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論文摘要本研究的主要目的在探討影響嬰幼兒生長發展的相關因素。

研究採橫斷式設計，以滾雪球方式訪視有0-3歲嬰幼兒的本國籍母親52位、大陸籍母親31位，共83位研究個案。

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研究採橫斷式設計，以滾雪球方式訪視有0-3歲嬰幼兒的本國籍母親52位、大陸籍母親31位，共83位研究個案。

以母親自填結構式問卷取得人口特性、母親健康信念、社會支持、促進嬰幼兒生長發展行為及嬰幼兒文蘭適應行為等資料，並由研究者測量嬰幼兒的身高、體重。

研究結果發現：本國籍與大陸籍母親的嬰幼兒身體質量指數正常者各約有六成，總計約有四分之ㄧ的嬰幼兒屬過重或肥胖。

大陸籍母親的嬰幼兒在文蘭適應行為總量表及動作技巧領域顯著高於本國籍母親的嬰幼兒。

大陸籍母親在自覺促進嬰幼兒生長發展行為利益性顯著高於本國籍母親。

大陸籍母親在家人社會支持的總分顯著低於本國籍母親；然而，大陸籍母親在朋友社會支持的總分則較家人支持高，顯示朋友是大陸籍母親主要的社會支持來源；兩組母親從醫謢人員所獲得的支持程度皆偏低，其中以訊息性的支持較多。

大陸籍母親的促進嬰幼兒生長發展行為顯著高於本國籍母親。

人口特性不影響嬰幼兒的身體質量指數；但母親國籍、嬰幼兒月齡不同，文蘭適應行為總量表有顯著差異，母親年齡會造成嬰幼兒溝通領域的顯著差異，父親年齡造成嬰幼兒動作領域的顯著差異，而嬰幼兒月齡不同，在溝通、日常生活技巧、社會化、動作技巧四領域的表現皆有顯著差異。

母親教育程度、父親教育程度不同，母親在自覺促進嬰幼兒生長發展行為利益性有顯著差異。

嬰幼兒出生排行不同，母親自覺嬰幼兒生長發展遲緩嚴重性有差異。

嬰幼兒文蘭適應行為總量表與促進嬰幼兒生長發展行為呈顯著正相關。

促進嬰幼兒生長發展行為與母親障礙性認知呈顯著負相關，與家人社會支持呈顯著正相關。

以人口特性、健康信念、社會支持及促進嬰幼兒生長發展行為等變項所建立的邏輯斯迴歸模式中，各變項皆無法有效地預測嬰幼兒身體質量指數。

以母親國籍、母親年齡、父親年齡、嬰幼兒月齡、嬰幼兒出生體重及促進嬰幼兒生長發展行為等變項所建立的複迴歸模式對嬰幼兒文蘭適應行為的預測力有28.3%，其中以促進嬰幼兒生長發展行為及嬰幼兒出生體重能有效地預測文蘭適應行為。

上述研究結果顯示大陸籍母親在促進嬰幼兒生長發展行為的執行情形較本國籍母親佳，且其嬰幼兒的發展狀況也較本國籍嬰幼兒佳，顯示大陸籍母親較本國籍母親注重嬰幼兒的生長與發展，此結果與社會大眾的認知不同，故對於跨國婚姻所生子女的偏見與刻板印象應予破除。

由於促進嬰幼兒生長發展行為與嬰幼兒出生體重可預測嬰幼兒的發展狀況，建議臨床護理人員加強宣導促進生長發展行為的重要性，對於出生體重較低的嬰幼兒及其母親更應加以關注。

