大量飲酒後導致酒精性脂肪肝該如何防治
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在我國,近年來由於B肝疫苗的普遍應用,B肝的發病率已明顯下降;而由於飲酒之風盛行,酒精性脂肪肝的發病率卻在明顯上升,長期大量飲酒可以導致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎,更加嚴重的可導致酒精性肝硬化,一次大量飲酒也可以導致急性酒精性肝炎。
酒精肝的早期一般沒有症狀,有的人可出現乏力、倦怠、食欲不振、腹脹、噁心、嘔吐等表現,還會有肥胖、肝臟腫大等體徵。
有數據表明
2007年由全國酒精性肝病調查協作組牽頭對我國南北方7個省份7家大型醫院酒精性肝病住院患者病歷進行調查分析後發現,我國酒精性肝病呈發病率逐年升高,在2000、2001、2002、2003、2004年度中,酒精性肝病發病率占同年同期的其他肝病住院患者比例分別為2.4%、2.7%、2.8%、3.4%和4.3%。
截止2011年,我國男性酒精肝患病率為6.36%,女性為0.36%,保守估計我國酒精性肝病患者人數應在5000萬左右。
不僅數量眾多,我國酒精性肝病患者還表現出肝臟損傷嚴重的特點,其中酒精性肝炎患者占28.8%,酒精性肝硬化患者占37.4%。
脂肪肝與酒肝是什麼關係?
脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。
正常人肝內脂肪含量僅占肝濕重的3%—5%,而脂肪肝患者,肝內脂肪含量超過肝濕重的40%—50%,其中主要為甘油三酯。
根據是否有飲酒病史可將脂肪肝分為非酒精性單純性脂肪肝和酒精性脂肪肝兩大類。
喝出來的脂肪肝
酒精性脂肪肝——酒精性脂肪肝是由於長期大量飲酒所致的肝臟疾病。
初期單純性脂肪肝 酒精性肝炎(肝功能異常) 甚至演變為酒精性纖維化 酒精性肝硬化 (嚴重酗酒)廣泛肝細胞壞死或肝功能衰竭。
如何計算喝多了?
摺合酒精量男性大於或等於40g/日,女性大於或等於20g/日,或2周內有大量飲酒史,摺合酒精量大於80g/日。
酒精量換算公式為:飲酒量(ml)x酒精含量(%)x0.8=g
粗略估算一下,如果您每天飲酒量是下列三項之一,您就喝多了:
白酒超過2兩、紅酒超過半斤、啤酒超過一瓶(750ml)
非酒精性脂肪肝
生活好了,不喝酒脂肪肝也來啦!
非酒精性脂肪肝——無過量飲酒史的臨床病理綜合徵。
非酒精性脂肪肝是西方已開發國家最為常見的肝病之一,占到了普通成人的20%到30%。
在亞太地區,它的發病率也在逐年升高,人群的發病率波動在10%—45%之間。
在我國,隨著社會經濟的發展,人們生活水平的提高和飲食結構的變化,脂肪肝的發病率也明顯上升。
目前為止,非酒精性脂肪肝還沒有療效很好的藥物治療,國際上推薦最好的辦法就是「管住嘴、邁開腿」
的生活方式改變。
但怎麼吃、如何動還需要到醫院接受專業醫生給你開飲食處方和運動處方,才能更加有效、更少傷害。
酒精肝患者需要知道的治療原則以及運動
戒酒戒酒
是治療酒精性肝病的最主要措施,其療效與酒精性肝病的嚴重程度有關,對尚無纖維化的輕型患者,戒酒後其臨床和病理改變可在數周至數月內明顯改善。
對酒精性脂肪肝,戒酒也是惟一有效的治療方法。
營養支持
有報導發現,75%以上嚴重肝病患者伴有不同程度的營養不良。
故酒精性肝病患者需良好的營養支持,在戒酒的基礎上應提供高蛋白、低脂飲食,並注意補充B族維生素、維生素C、維生素K及葉酸。
注意肝硬化
酒精性肝病患者肝臟常伴有肝纖維化的病理改變,應重視抗肝纖維化治療。
抗肝纖維化的中成藥和方劑具有優勢,可酌情試用。
運動方式:提倡有氧運動,例如慢跑、快走、騎車、跳舞等
運動強度:靶心率=170 -年齡(適用於正常人)
運動持續時間:遵循「3、5、7」原則,即每日3000米(30分鐘內),每周5次,每次步行後脈搏與年齡之和為170。
運動實施時間帶:每日一般1~2小時運動最為有效,下午和晚上相同運動項目及強度較上午效果多20%。
運動實施的頻率:強度和頻率均很重要,強度達到後,並不需要每天進行,可以利用超量恢復原理來提高運動能力。
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