驚呆了!多囊對後代的影響竟然如此之大?
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多囊卵巢綜合徵(以下簡稱PCOS),是育齡女性常見的複雜內分泌代謝疾病,發病率約9%~18%,影響著全球幾億女性的終身健康。
它不僅發病人群高,還臨床危害廣,大部分朋友對PCOS最常見的認識就是月經不調、變胖長痘、懷孕困難。
其實,它的危害遠不止這些。
PCOS患者出現心血管疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病、生殖功能異常等疾病的風險,都將增加!雖然它的確切病因尚不完全明確,但研究多認為:遺傳和環境因素的相互作用,共同導致了PCOS。
你以為這就完事兒了?
不!越來越多的研究表明,PCOS患者因為普遍存在胰島素抵抗和高雄激素血症,導致宮腔環境發生改變,在胚胎髮育時就會對其產生不良影響。
在此,愛小丁整理了權威的醫學乾貨,趕緊來了解一下吧~
Chapter 1、
2015年5月11日發表在 Obstetrics&Gynecology雜誌上的一篇文章指出,母親患多囊卵巢綜合徵可能對子代產生不良影響。
與沒有PCOS的女性後代相比,PCOS女性的早產率和圍產期死亡率顯著增加,胎兒先天畸形率也增加(尤其是心血管系統和泌尿生殖系統畸形)。
此外,因為其他各種診斷住院的幾率增加14%-69%(包括內分泌營養代謝紊亂、消化系統、神經系統、精神狀態、哮喘等),這種情況至少持續到青少年。
Chapter 2、
近年來有研究證實:PCOS患者胎兒期所處的宮內微環境,對疾病有顯著的影響。
給孕晚期的母恆河猴和大小鼠注射雄激素誘導其體內高雄激素的環境,其雌性後代會出現類似PCOS的症狀和體徵。
為什麼會這樣呢?
近日,發表在國際權威醫學期刊Nature Medicine的一篇文章給出了答案:卵巢中的小卵泡,會分泌一種激素--抗苗勒管激素(AMH),它會影響大腦中的一組神經元,刺激腦下垂體分泌促黃體激素(LH)。
對健康女性而言,LH的分泌會促進排卵,但對PCOS女性而言,卻會因為高水平的LH,排卵受到抑制,睪酮水平反而上升。
而多囊患者因為卵泡異常增加,分泌的AMH激素約比正常人群高2~3倍。
過量的AMH激素可導致母體睪酮過量及胎盤代謝的雌二醇減少,使女性胎兒出現男性化,也為其成年期的PCOS埋下了「伏筆」。
Chapter 3、
烏德勒支大學醫學中心醫院曾通過橫斷面病例對照,研究PCOS母親後代和健康母親後代臍帶血的內分泌和心血管代謝特徵。
結果顯示,PCOS女性後代與對照組相比,血液中雄烯二酮和瘦素濃度增加。
意思就是——PCOS女性妊娠期間的高雄激素環境,可能會導致胎兒雄激素過多症。
最直觀的,可能就是多毛了……
Chapter 4、
復旦大學附屬婦產科醫院林金芳教授在全國PCOS進展學習班上曾分享了《PCOS病理生理研究新進展》。
其中指出,由於PCOS患者普遍存在胰島素抵抗,為了維持正常的血糖水平,胰島β細胞會分泌幾倍甚至十幾倍的胰島素來降低血糖;而當胰島素長期大量分泌時,身體對其敏感性和利用度會下降,出現胰島素抵抗,於是需要分泌更大量的胰島素來降低血糖……如此循環,便造成了高胰島素血症。
而高胰島素血症導致的母體糖代謝異常和宮腔環境改變,可影響胎兒代謝,導致巨大兒、胎兒出生時低血糖等情況,增加了母親和胎兒的風險。
對嬰兒出生後的代謝情況都可能產生不良影響。
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