性慾差異致陽痿

作者：陳武山 中國中醫科學院望京醫院 男科

專家介紹：

陳武山，江西崇義人，1990年9月至1993年7月從師於國醫大師王琦教授，男科主任，副主任醫師，碩士生導師。

現在中國中醫科學院望京醫院從事中醫男科及內科臨床工作。

兼職中華中醫藥學會中醫生殖醫學會副主任委員、北京男科學分會專家委員。

著書《陽痿症》、《攝護腺與精囊疾病》、《激情男子》、《非常男女》、《飲食男女》、《男科秘驗方》、《對話中西醫》、《陳氏男性養生補陽全方》等，共50部醫學著作主編及作者；發表醫學論文9篇；發表醫學科普文章達300餘萬字。

案例背景：

患者曹某與妻子結婚快兩年了，婚前倆人也有過性生活，只是那時多是匆匆忙忙，性生活次數又少，並沒有感覺雙方在性生活興奮與強度方面有明顯差異，也就沒有重視。

可隨著結婚時間增長，夫妻性生活卻越來越覺得不協調了。

主要表現為丈夫多在入睡前性慾強，性衝動明顯，並多在此時要求過性生活。

而妻子則在入睡前多感疲勞，性興奮度不足，並常常對此時丈夫的性要求不以理睬和配合，有時只是應付了事，並且妻子偶爾還說丈夫患了「性慾狂症」，時常讓丈夫感到不滿。

結果，丈夫認為妻子患有性冷淡症，也時常對妻子的表現大為不滿。

久而久之，丈夫感到性衝動越來越少，性功能也就越來越不行了。

為此，開始還只是自己從藥店買回一些壯陽來服一服，有時也能起些作用，但總的發展趨勢卻是性功能不斷下降，直到3個月前開始，陰莖已毫無勃起能力了，於是，只好到醫院男科門診來求助專科醫生了。

當問起現在夫妻感情如何時，患者表示還相當不錯，並且，這次來醫院求診也是應妻子建議才來的。

聽完他的訴說後，我給他做了一些性知識的講解，並建議他下次星期二、四門診時，叫上妻子一起前來。

幾天後，患者如期帶妻子一起來到了男科門診。

患者情況：

無性慾，原先正常的勃起功能也已消失。

舌質常，苔薄黃，脈略弦細。

醫學認識：

心因性陽痿。

康複方法：

治療方法：

1、首先告訴他們夫婦，男女性興奮出現差異是正常現象，不存在「性冷淡」或「性慾狂」的問題。

並告訴他們，他們夫婦開始時的那種性差異是很正常的事，不必介意。

2、丈夫出現了性功能障礙，主要與心理因素有關。

因為長時間妻子不能在丈夫最感性衝動的時候給予配合，必然導致丈夫的性興奮減弱。

加之男方在性知識方面又缺乏學習，把妻子正常的生理現象當成了「性冷淡症」，自然會對妻子在性生活的表現感到厭倦，最終導致勃起障礙。

因此，要從思想上認識這一問題的存在，但又不要過分計較。

3、為了以後不再出現類似問題，建議他們夫妻可採取睡一覺後再過性生活，或採取白天或晚上不定時過夫妻性生活的靈活方式進行。

也就是說，什麼時間夫妻有興趣和條件（環境），就可什麼時間進行。

這樣就可以解決雙方性興奮不一致的問題了。

4、考慮到男方已不能勃起，但經檢查又未發現有什麼器質性的病變，為了加快他的康復，我給他開了4粒萬艾可（即偉哥），並一一交待了服用方法。

而考慮到女方總是感覺睡眠不足，月經也有些不調，又給女方開了乾坤調經丸（調經，增強陰道潤滑度，抗疲勞）3個月量。

按以上方法調整和治療一個多月後，夫妻性生活感到從未有過的滿足。

特別是把性生活時間靈活把握後，妻子總是能夠在精力最旺盛的時候從性生活中得到快樂，丈夫也不會為了睡覺前的那點尷尬而垂頭喪氣了。

心得體會：

這是一例比較典型的心因性陽痿案例。

說白了，就是因為不懂起碼的性知識及性技巧才引起的夫妻性生活不和諧，最終導致的性慾下降及勃起功能障礙。

對於他們的治療，既要從心理上解決他們的問題，還要從夫妻之間如何相處方面加以指導。

惟有如此，才能達到治療目的。

專家忠告：

從某種意義上說，這是一例因為「性盲」而導致的夫妻性生活失和諧的案例。

若當初他們夫妻在結婚之前就能多了解一些性方面的知識，那會有如此的尷尬！

臨床反饋：

經初步調查發現，像北京那樣的大都市中生活的人們，因為工作與居住的位置相隔較遠者大有人的，他們每天上下班時間都需要在路上耽誤很長時間，因此，一般都是早出晚歸，甚為辛苦。

因此而出現對性生活索然無味的的也有不少，約３０%左右。

對於他們來說，解決他們的休息問題應該是第一位的，而醫生的治療應該是第二位的。

也就是說，如果城市管理都能讓市民房屋的對換自由進行，甚至給予政策的優惠，那麼，不僅能解決交通擁擠的問題，也能解決市民上下班休息的問題，從而更能減少市民的疾病發生，改善健康質量。

經典感言：

「上醫治國，中醫治人，下醫治病」。

如果能從國計民生去考慮全局問題，全天下的人不知會減少多少疾病的產生。

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