精神分裂症

精神分裂症的特点是思维、观点、情绪、语言、自我意识和行为出现扭曲。

常见的症状包括幻觉（幻听或看到不存在的事物）以及妄想（坚定持有的错误信念） ... 世卫组织网站主页/ 媒体中心/ 实况报道/ Detail/ 精神分裂症 精神分裂症 2019年10月4日 重要事实 精神分裂症是一种慢性且严重的精神疾患，在全世界影响着超过2000万人(1)。

精神分裂症的特点是思维、观点、情绪、语言、自我意识和行为出现扭曲。

常见的症状包括幻觉（幻听或看到不存在的事物）以及妄想（坚定持有的错误信念）。

在全世界，精神分裂症与大量残疾相关，而且可能影响教育效果和职业表现。

精神分裂症患者早年死亡的可能较普通人群高出2-3倍(2)。

这常常是因可预防的身体疾病所致，如心血管疾病，代谢疾病和传染病。

精神分裂症患者背负污名、遭受歧视和人权受到侵犯的现象十分常见。

精神分裂症可以治疗。

药物治疗和社会心理支持都是有效方法。

为进行有辅助的生活提供便利、住房支持和就业支持是精神分裂症患者的有效管理战略。

症状精神分裂症是一种精神病，一种以思维、观点、情绪、语言、自我意识和行为出现扭曲为特征的精神疾患。

常见的症状包括：幻觉：听到、看到或感觉到不存在的事物；妄想：在当事人的文化中得不到他人认同且就算有相反的证据仍坚定持有的错误信念或怀疑；行为异常：漫无目的地游荡、喃喃自语或自己笑、外貌奇特、忽视自我或显得蓬头垢面等行为紊乱情况；说话混乱：讲话语无伦次或不着边际；情绪紊乱：态度明显淡漠或所报告的情绪与所观察到的情绪之间脱节，例如面部表情或肢体语言。

规模和影响精神分裂症在全世界影响着超过2000万人，但它不像许多其它精神疾患那样常见。

精神分裂症在男性中开始发病的时期往往更早。

精神分裂症与大量残疾相关，而且可能影响教育效果和职业表现。

精神分裂症患者早年死亡的可能较普通人群高出2-3倍(2)。

这常常是因身体疾病所致，如心血管疾病、代谢疾病和传染病等。

精神分裂症患者背负污名、遭受歧视和人权受到侵犯的现象十分常见。

精神分裂症的原因研究尚未确认任何病因。

有说法认为，基因间的相互作用和一系列环境因素可能导致精神分裂症。

社会心理因素可能也是造成精神分裂症的原因。

服务69%以上的精神分裂症患者没有受到妥善照护(3)。

未接受治疗的精神分裂症患者中有90%生活在低收入和中等收入国家。

缺乏获取精神卫生服务的渠道是个重要问题。

此外，与普通人群相比，精神分裂症患者寻求照护的可能性更低。

管理精神分裂症可以治疗。

药物治疗和社会心理支持都是有效方法。

但是，大多数慢性精神分裂症患者无法获得治疗。

有明确证据显示，老式的精神病院没有有效提供精神疾患病人所需的治疗，而且还侵犯病人的基本人权。

应扩大和加快将照护从精神卫生机构转至社区的工作。

让家庭成员和更广泛的社区参与提供支持很重要。

几个中低收入国家（如埃塞俄比亚、几内亚比绍、印度、伊朗、巴基斯坦、坦桑尼亚联合共和国）的规划已经表明，通过初级卫生保健系统为严重精神疾病患者提供照护是可行的，可采取的措施有：培训初级卫生保健人员；提供获取基本药物的渠道；支持家庭提供家庭照护；进行大众宣传教育以减少污名和歧视；给精神分裂症患者、他们的家人和/或照护者提供以康复为导向的社会心理干预（例如生活技能培训和社会技能培训），来帮助他们提高独立生活技能；在可能的情况下，为精神分裂症患者独立生活或进行有辅助的生活提供便利，给他们提供住房支持和就业支持。

这可作为精神分裂症患者实现康复的基础。

受精神分裂症困扰的人通常会面临获得或维持正常就业或居住机会的困难。

侵犯人权精神分裂症患者容易遭受人权侵犯，在精神卫生机构和社区内都是如此。

疾患的污名很重，这也造成了歧视，并可能由此限制患者获取常规卫生保健、教育、住房和就业机会。

世卫组织的应对世卫组织2008年启动的“精神卫生差距行动规划”（mhGAP）使用以证据为基础的技术指导，工具和一揽子培训，扩大各国的服务提供范围，尤其是资源匮乏环境下的服务。

规划侧重于一组重点疾病，把能力建设的方向确定为针对非专科卫生保健提供者，采取综合性的做法在各级保健工作中促进精神卫生。

目前已有100多个世卫组织会员国实施了“精神卫生差距行动规划”。

世卫组织“有质量的权利”项目涉及改善精神卫生和社会保健设施的照护质量和人权状况，并向有关组织赋权，倡导让精神疾患病人获得健康。

2013年世界卫生大会批准的世卫组织《2013-2020年精神卫生行动计划》强调了为包括精神分裂症在内的精神疾患病人提供适当服务所需的措施。

行动计划的一项主要建议是把服务从机构转到社区。

 参考文献(1)    GBD2017DiseaseandInjuryIncidenceandPrevalenceCollaborators.Global,regional,andnationalincidence,prevalence,andyearslivedwithdisabilityfor354diseasesandinjuriesfor195countriesandterritories,1990–2017:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy2017. TheLancet;2018(https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32279-7).(2)    LaursenTM,NordentoftM,MortensenPB.Excessearlymortalityinschizophrenia. AnnualReviewofClinicalPsychology,2014;10,425-438.(3)    LoraAetal..Serviceavailabilityandutilizationandtreatmentgapforschizophrenicdisorders:asurveyin50low-andmiddle-incomecountries.BulletinWorldHealthOrganisation;2012:10.2471/BLT.11.089284. 相关链接 精神卫生差距行动规划证据资源中心 2013-2020年精神卫生行动计划-英文 世卫组织在精神卫生方面的工作 有关精神卫生的更多信息