尿潛血「+」尿隱血2+是腎炎嗎?

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尿隱血2+是尿常規化驗單上的結果。

尿隱血2+、尿隱血+2、尿隱血兩個加號這三個不同的表述都是同一個意思。

尿隱血2+的意思是尿液經離心沉澱後在高倍顯微鏡下發現了20個血紅細胞。

如果經過離心沉澱後的尿液,在顯微鏡下每高倍視野有2個以上的紅細胞,就稱的上是血尿。

在高倍鏡下,發現10個紅細胞就計為「+、1+或+1」,20個計為「++、2+或+2」30個計為「+++、3+或+3」40個計為「++++、4+或+4」也就是說加號越多,說明腎臟固有細胞損傷的越厲害。

比如隱血+2的意思是尿液經離心沉澱後在高倍顯微鏡下發現了20個血紅細胞。

尿潛血究竟是怎麼回事?

尿潛血是尿常規中的一項。

是醫院裡最常見的檢查項目,醫生開一張尿常規檢查申請單,病人取一些尿液送到化驗室,結果很快就出來。

尿潛血檢驗的原理是一種化學反應方法,醫學上稱之為干化學法。

尿潛血使用的是「血紅蛋白類過氧化物酶法」,靈敏度是150-300微克/升。

紅細胞的主要成分是血紅蛋白,如果尿里有血紅蛋白,在實驗里就會發生化學反應,尿潛血就出現陽性,或者說幾個「+」號,說明尿里可能有紅細胞。

但不能說一定有紅細胞,或者說有血尿,或者說是腎炎血尿。

● 第一,尿潛血檢測的目標除了血紅蛋白外,還有尿液里的肌紅蛋白、對熱不穩定酶、許多氧化劑、細菌等等,也會對化學試劑起反應,出現尿潛血陽性,也是幾個(+)號,很顯然,這個時候尿潛血的陽性絕對不是尿里有血、有紅細胞,醫學上叫做假陽性。

● 第二,尿潛血檢測的是尿中的血紅蛋白。

血紅蛋白雖然是紅細胞的主要成分,但不等同於紅細胞。

譬如有些原因導致血液里的紅細胞溶解破壞,釋放出大量血紅蛋白,血紅蛋白就會通過腎臟,從尿液里排出去,查尿常規時就會發現尿潛血多個(+)號,但並不能代表尿里有紅細胞,或者說尿血。

引起血尿的原因有很多,血尿是疾病的臨床表現,要想治好血尿,就需要查清病因,不要只是想著消除尿潛血,而沒有根本性治療潛在的疾病。

其實對於一種疾病到底嚴不嚴重問題,不能夠籠統看待,因為很多的小疾病,其實在現在來說可能產生的影響不大,但是如果沒有及時採取治療和解決,那麼到後期就容易演變成其他的現象,所以對這些疾病的治療,預防大家都應該重視。


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