颈椎病- 诊断与治疗- 妙佑医疗国际 - Mayo Clinic
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颈椎病的治疗方法取决于体征和症状的严重程度。
治疗目标是缓解疼痛、帮助您尽可能维持日常活动,以及防止脊髓和神经受到永久性损伤。
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部分颈椎病症状与病因诊断与治疗医生与科室
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诊断医生可能会先要求您进行体检,包括:
检查颈部的活动范围
检查您的反应和肌肉力量,以了解您的脊神经或脊髓是否被压迫。
观察您走路,看看脊柱压迫是否影响您的步态
影像学检查影像学检查提供的详细信息可以指导诊断和治疗。
医生可能会建议:
颈部X线检查。
颈部X线扫描能够显现出意味着颈椎病的异常状况,例如骨刺。
颈部X线检查还可以排除导致颈部疼痛和僵硬的罕见或更严重病因,例如肿瘤、感染或骨折。
CT扫描。
CT扫描可以提供更详细的影像,尤其是骨骼影像。
磁共振成像。
磁共振成像有助于指出神经受压迫的位置。
脊髓造影。
将示踪剂染料注入椎管可以显示更详细的X线或CT影像。
神经功能检查医生可能会建议做几项检查,以确定神经信号是否正常传送到您的肌肉。
神经功能检查包括:
肌电图。
此项检查测量在肌肉收缩和静止时,神经将消息传输到肌肉时的电活动。
神经传导研究。
医生会在要研究的神经上方皮肤上贴上电极。
通过神经传递小幅电击,以测量神经信号的强度和速度。
更多信息CT扫描X线磁共振成像肌电图(EMG)显示更多相关信息
治疗颈椎病的治疗方法取决于体征和症状的严重程度。
治疗目标是缓解疼痛、帮助您尽可能维持日常活动,以及防止脊髓和神经受到永久性损伤。
药物如果非处方止痛药治疗效果不明显,医生可能会开具以下处方药:
非甾体抗炎药。
虽然有些类型的NSAID是非处方药,但您可能需要处方规格的NSAID缓解颈椎病带来的疼痛和炎症。
皮质类固醇。
短期口服泼尼松可能有助减轻疼痛。
如果您疼痛剧烈,注射类固醇可能会有所帮助。
肌肉松弛剂。
某些药物,如环苯扎林,可以帮助缓解颈部肌痉挛。
抗癫痫发作药物。
某些抗癫痫发作药物,如加巴喷丁(Neurontin、Horizant)和普瑞巴林(Lyrica),可以缓解受损神经的疼痛。
抗抑郁药。
已发现某些抗抑郁药物有助缓解颈椎病引起的颈部疼痛。
治疗方法物理治疗师可以教您一些锻炼方法,帮助伸展和增强肩颈部肌肉。
一些颈椎病患者可通过牵引获益,如果神经根受到压迫,牵引有助于提供更多脊柱内空间。
外科手术如果保守治疗无效或者如果您的神经系统体征和症状(例如手臂和腿部无力)加重,则可能需要手术来为脊髓和神经根创造更多空间。
这种手术可能包括:
切除椎间盘突出或者骨刺
切除部分椎骨
使用骨移植物和硬件融合一个颈部节段
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生活方式与家庭疗法以下方法可能对轻度颈椎病有效:
定期运动。
保持运动有助于加速恢复,即使您因颈部疼痛而不得不临时调整一些运动。
每天走路的人不太可能出现颈部和腰背痛。
非处方止痛药。
布洛芬(Advil、MotrinIB等)、萘普生钠(Aleve)或对乙酰氨基酚(Tylenol等)通常足以控制与颈椎病相关的疼痛。
热敷或冷敷。
在颈部热敷或冰敷可以缓解颈部肌肉酸痛。
软护颈支架。
支架可以让您的颈部肌肉得到休息。
但护颈支架只能短时佩戴,因为它最终会削弱颈部肌肉。
替代医学Chiropracticadjustmentscanhelprelieveneckpainandstiffness.Thechiropractormaymanipulateyourspineorperformmassagetorelievesymptoms.ThetreatmentistypicallydoneafterX-raysofthecervicalspinehavebeencompleted.
Bothmassagetherapyandacupuncturearebeingstudiedtotreatneckpain.Someearlyresultssuggestthatbothmaybehelpful.
准备您的预约您可能会被转诊给物理治疗师或脊柱疾病专业医生(骨科医生)。
您能做些什么
写下您的症状及其出现时间。
写下您的关键医疗信息,包括其他状况。
写下关键的个人信息,包括任何您生活中的重大变化或压力来源。
列出您正在服用的所有药物、维生素或膳食补充剂清单。
查明家中是否有人出现过类似问题。
邀请亲属或朋友陪同您前来就诊,以便帮您记住医生提供的信息。
写下要向医生咨询的问题。
可以问医生的问题
导致我症状最可能的原因是什么?
我需要做哪些检查?
可采用哪些治疗方法?
我还有其他健康问题。
怎样处理这些病症最好?
除了您准备咨询医生的问题外,就诊期间还可以随时提出其他问题。
医生可能做些什么医生可能会询问一些问题。
准备好回答这些问题或许可以给您留出时间,以便深入讨论您想讨论的问题。
可能会问您:
您颈部疼痛的具体位置?
您之前是否有过类似但最终消失的疼痛发作?
您的膀胱或排便控制是否发生任何变化?
您的手臂、双手、双腿或脚是否出现刺痛或无力?
您走路有困难吗?
您曾尝试过哪些自我护理措施,是否有帮助?
您的职业、爱好和娱乐活动是什么?
您是否有过挥鞭伤或其他颈部损伤?
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症状与病因医生与科室
June14,2022
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显示参考文献
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