膠原蛋白、魚油不能跟什麼一起吃?9大保健品問題詳解
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那維他命B群的角色呢?曾清祥指出,肌肉發炎以補充維他命C跟D為主,B群角色雖然不重但仍可以使用。
如果是單純肩 ...
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健康/營養保健
聰明選、安心吃常見30題一次解惑
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圖片來源/林后駿
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2018-10-01
作者/陳蔚承
文章出處/康健雜誌
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一天盯手機超過12小時,常常覺得眼睛痠澀;吃B群卻還是很想睡?膠囊、粉泡、咀嚼錠服用方法霧煞煞,會影響吸收嗎?營養保健品的食用方式、時機和劑量都是學問,選對、吃對,健康才能加分。
B群吃錯劑量,愈吃愈想睡1.大家都說B群能提神,還有人說能助眠?沒錯。
B群可以協助酵素代謝營養素,本身不含熱量,各種維他命B各司其職,將攝取的營養素轉化為身體所需的能量,讓人感覺有精神。
B群也有安定神經的作用,其中B3、B6、B12能幫助褪黑激素分泌,有助眠效果。
2.肩頸痠痛吃B群有效嗎?要看痠痛原因,維他命B群能穩定神經,對輕、中度神經性的疼痛有效。
安德復復健專科診所院長曾清祥表示,肩頸痠痛有可能是神經發炎或肌肉發炎,例如頸椎神經壓迫、椎間盤突出、運動姿勢不良等。
但如果是長時間單一姿勢造成的肌肉痠痛,有可能是發炎,這時可以考慮攝取維他命C或D,「維他命C、維他命D可以抗發炎,維他命C也能促進結締組織修復。
」那維他命B群的角色呢?曾清祥指出,肌肉發炎以補充維他命C跟D為主,B群角色雖然不重但仍可以使用。
如果是單純肩頸肌肉痠痛,可以熱敷,通常1~2星期便會康復或改善,但如果是神經造成的疼痛可能持續更久,因此曾清祥建議,通常超過1個月或吃消炎藥都沒有改善,就要就醫檢查是否有其他問題。
3.提神、助眠,B群劑量該怎麼吃?
B群劑量愈高提神效果會愈好,尤其是B1、B2。
整體來看,吃B群只要不超過上限值,即使每天吃也沒問題。
若要助眠,則依循國民健康署所訂的「每日建議劑量」,吃高劑量反而會睡不著。
4.喝酒吃B群就能降低肝臟傷害?酒精代謝需要更多B群,因此補充B群能讓肝臟保持正常的功能,並減輕隔天的宿醉症狀,但無法阻擋酒精傷肝。
林口長庚紀念醫院肝臟科主任林俊彥指出,不能因為有維他命B群或解酒產品就喝更多酒,因為大量酒精進到體內就有害。
長期飲酒會造成胰臟炎、酒精性肝炎、肝硬化等,間接導致糖尿病、營養不良和各種癌症。
平時聚餐、小酌是可以的。
根據研究,東方男性一天最多2杯酒,女性則以1杯為限。
所謂1杯,指的是340cc的啤酒、142cc的葡萄酒或43cc的烈酒。
「但一般人很少會算自己喝了多少,」林俊彥建議,以不要喝「醉」為底線,「『醉』是人體自我保護的機制,如果靠解酒產品一輪又一輪地喝,如同把保護機制關掉,身體一定會出問題。
」B群提神這樣吃種類上限值B3(菸鹼素)35毫克NE(註)B680毫克B9(葉酸)1000微克
