月經推遲是正常的嗎？

月經是女性生理中的特有現象，是女性子宮內膜在雌、孕激素的作用下所產生的周期性變化。

當卵巢內的卵泡開始發育的時候，卵泡內的顆粒細胞分泌雌激素，使子宮內膜開始生長，這個時間大約為14天，在醫學上稱為增生期（對卵巢而言稱為卵泡期）。

這一時間的特點是體內雌激素逐漸增多，子宮內膜由薄變厚，正常情況下在排卵期應該在8mm以上。

由於每個人的雌激素分泌速度不一，因此月經周期的長短不一，主要體現在卵泡期的長短不一。

卵細胞成熟後，在垂體激素的衝擊下，會從增大的卵泡中釋放出來，醫學上成為排卵。

排出來的卵子會被輸卵管傘端撿拾，進入輸卵管內。

如果與精子相遇，就會發生授精，形成一個新的生命。

如果不相遇，這個卵細胞就在體內老化，失去活力。

在卵細胞排出後，卵泡內的卵泡膜細胞和顆粒細胞會分泌孕激素。

孕激素的作用就是使子宮內膜細胞轉化為分泌期樣的內膜（分泌期）。

大約經歷14天，雌、孕激素突然撤退，難以維持子宮內膜，子宮內膜中的動脈會扭轉、壞死，導致子宮內膜脫落，並經子宮頸、陰道而排出來，成為肉眼看得到的「血液」，就是月經。

其實，月經中不僅有血細胞，而且還含有脫落的子宮內膜細胞等。

卵泡中的顆粒細胞、卵泡膜細胞大量增加，使其外表呈黃色，在醫學上稱為黃體。

這段時間是黃體期，時間一般都固定在14天。

卵泡期與黃體期之間的很短的時間內，由於卵細胞會排出，成為排卵期，實際上是一個很短的時間，只有幾個小時的時間。

（圖片來自網絡）

正常情況下，每個人的卵泡期、排卵期和黃體期都是在垂體激素的控制下發生的。

垂體是一個內分泌器官，其分泌的激素分別為促卵泡生長素（FSH）和黃體生成素（LH），這兩個激素在體內也是有周期性的變化的。

在這種周期性變化中，受到更上一級內分泌器官分泌的激素的調節，這個激素就是下丘腦分泌的促黃體生成激素釋放激素（GnRH或LHRH），這是一個只有10個胺基酸的小分子物質，卻是人類生殖細胞的「主管」，其作用十分重要。

這條系統也稱為下丘腦-垂體-卵巢軸。

其中的關係十分複雜。

（圖片來自網絡）

下丘腦的活動是很容易受外界因素的影響的。

心理上的壓力增大或改變，比如面臨考試、升學、遷居、失業、飢餓、運動等影響，體內的這些激素是會變化的，直接後果就是導致月經可以提前或推後。

但一旦這些因素消除，月經又會恢復正常。

所以臨床上月經的偶爾推遲，是正常的，不需要急於處理。

但是，如果沒有這些因素，首先要排除懷孕，其次，對於經常不守時的月經，要進行檢查，排除卵巢、子宮、垂體以及下丘腦的疾病。