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「二胎專題」注意：二胎小心胎停育！

2020-08-19

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隨著二胎政策的放開，不少一胎爸媽們也開啟了生二胎模式，但是，二胎對於一些高齡、受環境污染的媽媽們存在著很多風險，如胎停育……。

為什麼會出現胎停育呢？早期又該如何識別胎停育呢？

下面，就與各位二胎媽媽一起來了解「胎停育」，來幫助二胎媽媽安全度過孕產期。

為什麼會發生胎停育呢？胚胎停育指胚胎因某種原因所致發育停止而死亡，屬於流產或死胎的範圍。

超聲波檢查表現為妊娠囊內胎芽或胎兒形態不整、無胎心博動或表現為妊娠囊枯萎。

胎停育可能與以下因素有關，早認識早改善染色體異常

在胎停育的患者中，約50%~60%的女性都存在染色體異常方面的問題。

◆胚胎/胎兒染色體異常是引起胎停育的最常見原因。

大約60%以上的流產或停止發育的胚胎中可檢測到各種類型的染色體異常，尤其是孕囊形態異常的停止發育或流產胚胎中有80%以上存在染色體異常。

但是，即使孕囊形態正常的流產胚胎或停育胚胎中也有約25%存在染色體異常。

◆夫妻一方（親代）染色體易位或倒位導致胎兒染色體異常，進而停止發育。

有胎停育史的夫婦常見於染色體平衡易位、羅氏易位以及倒位等。

生殖內分泌方面

因為胚胎早期發育的時候，需要三個重要的激素，分別是雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素。

如果孕媽媽自身的內源性激素不足，滿足不了胚胎髮育的需要，就會千萬胚胎停育，常見的是黃體功能不足導致孕激素過低引起胚胎停育。

所以，二胎媽媽在備孕前建議做內分泌相關的檢查（性激素六項）還是有必要的。

環境因素

妊娠期生理狀態的改變，使母體對治療的藥物和各種環境有害物質的吸收、分布和排泄發生了較大的改變。

在發育初期，胚胎受治療的藥物和環境因素的影響極為敏感，此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷、甚至丟失。

生殖免疫的問題

如果孕媽媽自身有某種抗體，就會抵制胚胎的發育。

如：母-兒血型不合、母體封閉抗體不合、抗精子抗體等。

建議備孕二胎夫妻要加強身體鍛鍊、健康合理飲食、睡眠充足，從而提高自身的免疫力。

子宮異常

子宮的整體環境及內環境都有可能影響到胚胎的發育。

精神因素

孕媽媽焦慮、抑鬱、自卑、失眠等不良情緒，可導致其機體功能低下，引起免疫功能紊亂，最後導致胎兒發育異常。

全身疾病

對於感染風疹病毒、巨細胞病毒、皰疹病毒、人體免疫缺陷病毒、肝炎病毒以及淋球菌等都可引起胎停育發生。

因此，建議孕前進行TORCH檢查，來篩查這類病毒。

精子因素

男性的精子易受環境和生活的影響，因此，建議男性孕前要做好精子的保健。

做好以下幾點，預防胎停育

80%的胎停育發生在妊娠12周以前。

研究表明，80%的胎停育發生在妊娠12周以前，其中更多的發生在8周以前。

所以，懷孕12周以前，建議孕媽媽通過觀察孕早期的噁心、嘔吐等妊娠反應或是乳房脹痛的症狀是否持續、是否突然減弱或消失來儘早發現胎停育的問題。

如果出現陰道出血或強於月經的劇烈下腹痛，就需要及時就醫。

★心理放鬆

緊張、壓力會導致機體內分泌的失衡，對於胚胎、胎兒的健康發育也是不利的。

★孕前準備

孕前注意飲食均衡、生活規律、鍛鍊身體以及孕前的檢查等，並積極了解孕前、孕中、產後的各種孕期知識。

★按時產檢

孕媽媽在7周左右最適宜去做超聲波，以便及早檢查胚胎和胎兒的發育情況。

★流產處理

胎停育，做好流產處理，以免長期殘餘在子宮裡，會引發宮內感染，繼而引發輸卵管閉塞，導致不孕。

★半年後再懷孕

出現過胎停育的女性，從優生的角度考慮，至少要在之後半年以上時間再懷孕。

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