月經不調，怎樣選擇中成藥？

月經不調是婦科最常見的病證，主要包括月經周期、經量、經期、經色、經質的異常，以及伴隨月經周期或絕經前後的諸證。

中醫概念的月經不調包括月經先期、月經後期、月經先後無定期、經期延長、月經過多、月經過少等。

在月經不調的治療時，很多人都會選擇中醫中藥。

那麼，哪些中成藥能夠治療月經不調呢？又該怎樣選擇呢？

一般而言，根據月經不調的不同表現，再結合一些關鍵症狀，就可以大致判斷出一個患者的基本證型，選擇更加適合的中成藥。

例如，在月經周期的改變方面，月經先期多為血熱或氣虛，月經後期多為寒凝或血虛，月經先後無定期多為肝鬱或腎虛，經期延長多為氣虛或血熱；在月經量方面，出現月經過多者多為血熱和氣虛，月經過少者多為氣虛或寒凝；在月經顏色方面，色紫紅者屬熱，紫黑成塊暗紅者屬寒，色淡紅者為虛；在月經質地方面，經質粘稠屬實屬熱，經質清稀屬虛屬寒，月經有血塊為血瘀表現。

接下來，我們將月經不調大致分為2類，每一類裡面，又可以根據兼有症狀的不同，來選擇適合的藥物。

第一類，以月經量多、經期延長、月經先期或者崩漏為主的月經不調。

1-1. 在出現第一類症狀的同時，伴有乏力倦怠、腰膝酸軟、食慾不佳等表現時，則很可能為氣血兩虛導致的月經不調，應選用烏雞白鳳丸、八珍益母丸等益氣養血活血的中成藥。

其中，烏雞白鳳丸出自明朝龔雲林《壽世保元》，是我國傳統中醫治療婦科疾病的經典名方，由烏雞（去毛爪腸）、人參、黃芪、山藥、熟地黃、當歸、白芍等20味中藥組成。

能夠補氣養血，調經止帶。

用於氣血兩虛，身體瘦弱，腰膝酸軟，月經不調，崩漏帶下。

服藥期間少食辛辣刺激食物，若有傷風感冒應暫停服用。

烏雞白鳳丸在氣血虛弱所致的經行錯後、月經量少等方面同樣適用，但月經不調或崩漏屬於血熱實證者不宜服用。

此外，同仁烏雞白鳳丸、十二烏雞白鳳丸也可用於上述症候，此三種藥的異同可參考往期文章：同仁烏雞白鳳丸就是同仁堂的烏雞白鳳丸嗎？

1-2. 在出現第一類症狀的同時，伴有胸脅疼痛、痛經、容易生氣等表現時，則很可能屬於氣滯血瘀導致的月經不調，應選用坤寧口服液、加味逍遙丸等行氣養血活血的中成藥。

其中，坤寧口服液由益母草、當歸、赤芍、丹參、鬱金、牛膝、枳殼、木香、荊芥（炒炭）、乾薑（炒炭）、茜草組成。

活血行氣，止血調經。

用於氣滯血瘀所致崩漏、月經過多、經期延長等。

急性大出血者慎用。

1-3. 在出現第一類症狀的同時，伴有盜汗潮熱、口乾口渴、舌紅心煩等表現時，很可能屬於陰虛血熱導致的月經不調，應選用葆宮止血顆粒、宮血寧膠囊等滋陰清熱活血的中成藥。

其中，葆宮止血顆粒由煅牡蠣、白芍、側柏炭、地黃、金櫻子、醋柴胡、三七、仙鶴草、椿皮、大青葉組成。

固經止血，滋陰清熱。

用於沖任不固、陰虛血熱所致月經過多、經期延長。

第二類，以月經量少、經期錯後、閉經為主的月經不調。

2-1. 在出現第二類症狀的同時，伴有胸脅疼痛、痛經、容易生氣等表現時，則很可能屬於氣滯血瘀導致的月經不調，應選用紅花逍遙片、血府逐瘀膠囊等行氣養血活血的中成藥。

其中，紅花逍遙片由當歸、白芍、白朮、茯苓、紅花、皂角刺、竹葉柴胡、薄荷、甘草組成。

疏肝、理氣、活血。

用於肝氣不舒所致的胸脅脹痛，頭暈目眩，食慾減退，月經不調，乳房脹痛或伴見顏面黃褐斑。

2-2. 在出現第二類症狀的同時，伴有小腹冷痛、月經伴血塊、畏寒怕冷、腰膝酸痛等表現時，則很可能屬於寒凝血瘀導致的月經不調，應選用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等溫陽活血的中成藥。

其中，艾附暖宮丸由當歸、地黃、白芍（酒炒）、川芎、炙黃芪、艾葉（炭）、制吳茱萸、肉桂、續斷、醋香附組成。

用於血虛氣滯、下焦虛寒所致的月經不調、痛經，症見行經後錯、經量少、有血塊、小腹疼痛、經行小腹冷痛喜熱、腰膝酸痛。

該藥適用於虛寒證，熱證、實證慎用；孕婦禁用。

服藥期間忌食寒涼食物。

2-3. 在出現第二類症狀的同時，伴有腰膝酸軟、不孕不育、性慾冷淡的表現時，則很可能屬於腎虛血瘀造成的月經不調，應選用調經促孕丸、麒麟丸等補腎活血的中成藥。

其中，調經促孕丸由鹿茸（去毛）、炙淫羊藿、仙茅、續斷、桑寄生、菟絲子、枸杞子、覆盆子、山藥、蓮子（去心）、茯苓、黃芪、白芍、酸棗仁（炒）、鉤藤、丹參、赤芍、雞血藤組成。

溫腎健脾，活血調經。

用於脾腎陽虛，瘀血阻滯所致的月經不調、閉經、痛經、不孕，症見月經後錯，凈水量少、有血塊，行經小腹冷痛、經水日久不行、久不受孕、腰膝冷痛。

陰虛火旺、月經量過多者不宜服用。

以上就是常見的治療月經不調的中成藥，選用此類藥物一定在醫生或藥師的指導下辨證用，切莫隨意選用。

俗話說，三分藥七分養，月經期間，忌食酸冷辛辣，避免著涼，避免過度勞動，注意心平氣和，保持精神愉快，月經自然調順。

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