傳說令女人「性致勃勃」的凱格爾運動，對順產分娩有利還是不利？

問題起因於一微信群的討論。

「凱格爾運動使得陰道變緊，會不利於順產？」無意中見到群友提問。

凱格爾運動確實能使得陰道收縮更緊，但是否真的會因此而不利於順產呢？

很多朋友看到這裡可能還不知道什麼是凱格爾運動。

先做一個背景知識的科普。

凱格爾（Kegel）是一個人的名字。

沒錯，他也是一名婦科醫生。

他發現女性通過有意識的收縮肛門、尿道、陰道的肌肉，鍛鍊PC肌，不但能控制排尿，還能治療尿失禁，而且能改善性反應，更容易獲得性高潮。

女性性冷淡、陰道痙攣等，都和PC肌較弱有關。

通過主動訓練PC肌，能改善這些問題，提高性生活質量。

人們把這種專門針對PC肌的訓練，稱之為凱格爾運動。

現在凱格爾運動不僅被用於治療產後尿失禁、盆底鬆弛、脫垂等疾病，普通女性也能通過這種訓練來增強性能力，提高性生活質量。

對於男性，凱格爾訓練也能起到治療早泄、控制射精的目的。

什麼是PC肌：PC是恥骨和尾骨的英文首字母，就是恥骨尾骨肌，是肛提肌最核心的部分。

PC肌收縮的時候，會陰收緊上提，肛門、尿道、陰道都會不同程度縮緊。

如圖

女性性功能障礙絕對不比男性陽痿早泄少見。

包括性冷淡、陰道痙攣、慢性盆腔痛、性交痛、高潮障礙等。

女性性高潮的興奮程度會遠遠超過男性，女性可以獲得多重不同感受的高潮，甚至每次高潮的感覺還不一樣，這個男人是永遠享受不到，也無法想像的。

但是女性性高潮的獲得也要比男性困難得多。

有很多女性是有性慾、無高潮。

對於多數女性，從有性生活起，到剛開始有性高潮，可能都需要一兩年的時間。

大約有1/4的女性因為各種各樣的原因終身沒有性高潮，她們中的一部分甚至還要忍受慢性盆腔痛、性交痛等困擾。

事實證明凱格爾訓練，確實可以讓她們中的一部分人順利通往高潮之路。

對於大多數動物來講，性，僅僅是為繁衍而生的一種本能。

對於人類來說，性，則是成年人重要的娛樂方式。

人類對性快感的追求可謂毫無底線。

自從凱格爾訓練被發現，在歐美國家就掀起了全民凱格爾的熱潮，但是在傳統保守的中國，還知之甚少。

以練拳的經驗解讀凱格爾訓練。

內家拳站樁，練的就是一松一緊。

緊容易，松就比較困難了。

把肌肉練松的目的，是為了在需要緊的時候，更有力量。

所以內家拳講究發力，松得越開，發力越猛，速度越快。

任何拳術練到一定層面都是同樣的理論，經管練法不同，但是大道相通。

到最後，身體對肌肉的控制能力越來越好，不但爆發力強，快速高頻的出拳也不會消耗過多額外的力量，不會感覺很累。

對於未經訓練的人，全身肌肉不協調，往往整個人都是僵硬的，無法控制和調動某部分肌肉的鬆緊。

本來完成一個簡單的動作，只需要調動那一部分肌群，結果全身的肌肉都在拮抗。

由於身體對肌肉控制力差，肌肉收縮後，神經遞質不能快速回收代謝，肌肉不能快速鬆開，感覺整個人都僵硬了。

經常運動鍛鍊的人，神經對肌肉的控制能力會更好，肌肉「松」的本領會更高，身體協調性會更好。

但是日常的鍛鍊通常只能訓練大的肌群，對於一些小的肌群，則需要特殊的訓練方式。

內家拳爆發力之所以強，站樁的練習，就是把身體對一些小的肌群的控制能力也調動出來了。

舉這部分例子，主要是為了幫助理解凱格爾運動和分娩之間的關係。

凱格爾肌也是屬於一類小的肌群，通過對四肢軀幹等大關節的運動鍛鍊，是訓練不到的。

不經過專門訓練，大多數人對這部分肌肉的控制能力是很有限的。

在通常情況下，這部分肌肉的訓練，都是被動訓練的。

比如排泄，同房的過程中才臨時用一用。

所以一開始性生活頻率就比較高的人，會更容易獲得性高潮。

因為肌肉總是越練越靈活，一旦有了性高潮之後，就會進入良性循環，越來越容易達到高潮。

