突然戒酒竟出現幻覺胡言亂語- 即時新聞 - 自由健康網
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酒癮者突然減少或不喝酒,會產生酒精戒斷症狀,包括焦慮、不安、失眠、手抖、流汗、心悸、血壓不穩定。
嚴重時會癲癇發作,甚至出現妄想、幻覺、胡言亂語等 ...
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突然戒酒竟出現幻覺胡言亂語
2020/02/0405:30
▲酒精屬中樞神經抑制劑,具鎮靜效果,但有耐受性,會愈喝愈多,才會得到相同的效果,於是產生酒精依賴;圖為情境照。
(照片提供/林進嘉)
文/林進嘉
▲飲酒過量,有害健康
41歲的高先生,當兵時學會喝啤酒,退伍後因工作壓力大,易焦慮失眠,天天喝酒助睡。
▲酒癮病人如果要戒酒,可先至精神科門診評估。
通常住院治療比較容易成功;圖為情境照,圖中患者與本文無關。
(照片提供/林進嘉)
30歲改喝高粱酒,而且愈喝愈多。
後因常宿醉無法上班而失業,失業後脾氣變不好,無所事事,從早喝到晚,三餐不正常。
沒錢買高粱酒就改喝米酒,一天二、三瓶米酒。
家人見狀強迫其戒酒,不料戒酒第三天,突然出現意識混亂、胡言亂語,看到有很多蛇跑到家裡…。
請繼續往下閱讀...
酒精屬中樞神經抑制劑
酒精在藥理屬中樞神經抑制劑,具有鎮靜效果,所以酒後會思睡。
有些人酒後話變多,是因「大腦控制我們亂講話的機制」被酒精抑制了,所以失控。
酒精跟鎮靜藥物一樣,都會有耐受性,酒愈喝愈多,才會得到相同(思睡)的效果,於是產生酒精依賴(酒癮)。
酒癮者突然減少或不喝酒,會產生酒精戒斷症狀,包括焦慮、不安、失眠、手抖、流汗、心悸、血壓不穩定。
嚴重時會癲癇發作,甚至出現妄想、幻覺、胡言亂語等譫妄現象。
一般來說,酒精戒斷症狀會從停止飲酒約6小時後開始出現,24-72小時症狀最劇烈。
像本案例高先生的狀況,在家自行戒酒,相對是危險的。
住院比門診更適合戒酒
◎酒癮病人如果要戒酒,有幾個原則:
●住院比門診適合。
因為門診戒酒,病人容易又喝酒,治療酒精戒斷症狀的鎮靜藥物劑量不好拿捏,過多危險、過少無效,如果發生癲癇或譫妄,更危險。
●急性酒精戒斷症狀,藥物以鎮靜藥物為主,而且要給足夠劑量,才能避免癲癇或譫妄發生,但需監測血壓呼吸心跳。
●如果發生妄想、幻覺等譫妄現象,除鎮靜藥物劑量要夠外,也要檢驗是否有其他原因,如電解質不平衡、代謝、感染問題、血中氨太高等造成大腦功能異常。
戒斷症狀緩解後,出院後又再喝酒的機率很高。
◎戒酒需要幾方面配合:
●病人的決心。
●家人的支持:酒癮是疾病,多支持、少批評。
●調整環境:減少取得酒精機會,增加成就感的事物。
●抗癮藥物的治療:目前我國已引進國外證明有效的兩種抗癮劑,acamprosate與naltrexone。
可以自費使用或向衛生局申請補助。
●共病症(如焦慮症、憂鬱症、失眠症等)同步治療。
(作者為奇美醫院精神科主治醫師)
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