Thisstudyexploredfactorsrelatedtoinfantandtoddler’sgrowthanddevelopment.Themethodsofthisstudywerecross-sectional,83convenientsamples,included53Taiwanesemothersand31MainlandChinaimmigrantmothers,whohaveinfantandtoddlers（age1-36months）wereinterviewedandcompletedwrittenquestionnaires.Infantandtoddler’sbodyweightandbodylength（height）weremeasured.Resultsindicatedthat:1.61%ofinfantsandtoddlers’bodymassindex-for-age（BMI）were“normal”.NearlyaquarterofInfantandtoddler’sBMIshowed“overweight”or“fat”.2.BabieswhosemotherswerefromMainlandChinaweresignificantlybetterthanbabieswhosemotherswereTaiwaneseonVinelandAdaptiveBehaviorScales（VABS）andmotorskills.3.MainlandChinaimmigrantmothers’perceivedbenefitsofactionweresignificantlyhigherthanTaiwanesemothers.4.MainlandChinaimmigrantmothers’familysocialsupportwassignificantlylowerthanTaiwanesemothers.However,immigrantmothers’supportfromfriendswashigherthanfamilysocialsupport.Supportfrommedicalpersonnelwaslowinthetwogroups.5.MainlandChinaimmigrantmothers’promotingbehaviorsweresignificantlyhigherthanTaiwanesemothers.6.Infantsandtoddlers’BMIwerenotaffectedbydemographicvariables.However,Infantsandtoddlers’VABSweresignificantlyaffectedbymaternalnationalityandinfantsandtoddlers’age.7.Mothers’perceivedbenefitofactionwassignificantlyaffectedbyparentaleducation;mothers’perceivedseveritywassignificantlyaffectedbyinfantsandtoddlers’birthorder.8.Babies’VABSwassignificantlyrelatedtomaternalpromotingbehaviors.Maternalpromotingbehaviorwaspositivelyrelatedtobaby’sVABSandfamilysocialsupport,negativelyassociatedwithperceivedbarriersofaction.9.Noneofthepredictingvariablescouldsignificantlypredictbaby’sBMIbyusinglogisticregression.10.Byusingmultipleregression,28.3%ofbaby’sVABScouldbepredictedbyvariablesincludedmaternalnationality,age,father’sage,baby’sage,baby’sbirthweight,andmaternalpromotingbehaviors.Furthermore,baby’sbirthweightandpromotingbehaviorscansignificantlypredictbaby’sVABS.Inconclusion,MainlandChinaimmigrantmothersweredoingbetteronpromotingbehaviorsthanTaiwanesemothers,andtheirbabies’developmentwerebetterthanbabieswhosemotherswereTaiwanese.ItindicatesthatMainlandChinaimmigrantmothersmaypaymoreattentiononbabies’growthanddevelopmentthanTaiwanesemothers.Itisdifferentfromthestereotypethatpeoplehave.Becausebaby’sbirthweightandpromotingbehaviorscansignificantlypredictbaby’sVABS,nursesshoulddeclaretheimportanceofpromotingbehaviorsandpayattentiontothoselow-birth-weightnewbornandtheirmothers. 目錄中文摘要-------------------------------------------------------I英文摘要-------------------------------------------------------III致謝-------------------------------------------------------VI圖表索引-------------------------------------------------------X第一章緒論第一節前言---------------------------------------------------1第二節研究動機------------------------------------------------2第三節研究目的------------------------------------------------3第二章文獻探討第一節國內嬰幼兒生長發展的現況----------------------------------4壹.嬰幼兒生長發展的相關概念----------------------------------4貳.嬰幼兒生長發展的相關問題----------------------------------6叁.