慢性初期腎臟病自我保健

一、腎臟在做些什麼事? 1.清除廢物、排泄藥物 血液中的廢物是由我們所吃的食物代謝形成或是由肌肉活動與新陳 代謝所產生，這些廢物經由腎臟行成尿液排出。

Togglenavigation 岡醫衛教中心 顯示/隱蔵選單 網站 相簿 留言板 後台維護 您是第384137位訪客 連結選單Menu 回首頁 衛教推廣中心106年12月28日胰島內科泌尿道感染上呼吸道感染患者返家須知認識高血壓慢性初期腎臟病自我保健發燒病人返家注意事項如何改善高血脂急性腸胃炎返家注意事項消化性潰瘍預防與保健急性腹痛的照護腦中風照護心絞痛便秘的照護肝硬化照護何謂消化性潰瘍預防吸入性肺炎照護須知慢性阻塞性肺部疾病的運動肺炎冠心病水腫胃癌H1N1大腸鏡檢查用藥外科般傷口術後衛教一般傷口術後衛教蜂窩組織炎痔瘡衛教痔瘡照護及溫水坐浴須知尿路結石照護疝氣自我照護頭部外傷病人返家後注意事壓瘡傷口返家照顧須知闌尾炎照護膽結石小兒包皮環切術後護理指導乳房自我檢查白內障手術後注意事項認識下背痛認識下背痛腹腔鏡膽囊切除術術後照護返家後膽汁引流管之居家照石膏固定照護需知體外震波碎石衛教單下肢骨折術後護理衛教結紮術後注意事項？居家存留導尿管照護糖尿病衛教110年健康講座暨歲末活動成果認識糖尿病糖尿病人的飲食低血糖高血糖足部自我照顧慢性併發症生病時注意事項其他腸病毒重症腸病毒問與答認識登革熱登革熱病人注意事項流感併發重症小兒腹瀉的居家照護如何幫你的小孩拍痰凱格爾運動骨質疏鬆認識失眠症憂鬱症老年癡呆症（阿茲海默症）強迫症痛風/食物中普林的含量表使用貼布注意事項穴位敷貼(三伏天)注意事泌尿科 2018/11/16 00:00:00 楊美鉛 回首頁 慢性初期腎臟病自我保健一、腎臟在做些什麼事?1.清除廢物、排泄藥物血液中的廢物是由我們所吃的食物代謝形成或是由肌肉活動與新陳代謝所產生，這些廢物經由腎臟行成尿液排出。

同樣的，我們所吃的許多藥物，最後也是經由腎臟排出體外。

2.調節水份、體液，穩定血壓腎臟會將多餘的水分過濾後形成尿液排出，調節人體的水分，兩個腎臟一天可產出1000～2400c.c.的尿液。

相對地，當身體缺乏水份時，腎臟可盡量回收水份，以穩定血壓。

3.維持電解質和酸鹼度的平衡腎臟可以維持鈣、鈉(鹽分)、磷、鉀電解質正常並讓酸鹼度平衡，讓身體各項機能得以正常運作。

  4.製造和分泌賀爾蒙 (1)分泌腎素-控制血壓。

 (2)分泌紅血球成素-製造紅血球。

 (3)活化維生素D-維持骨質密度。

二、腎臟生病的主要原因1.腎絲球病變，如原發性腎絲球腎炎。

2.糖尿病，如糖尿病腎病變。

3.血管性腎病變，如高血壓腎動脈硬化症。

4.腎小管間質病變，如腎結石、腎腫瘤、 痛風、尿道  或輸尿管狹窄等。

5.先天性腎臟病，如遺傳性的多囊性腎臟病。

6.長期濫用藥物，如不當使用止痛劑及抗生素、利尿劑或偏方。

三、主要症狀腎臟病初期沒有明顯症狀所以不容易發現，常以下列症狀呈現，故須由日常生活中仔細觀察。

1.食慾變差。

2.睡眠品質下降或失眠。

       3.腳或腳踝腫脹。

4.眼睛周圍浮腫尤其是晨間。

5.尿液次數頻繁。

6.血尿或尿液呈現鐵色或棕色。

      7.小便泡沫增多。

8.尿量突然減少或排尿困難。

9.後腰部疼痛。

10.高血壓症狀(頭暈、頭痛) 。

四、何謂初期腎臟病腎臟組織長期受損達數月，導致其結構或功能無法恢復正常，稱為慢性腎臟病。

慢性腎臟病病程進展分為五個階段，身體的不適會隨這五個階段漸漸出現。

@病程類型 GFR(ml/min/1.73m2)第一階段 腎功能正常，微量蛋白尿者＞90第二階段輕度慢性腎衰竭（CRI）60～89第三階段 3A中度慢性腎衰竭(CRF) 45～59   五、慢性初期腎臟病的治療【第一、二階段】腎臟的功能：約正常人的60%以上(正常值90～100%)，腎臟正常的部份可替代受損部分，造成腎臟功能代謝性增高。

症狀：通常這個階段不會有明顯的症狀，但排尿型態可能出現：夜尿、多尿、血尿、蛋白尿，因沒有明顯症狀而忽略繼續追蹤與治療。

六、初期慢性腎臟病的日常照護 1.血壓控制＜130/80mmHg不抽菸熬夜，每週運動三次，每次30分   鐘。

不酗酒，飲食避免太鹹太油。

依醫師指示服用降血壓藥，維持   血壓穩定。

2.血糖控制，醣化血色素＜7%依循醫師指示自我監測血糖，可藉由   運動、飲食和藥物(口服抗糖尿病藥或胰島素)來控制血糖。

3.預防高血脂控制體重，減少攝取油脂類食物，降低血中膽固醇、   三酸甘油脂含量。

4.門診追蹤與治療：定期至門診檢測腎功能，可監測腎功能，及時   介入適當的治療，切勿擅自服藥，迷信偏方。

5.飲食控制：注意日常飲食，建議低鈉飲食延緩腎功能惡化，減輕   尿毒症狀。

6.預防感染或感冒、勿憋尿、注意衛生習慣，以預防泌尿道感染。

  接種流感疫苗，避免呼吸道感染。

  7.培養積極的人生觀：家人的陪伴與支持，保持樂觀的心情，勇敢   面對疾病。

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