但如果很長時間不用，又會退化一部分，不過加強練習之後，能很快恢復。

主動的凱格爾訓練，能促進這種良性循環的建立。

很多女性抱怨自己陰道松，還有的男性甚至認為女朋友陰道鬆弛是因為不是處女。

其實不然，不可否認有部分沒有性經驗的女性，剛開始陰道可能會比較緊，但是這種緊對女性來說並不會帶來多少快感，反而是增加痛苦。

因為發育良好的陰道，是應該很容易容納陰莖的，處女膜原本就是應該退化的無用器官，所以很多女性一開始陰道就比較松，這並不是什麼不好的現象。

相反對於處女膜堅韌、陰道口狹窄的女性來說，過性生活根本就是一種痛苦，甚至還容易出現陰道撕傷導致大出血。

所以，沒生過小孩的女性，陰道鬆弛並不是性生活豐富的表現，相反，恰好可能是由於缺乏性經驗，隨著性經驗的豐富，PC肌得到鍛鍊，

PC肌越來越發達，對PC肌的控制能力越來越好，陰道會越來越緊。

（女性在極度高潮的時候，全身都癱軟了，唯獨會陰在節律性的收縮，有木有！）

從分娩的機制來說，對PC肌的控制能力越好，越有利於分娩。

胎兒分娩的機制，要經過銜接——下降——俯屈——內旋轉——仰伸——復位——外旋轉，這樣的過程。

生孩子也是一種運動，是一邊生一邊學的。

學得快不快，取決於本來對肌肉的掌控能力好不好。

在臨床上，我們會有類似的經驗，從小愛運動的女性，身體柔韌性好的女性，有舞蹈、瑜伽等訓練經歷的人，生孩子會相對容易一些。

醫生在指導分娩的時候，她們能更快掌握用力的技巧，從而使分娩過程變得更加順利。

她們能讓拮抗分娩，可能阻礙胎兒下降的肌肉充分放鬆。

尤其是在第二產程，胎頭俯屈、內旋轉、仰伸的過程，就需要肛提肌恰如其分的收縮，在宮縮的同時，配合腹肌、膈肌收縮，腹壓的增加，來協同完成。

這時候大腿內收肌、臀部肌肉都應該是鬆弛的。

其他肌肉的收縮，極有可能對胎兒娩出產生拮抗力。

通過凱格爾運動的訓練，能讓人學會放鬆肌肉，並靈活控制PC肌的收縮。

接下來我們來看看凱格爾訓練的具體方法。

一個「緊」字要訣，一個「松」字要訣。

「緊」，就是提會陰。

「松」，就是全身其他部位都要放鬆。

要達到讓陰道恰如其分收縮的效果，就得細心體會這倆字。

可以將食指和中指放入陰道內，收縮會陰的時候，感受陰道壓力，如果手指感覺到壓力包繞，說明力用對了。

但是必須強調一點，在收縮盆底肌肉的同時，其他肌肉，包括臀部、大腿、背部、腹部等部位肌肉一定是放鬆的。

也可以在憋尿的時候找這種感覺，排尿中途，收縮肌肉，能讓尿流中斷，說明力用對了。

不過長期憋尿不是好習慣，容易誘發尿路感染，儘量把尿排空了練習。

「緊」容易，「松」就必要困難了。

為了準確的訓練到PC肌，用對力，一定要讓其他部位的肌肉放鬆。

初學者建議平臥位，雙腿微屈，稍分開，吸氣時盡力收縮會陰6~8秒，呼氣的時候放鬆。

因為吸氣的時候，腹部肌肉很容易鬆弛。

不過等找准感覺後，就不一定要這麼教條了。

我們練拳發勁的時候，剛開始也是要配合呼吸，呼氣的時候配合聲音發勁，等技術純熟了，就未必了，隨時發勁都可以。

等找到感覺，動作熟練了，就不一定要躺著了，甚至可以站著、坐著，走路的時候、等公交的時候、乘坐地鐵的時候，隨時都能練習。

絕對綠色環保，也不干擾任何人！

還有其他一些器械輔助的訓練方法，比如陰道啞鈴，據說收效更佳，尤其適用於產後陰道鬆弛的女性。

所以，凱格爾運動，不但能增加性趣，還有利於陰道分娩，還能幫助改善分娩後的陰道鬆弛。

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作者：郭銘川 微信公眾號「郭大夫科普時間」

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