除率,因其干擾因素較少,敏感性較高,可反映腎小球濾過功能和粗略估計有效腎單位的數量。

它能比血肌酐更能準確反映腎臟受損的情況。


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