影響嬰幼兒生長發展的因素----------------------------------11第二節母親健康信念與子女生長發展之關係--------------------------14壹.健康信念模式的發展與主要概念------------------------------14貳.母親健康信念對子女生長發展的影響--------------------------19第三節母親社會支持與子女生長發展之探討--------------------------23壹.社會支持的定義與內涵--------------------------------------23貳.母親社會支持對子女生長發展的影響--------------------------26第四節母親照護行為與子女生長發展之相關研究----------------------29壹.照護行為對嬰幼兒生長發展的影響----------------------------29貳.移民母親的照護行為與其子女的生長發展----------------------32第三章研究方法第一節名詞定義------------------------------------------------35第二節研究架構------------------------------------------------37第三節研究問題與假設------------------------------------------38第四節研究設計與對象------------------------------------------39第五節研究工具------------------------------------------------41壹.基本資料表----------------------------------------------41貳.健康信念量表--------------------------------------------42叁.促進嬰幼兒生長發展行為量表--------------------------------44肆.社會支持量表--------------------------------------------45伍.文蘭適應行為量表晤談版—調查本----------------------------46陸.兒童身體質量指數對照表------------------------------------47第六節資料收集與分析------------------------------------------49第七節研究倫理考量----------------------------------------------50第四章結果與討論第一節研究對象人口特性的描述------------------------------------52第二節本國籍與大陸籍母親的嬰幼兒生長發展現況的探討-------------58第三節本國籍與大陸籍母親健康信念、社會支持、促進嬰幼兒生長發展行為的探討--------------------------------------------60壹.本國籍與大陸籍母親健康信念的現況--------------------------60貳.本國籍與大陸籍母親社會支持的現況--------------------------63叁.本國籍與大陸籍母親促進嬰幼兒生長發展行為的現況------------66第四節探討人口特性與嬰幼兒生長發展、母親健康信念、社會支持、促進嬰幼兒生長發展行為的關係----------------------------------72壹.人口特性與嬰幼兒身體質量指數的關係------------------------72貳.人口特性與嬰幼兒文蘭適應行為的關係------------------------73叁.人口特性與健康信念的關係----------------------------------75肆.人口特性與社會支持的關係----------------------------------75伍.人口特性與促進嬰幼兒生長發展行為的關係--------------------76陸.人口特性與嬰幼兒文蘭適應行為、母親健康信念、社會支持、促進嬰幼兒生長發展行為的關係----------------------------------77第五節探討人口特性、母親健康信念、社會支持、促進嬰幼兒生長發展行為對嬰幼兒生長發展的影響--------------------------81壹.影響嬰幼兒身體質量指數的因素探討--------------------------81貳.影響嬰幼兒文蘭適應行為的因素探討--------------------------81第六節討論----------------------------------------------------83壹.本國籍與大陸籍母親的嬰幼兒在生長發展的差異----------------83貳.本國籍與大陸籍母親在健康信念、社會支持、促進嬰幼兒生長發展行為的差異------------------------------------------------84叁.人口特性、嬰幼兒生長發展、母親健康信念、社會支持、促進嬰幼兒生長發展行為的關係--------------------------------------90第五章結論與建議第一節結論----------------------------------------------------94第二節應用與建議----------------------------------------------96第三節研究限制與建議------------------------------------------97參考文獻中文部分------------------------------------------------98英文部分------------------------------------------------104附錄一.問卷內容效度考驗學者專家名單-----------------------109附錄二.問卷初稿學者專家審核意見統整-----------------------110附錄三.正式問卷-----------------------------------------114附錄四.促進嬰幼兒生長發展行為量表--檢核表-----------------128附錄五.兒童身體質量對照表-------------------------------131附錄六.文蘭適應行為量表回覆翻譯--------------------------135附錄七.本國籍與大陸籍母親促進嬰幼兒生長發展行為檢核表的分佈--139授權書-------------------------------------------------------142圖表索引圖2-1.預防性健康行為健康信念模式---------------------------------15圖3-1.