有心雜音、活動喘恐是先天性心臟病！ 專科醫：年輕時無症狀

... 因為心雜音與爬樓梯微喘，也被診斷為心房中膈缺損。

2位病人經安排心導管 ... 讓桃竹苗地區先天性心臟病的大人與小孩都能就近接受妥善的醫療照護。

閱讀全文0健康醫療網／記者林怡亭報導2021年10月29日下午1:00·2分鐘(閱讀時間)【健康醫療網／記者林怡亭報導】60歲黃女士因為健康檢查發現心臟擴大，平日活動時偶爾微喘，至心臟科門診檢查，醫師診斷為心房中膈缺損；同期亦有另一位20多歲女性成人因為心雜音與爬樓梯微喘，也被診斷為心房中膈缺損。

2位病人經安排心導管手術，順利關閉心房中膈缺損，手術後皆恢復良好，目前持續於門診追蹤。

心房中膈缺損為先天性心臟病恐致嚴重併發症新竹臺大分院小兒部小兒心臟科傅俊閔醫師表示，正常人左心房與右心房互不連通，由心房中膈隔開。

若是心房中膈有破洞就稱為心房中膈缺損，這是一種「先天性心臟病」；心房中膈缺損會造成血液經此破洞從左心房流到右心房、右心室再到肺動脈，導致右心室與肺動脈擴大而產生活動耐受性降低、容易喘等右心室衰竭症狀，甚至可能導致肺動脈高血壓等嚴重併發症，需要積極治療。

然而，大多數心房中膈缺損的人在年輕時可能沒有明顯症狀，或者健檢時僅發現輕微心雜音，隨著年齡增長才出現較明顯症狀，因此有些人到成年，甚至中老年後才被診斷出有心房中膈缺損。

治療心房中膈缺損依缺損位置對症下藥傅俊閔醫師說明，心房中膈缺損根據缺損所在之解剖位置分類。

其中第二型心房中膈缺損，可利用心導管手術將其關閉，效果好且恢復快，只有腹股溝會有個小傷口；其他型的心房中膈缺損則因為破洞位置較不適合關閉器放置，仍有可能需要傳統手術治療。

透過資源整合與團隊合作提供完善照顧過去幾年與麻醉科合作，已陸續成功完成多例經心導管心房中膈缺損關閉手術和開放性動脈導管關閉手術。

109年底由小兒心臟科與成人心臟科合作，在生醫醫院竹北院區(原新竹台大生醫分院)成功完成一例合併心導管電燒與心房中膈缺損關閉手術。

未來，期望能透過資源整合與團隊合作，逐步加強先天性心臟病的診斷及治療，讓桃竹苗地區先天性心臟病的大人與小孩都能就近接受妥善的醫療照護。

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改裝車呼嘯而過，引擎聲震耳欲聾，夜晚林口街道變成賽車場，讓居民真的忍無可忍，環保局針對林口7處噪音熱區，設置新的科技執法儀器，車輛只要一經過，分貝值馬上就會傳到環保局，而且現在可以直接開罰，噪音車輛跑都別想跑。

新北市環保局科長郭淑萍說：「會產生噪音車最主要還是車主的不當操駕，或者是他使用的是非環保署認證的排氣管，或者是說他排氣管老舊，現在是經過聲音照相的設備去取締噪音車，如果超標那我們是可以直接裁罰的。

」實際測試新儀器，馬路上車輛的分貝一目了然，現在法規，時速50的車輛分貝超過86就會開罰1800元，時速到70分貝超過90罰2700元，超過96就會罰3600元，目前新北已經設置117處，從110年初到現在共開罰641件，但若剛好兩車經過，儀器會無法辨識，目前還在持續改善，而環保局也希望中央可以提高車輛檢驗標準，降低改裝車出現的可能性，還給民眾寧靜的夜晚。

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