奔馬律心音 - A+醫學百科

正常成人心臟跳動有兩個心音，稱為第一心音和第二心音，奔馬律為出現在第二心音後的附加心音，與原有的第一、第二心音組合而成的韻律，酷似馬奔跑時馬蹄觸地發出的聲音，故 ... 奔馬律心音 跳轉到:導航, 搜索 A+醫學百科>>奔馬律心音 正常成人心臟跳動有兩個心音，稱為第一心音和第二心音，奔馬律為出現在第二心音後的附加心音，與原有的第一、第二心音組合而成的韻律，酷似馬奔跑時馬蹄觸地發出的聲音，故稱為奔馬律。

根據奔馬律出現時間的不同，可分為舒張早期奔馬律，舒張晚期奔馬律和重疊性奔馬律，其中以舒張早期奔馬律最為常見，它出現在第二心音後0.12-0.18秒內;舒張晚期奔馬律發生較晚，出現在收縮期開始之前，即第一心音前0.1秒，故也稱收縮期奔馬律;當同時存在舒張早期奔馬律和舒張晚期奔馬律時，加上第一心音和第二心音，聽起來就象平行發生的四個音響，又稱「四音律」，「火車頭奔馬律」。

一般認為舒張早期奔馬律是由於心室舒張期負荷過重，心肌張力減低與順應性減退，以致心室舒張時，血液充盈引起室壁震動。

所以奔馬律的出現是心肌嚴重受損的重要體征。

目錄 1奔馬律心音的原因 2奔馬律心音的診斷 3奔馬律心音的鑒別診斷 4奔馬律心音的治療和預防方法 5參看 奔馬律心音的原因 奔馬律是由於心室舒張期負荷過重，心肌張力減低與順應性減退，以致心室舒張時，血液充盈引起室壁震動。

所以奔馬律的出現是心肌嚴重受損的重要體征。

奔馬律心音的診斷 (一)動態心電圖(Holter)又稱長程心電圖，可提供受檢者全日的動態心電活動的信息。

有效地補充常規心電圖的不足，不僅可以獲得連續24小時甚至48小時的心電圖資料，結合病人的活動日記，還可以明確病人的症状、活動狀態及服用藥物等與心電變化之間的關係。

(二)超聲心動圖檢查俗稱心臟B超。

超聲心動圖利用雷達掃描技術和聲波反射的特性，在熒光屏上顯示超聲波通過心各層結構時發生的反射，形成灰階圖像，藉以觀察心、大血管的形態結構和搏動狀態，了解房室收縮、舒張與瓣膜的關閉和開放活動的規律，為臨床提供具有重要價值的參考資料。

奔馬律心音的鑒別診斷 是心臟病症状的一種，需與其他症状一起聯合診斷。

風濕性二尖瓣炎風濕性二尖瓣狹窄、感染性心內膜炎、類風濕性心臟病系統性紅斑狼瘡、主動脈瓣關閉不全的Austin-Flint雜音、左房部液瘤二尖瓣較大的贅生物或血栓、縮窄性心包炎、Hurler症候群動脈導管未閉、Lutembacher症候群、重度二尖瓣關閉不全重度主動脈瓣關閉不全、分流量大的室間隔缺損、高血壓性心臟病主動脈縮窄、擴張性心肌病、貧血性心臟病甲狀腺功能亢進性心臟病、三度房室傳導阻滯。

其他原因所致的心尖區舒張期雜音。

(一)動態心電圖(Holter)又稱長程心電圖，可提供受檢者全日的動態心電活動的信息。

有效地補充常規心電圖的不足，不僅可以獲得連續24小時甚至48小時的心電圖資料，結合病人的活動日記，還可以明確病人的症状、活動狀態及服用藥物等與心電變化之間的關係。

(二)超聲心動圖檢查俗稱心臟B超。

超聲心動圖利用雷達掃描技術和聲波反射的特性，在熒光屏上顯示超聲波通過心各層結構時發生的反射，形成灰階圖像，藉以觀察心、大血管的形態結構和搏動狀態，了解房室收縮、舒張與瓣膜的關閉和開放活動的規律，為臨床提供具有重要價值的參考資料。

奔馬律心音的治療和預防方法 正確對待，心胸開闊，樹立戰勝疾病的信心。

合理安排休息與活動。

睡前不宜喝刺激性飲料，如咖啡、茶、可樂等，睡前不宜看令人興奮、激動的比賽或節目。

睡前不宜進行談話，不宜晚睡。

宜適當地做些鍛煉，如養魚、種花、散步、練太極拳、保健操、練氣功等。

只有嚴重心律失常，心功能極差的病人才應長期休息。

隨季節、氣候變化調節生活起居。

在氣候變化大、季節交替的時候要採取措施，預防感冒。

注意安排合理飲食，戒煙，少飲酒。

養成良好的大便習慣，不要因為便秘而發生意外。

參看 小兒克山病 新生兒心律失常 舒張性心力衰竭 小兒致心律失常性右室心肌病 小兒心律失常 新生兒心肌炎 藥物性心肌病 心尖肥厚型心肌病 老年心肌病 竇性心律失常 心肌梗死 心律失常 急性心肌梗死 急性心力衰竭 胸部症状 出自A+醫學百科「奔馬律心音」條目http://cht.a-hospital.com/w/%E5%A5%94%E9%A9%AC%E5%BE%8B%E5%BF%83%E9%9F%B3轉載請保留此連結 關於「奔馬律心音」的留言： 訂閱討論RSS 目前暫無留言 添加留言 更多醫學百科條目 1個分類:胸部症状 個人工具 登入／建立新賬號 名字空間 頁面 討論 檢視 閱讀 简体中文 編輯修改 修訂歷史 動作 搜索   導航 首頁 大醫精誠 人體穴位圖 中藥圖典 醫學電子書 藥品百科 中醫百科 疾病診斷 急救常識 疾病查詢 中藥百科 中醫方劑大全 怎樣看化驗單 醫事漫談 醫學下載 醫學視頻 功能菜單 志願者招募中 關於廣告 網站事務 最近更改 工具箱 鏈入頁面 鏈出更改 所有特殊頁面 可列印版 此頁由A+醫學百科用戶行医於2012年1月22日(星期日)13:21的最後更改。

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