研究架構------------------------------------------------37表4-1.研究對象人口特性-----------------------------------------57表4-2.本國籍與大陸籍母親的嬰幼兒生長發展的現況-------------------59表4-3.本國籍與大陸籍母親自覺嬰幼兒生長發展遲緩罹患性的現況-------60表4-4.本國籍與大陸籍母親自覺嬰幼兒生長發展遲緩嚴重性的現況-------61表4-5.本國籍與大陸籍母親自覺促進嬰幼兒生長發展行為利益性的現況---62表4-6.本國籍與大陸籍母親自覺促進嬰幼兒生長發展行為障礙性的現況---63表4-7.本國籍與大陸籍母親家人社會支持的現況-----------------------64表4-8.本國籍與大陸籍母親朋友社會支持的現況-----------------------65表4-9.本國籍與大陸籍母親醫護人員社會支持的現況-------------------65表4-10.本國籍與大陸籍母親促進嬰幼兒生長發展行為的現況-------------66表4-11.人口特性與嬰幼兒身體質量指數之卡方檢定---------------------72表4-12.人口特性與文蘭適應行為之差異分析---------------------------74表4-13.人口特性與健康信念之差異分析-------------------------------75表4-14.人口特性與社會支持之差異分析-------------------------------76表4-15.人口特性與促進嬰幼兒生長發展行為之差異分析-----------------77表4-16.人口特性與文蘭適應行為、健康信念、社會支持、促進嬰幼兒生長發展行為的相關性---------------------------------------------80表4-17.共線性診斷-----------------------------------------------82表4-18.相關變項對文蘭適應行為總量表之複迴歸分析-------------------82 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英文部分：Arimoto,A.M.&Murashima,S.（2007）.Child-rearingAnxietyandItsCorrelatesamongJapaneseMothersScreenedat18-MonthInfantHealthCheckups.PublicHealthNursing,24（2）,101-110.Bailey,D.B.,Skinner,D.,&WarrenS.R.（2005）.NewbornScreeningforDevelopmentalDisabilities:ReframingPresumptiveBenefit.AmericanJournalofPublicHealth,95,1889-1893.Becker,M.H.,Drachman,R.H.,&Kirscht,J.P.（1974）.ANewApproachtoExplainingSick-roleBehaviorinLow-incomePopulations.AmericanJournalofPublicHealth,64（3）,205-216.Berkman,L.F.,Glass,T.,Brissette,I.,&Seema,T.E.（2000）.FromSocialIntegrationtoHealth:DurkheimintheNewMillennium.SocialScience&Medicine,51,843-857.Burchinal,M.R.,Follmer,A.,&Bryant,D.M.（1996）.TheRelationsofMaternalSocialSupportandFamilyStructurewithMaternalResponsivenessandChildOutcomesAmongAfricanAmericanFamilies.DevelopmentalPsychology,32（6）,1073-1083.CentersforDiseaseControlandPrevention（2005a）.TheParentingResearchProjects.RetrievedonMay,10,2007,fromhttp://www.cdc.gov/ncbddd/child/childproj.htmCentersforDiseaseControlandPrevention（2005b）.ChildDevelopment.RetrievedonNovember,23,2007,fromhttp://www.cdc.gov/ncbddd/child/infants.htmCohen,S.,Underwood,L.G.,&Gottlieb,B.H.（ed.）（2000）.SocialSupportMeasurementandIntervention—AGuideforHealthandSocialScientists.NewYork:Oxford.Garemoa,M.,Lennerb,R.A.,Nilssona,E.K.,Borresa,M.P.,&Strandvika,B.（2007）.FoodChoice,Socio-EconomicCharacteristicsandHealthin4-yearOldsinaWell-EducatedUrbanSwedishCommunity.ClinicalNutrition,26,133–140.Groleau,D.,Soulie`re,M.,&Kirmayer,L.J.（2006）.BreastFeedingandtheCulturalConfigurationofSocialSpaceamongVietnameseImmigrantWoman.Health&Place,12,516–526.Guttentag,C.L.,Pedrosa-Josic,C.,Landry,S.H.,Smith,K.E.,&Swank,P.R（2006）.IndividualVariabilityinParentingProfilesandPredictorsofChange:EffectsofanInterventionwithDisadvantagedMothers.JournalofAppliedDevelopmentalPsychology,27,349–369.Hays,J.,Power,T.G.&Olvera,N.（2001）.EffectsofMaternalSocializationStrategiesonChildren’sNutritionKnowledgeandBehavior.AppliedDevelopmentalPsychology,22,421-437.Huang,Y.C.&Mathers,N.J.