月經不調,怎樣選擇中成藥?

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月經不調是婦科最常見的病證,主要包括月經周期、經量、經期、經色、經質的異常,以及伴隨月經周期或絕經前後的諸證。

中醫概念的月經不調包括月經先期、月經後期、月經先後無定期、經期延長、月經過多、月經過少等。

在月經不調的治療時,很多人都會選擇中醫中藥。

那麼,哪些中成藥能夠治療月經不調呢?又該怎樣選擇呢?

一般而言,根據月經不調的不同表現,再結合一些關鍵症狀,就可以大致判斷出一個患者的基本證型,選擇更加適合的中成藥。

例如,在月經周期的改變方面,月經先期多為血熱或氣虛,月經後期多為寒凝或血虛,月經先後無定期多為肝鬱或腎虛,經期延長多為氣虛或血熱;在月經量方面,出現月經過多者多為血熱和氣虛,月經過少者多為氣虛或寒凝;在月經顏色方面,色紫紅者屬熱,紫黑成塊暗紅者屬寒,色淡紅者為虛;在月經質地方面,經質粘稠屬實屬熱,經質清稀屬虛屬寒,月經有血塊為血瘀表現。

接下來,我們將月經不調大致分為2類,每一類裡面,又可以根據兼有症狀的不同,來選擇適合的藥物

第一類,以月經量多、經期延長、月經先期或者崩漏為主的月經不調。

1-1. 在出現第一類症狀的同時,伴有乏力倦怠、腰膝酸軟、食慾不佳等表現時,則很可能為氣血兩虛導致的月經不調,應選用烏雞白鳳丸、八珍益母丸等益氣養血活血的中成藥。

其中,烏雞白鳳丸出自明朝龔雲林《壽世保元》,是我國傳統中醫治療婦科疾病的經典名方,由烏雞(去毛爪腸)、人參、黃芪、山藥、熟地黃、當歸、白芍等20味中藥組成。

能夠補氣養血,調經止帶。

用於氣血兩虛,身體瘦弱,腰膝酸軟,月經不調,崩漏帶下。

服藥期間少食辛辣刺激食物,若有傷風感冒應暫停服用。

烏雞白鳳丸在氣血虛弱所致的經行錯後、月經量少等方面同樣適用,但月經不調或崩漏屬於血熱實證者不宜服用。

此外,同仁烏雞白鳳丸、十二烏雞白鳳丸也可用於上述症候,此三種藥的異同可參考往期文章:同仁烏雞白鳳丸就是同仁堂的烏雞白鳳丸嗎?

烏雞白鳳丸

1-2. 在出現第一類症狀的同時,伴有胸脅疼痛、痛經、容易生氣等表現時,則很可能屬於氣滯血瘀導致的月經不調,應選用坤寧口服液、加味逍遙丸等行氣養血活血的中成藥。

其中,坤寧口服液由益母草、當歸、赤芍、丹參、鬱金、牛膝、枳殼、木香、荊芥(炒炭)、乾薑(炒炭)、茜草組成。

活血行氣,止血調經。

用於氣滯血瘀所致崩漏、月經過多、經期延長等。

急性大出血者慎用。

坤寧口服液

1-3. 在出現第一類症狀的同時,伴有盜汗潮熱、口乾口渴、舌紅心煩等表現時,很可能屬於陰虛血熱導致的月經不調,應選用葆宮止血顆粒、宮血寧膠囊等滋陰清熱活血的中成藥。

其中,葆宮止血顆粒由煅牡蠣、白芍、側柏炭、地黃、金櫻子、醋柴胡、三七、仙鶴草、椿皮、大青葉組成。

固經止血,滋陰清熱。

用於沖任不固、陰虛血熱所致月經過多、經期延長。

葆宮止血顆粒

第二類,以月經量少、經期錯後、閉經為主的月經不調。

2-1. 在出現第二類症狀的同時,伴有胸脅疼痛、痛經、容易生氣等表現時,則很可能屬於氣滯血瘀導致的月經不調,應選用紅花逍遙片、血府逐瘀膠囊等行氣養血活血的中成藥。

其中,紅花逍遙片由當歸、白芍、白朮、茯苓、紅花、皂角刺、竹葉柴胡、薄荷、甘草組成。

疏肝、理氣、活血。

用於肝氣不舒所致的胸脅脹痛,頭暈目眩,食慾減退,月經不調,乳房脹痛或伴見顏面黃褐斑。

紅花逍遙片

2-2. 在出現第二類症狀的同時,伴有小腹冷痛、月經伴血塊、畏寒怕冷、腰膝酸痛等表現時,則很可能屬於寒凝血瘀導致的月經不調,應選用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等溫陽活血的中成藥。

其中,艾附暖宮丸由當歸、地黃、白芍(酒炒)、川芎、炙黃芪、艾葉(炭)、制吳茱萸、肉桂、續斷、醋香附組成。

用於血虛氣滯、下焦虛寒所致的月經不調、痛經,症見行經後錯、經量少、有血塊、小腹疼痛、經行小腹冷痛喜熱、腰膝酸痛。

該藥適用於虛寒證,熱證、實證慎用;孕婦禁用。

服藥期間忌食寒涼食物。

艾附暖宮丸

2-3. 在出現第二類症狀的同時,伴有腰膝酸軟、不孕不育、性慾冷淡的表現時,則很可能屬於腎虛血瘀造成的月經不調,應選用調經促孕丸、麒麟丸等補腎活血的中成藥。

其中,調經促孕丸由鹿茸(去毛)、炙淫羊藿、仙茅、續斷、桑寄生、菟絲子、枸杞子、覆盆子、山藥、蓮子(去心)、茯苓、黃芪、白芍、酸棗仁(炒)、鉤藤、丹參、赤芍、雞血藤組成。

溫腎健脾,活血調經。

用於脾腎陽虛,瘀血阻滯所致的月經不調、閉經、痛經、不孕,症見月經後錯,凈水量少、有血塊,行經小腹冷痛、經水日久不行、久不受孕、腰膝冷痛。

陰虛火旺、月經量過多者不宜服用。

調經促孕丸

以上就是常見的治療月經不調的中成藥,選用此類藥物一定在醫生或藥師的指導下辨證用,切莫隨意選用。

俗話說,三分藥七分養,月經期間,忌食酸冷辛辣,避免著涼,避免過度勞動,注意心平氣和,保持精神愉快,月經自然調順。

【小金藥師說藥事】系頭條號簽約作者


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