（2007）.PostnatalDepressionandtheExperienceofSouthAsianMarriageMigrantWomeninTaiwan:SurveyandSemistructuredInterviewStudy.InternationalJournalofNursingStudies,doi:10.1016/j.ijnurstu.2007.02.006Hulley,S.B.,Cummings,S.R.,Browner,W.S.,Grady,D.G.,&Newman,T.B.（2007）.DesigningClinicalResearch（3rded.）.PA:LippincottWilliams&Wilkins.Janz,N.K.&Becker,M.H.（1984）.TheHealthBeliefModel:ADecadeLater.HealthEducationQuarterly,11（1）,1-47.Kahn,J.H.,Hessling,R.M.,&Russell,D.W（2003）.SocialSupport,Health,andWell-beingamongtheElderly:WhatistheRoleofNegativeAffectivity?PersonalityandIndividualDifferences,35,5–17.Kersey,M.,Lipton,R.,Sanchez-Rosado,M.,Kumar,J.,Thisted,R.,&Lantos,J.D.（2005）.Breast-FeedingHistoryandOverweightinLatinoPreschoolers.AmbulatoryPediatrics,5,355-358.Kodl,M.M.,&Mermelstein,R.（2004）.BeyondModeling:ParentingPractices,ParentalSmokingHistory,andAdolescentCigaretteSmoking.AddictiveBehaviors,29,17–32.Kułak,W.,Sobaniec,W.,Kuzia,J-Ś.,&Boćkowski,L.（2006）.NeurophysiologicandneuroimagingstudiesofbrainplasticityinChildrenwithspasticcerebralpalsy.ExperimentalNeurology,198,4–11.Lau,B.W.K（2001）.CanSocialSupportbeTranslatedintoHealth?AMissingLinkinClinicalPractice.TheHongKongPractitioner,23,290-296.Lee,L.K.,Thompson,K.M.(2007).ParentalSurveyofBeliefsandPracticesaboutBathingandWaterSafetyandTheirChildren:GuidanceforDrowningPrevention.AccidentAnalysisandPrevention,39,58–62.Liamputtong,P.&Naksook,C.（2003）.PerceptionsandExperiencesofMotherhood,HealthandtheHusband’sRoleamongThaiWomeninAustralia.Midwifery,19,27-36.LuisiD.&ClarkeV.P.J.（1996）.ImmunizationServicesforPreschoolers:DeterminantsofUtilizationAmongLowIncomeMothersinNewYorkCity.JournalofHealthEducation.27（5）,312-317.Lyons,S.J.,Henly,J.R.,&Schuerman,J.R.（2005）.InformalSupportinMaltreatingFamilies:ItsEffectonParentingPractices.ChildrenandYouthServicesReview,27,21-38.McCurdy,K.（2005）.TheInfluenceofSupportandStressonMaternalAttitudes.ChildAbuse&Neglect,29,251–268.Moffitt,T.E.（2002）.Teen-AgedMothersinContemporaryBritain.JournalofChildPsychology&Psychiatry&AlliedDisciplines.43（6）,727-742.Norton,D.E.,Froelicher,E.S.,Waters,C.M.,&Carrieri-Kohlman,V.（2003）.ParentalInfluenceonModelsofPrimaryPreventionofCardiovascularDiseaseinChildren.EuropeanJournalofCardiovascularNursing,2,311–322.Passel,J.S.（2002）.DemographicandSocialTrendsAffectingtheHealthofChildrenintheUnitedStates.AmbulatoryPediatrics,（2suppl）,169-179.Polit,D.F.&Beck,C.T.（2004）.NursingResearch:PrinciplesandMethods.PA:LippincottWilliams&Wilkins.Robertson,E.,Grace,S.,Wallington,T.,Stewart,D.E.（2004）.AntenatalRiskFactorsforPostpartumDepression:ASynthesisofRecentLiterature.GeneralHospitalPsychiatry,26,289–295.Rodrigo,M.J.,MartínJ.C.,MáiquezM.L.,&Rodríguez,G.（2007）.InformalandFormalSupportsandMaternalChild-RearingPracticesinat-riskandnonat-riskPsychosocialContexts.ChildrenandYouthServicesReview,29,329–347.Rossiter,J.C.&Yam,B.M.C.（2000）.Breastfeeding:HowCouldItBeEnhanced?ThePerceptionsofVietnameseWomeninSydny,Australia.JournalofMidwifery&Women’sHealth,4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