資料來源:國民健康署國人膳食營養素參考攝取量;註:B3營養素單位為「菸鹼素總量毫克」,故標示為毫克NE。
B群助眠這樣吃種類成年男性建議攝取量成年女性建議攝取量B316毫克NE14毫克NEB61.5毫克1.5毫克B122.4微克2.4微克資料來源:國民健康署國人膳食營養素參考攝取量葉黃素:脂溶性,飯後吃吸收較好5.哪些人要補充葉黃素?年輕人、3C族和銀髮族都需要。
台北市立聯合醫院中興院區醫務長蔡景耀指出,美國經過兩次大型研究後,證實葉黃素、玉米黃素等能幫助預防退化性黃斑部病變,後來演變成3C族必吃。
黃斑部病變部分原因是陽光曝曬,而3C中的藍光能量最強,因此推論藍光也會傷害黃斑部。
蔡景耀認為,除了休息,年輕族群可吃葉黃素預防病變,年過50歲也應該補充預防黃斑部退化、病變;除了保護眼睛,葉黃素還有其他好處。
已有研究發現可改善睡眠品質,抗發炎效果也對心臟冠狀動脈疾病有幫助,「多吃蔬果也能吃到葉黃素,如果吃營養保健品要適量,因為是脂溶性的營養素,對肝臟影響較大,」他說。
6.葉黃素跟蝦紅素功效一樣?只吃一種行不行?兩者功效不一樣,也不能相互取代。
葉黃素可保護、緩解眼睛視網膜黃斑部的問題;蝦紅素除了降低黃斑部傷害,也能減輕眼部疲勞。
蝦紅素的抗氧化能力是葉黃素的5~10倍,也具有護眼效果,但兩者還是有差異。
7.該怎麼吃葉黃素?廣告說游離型的葉黃素比較好吸收,真的嗎?不一定。
台灣基因營養功能醫學會理事長劉博仁指出,游離型或脂化型葉黃素的吸收率何者較好尚無定論,而是因人而異,所以不用特別拘泥形式。
葉黃素是脂溶性營養素,因此隨餐或飯後吃效果較佳。
搭配魚油、維他命A、β胡蘿蔔素,能改善乾眼症。
另外,許多產品宣稱葉黃素和玉米黃素的黃金比例是5:1,但微笑藥局藥師廖偉呈表示這是舊的說法,不用特別在意。
每天可以吃6~10毫克葉黃素或4~6毫克蝦紅素,至於能否併用,廖偉呈表示目前沒有文獻佐證不能併用,但兩者結構相似會競爭吸收率,所以如果服用多於15毫克的葉黃素與蝦紅素,建議隔餐食用。
魚油:凝血不全的人,要避免8.磷蝦油比魚油貴很多,效果比較好?兩者功效差不多,平常吃魚油保健即可。
它們都含有Omega3,有預防心血管疾病、降低血脂和血糖的效果,外食族攝取過多Omega6容易發炎,而補充魚油能有效對抗發炎。
磷蝦油除了Omega3,也含有少許具抗氧化作用的蝦紅素。
泰安醫院營養師李錦秋表示,磷蝦油所含的蝦紅素相當有限,如果是保健心血管,吃魚油即可;若要補充蝦紅素則建議直接選購劑量較足的產品,效果才會好。
另外,TG型式較好吸收。
要注意的是,凝血不全或使用抗凝血藥物的人,食用前要諮詢醫師。
葉黃素PK蝦紅素 葉黃素蝦紅素功用降低藍光對黃斑部的傷害防止黃斑部病變保護黃斑部放鬆眼球睫狀肌,降低疲勞增進眼睛聚焦能力有抗發炎效果,對緩解眼睛發炎有幫助特點會累積在黃斑部,有持續保護的效果不具累積性,但緩解眼睛疲勞的立即效果顯著資料來源:微笑藥局藥師廖偉呈魚油價格親民,磷蝦油較易吸收 魚油磷蝦油成分Omega3Omega3、蝦紅素優點價格較親民Omega3結構較魚油好吸收、有少量蝦紅素、較少污染缺點可能有魚類重金屬污染的問題,但只要重金屬測驗合格則無虞因萃取技術問題,Omega3含量可能較魚油少、環保問題、價格較高資料來源:微笑藥局藥師廖偉呈、聯安預防醫學機構家醫科醫師顏佐樺維他命C:感冒才吃,其實來不及9.維他命C咀嚼錠和喝水吞服有差別嗎?廖偉呈指出,市面上維他命C有錠劑、發泡錠、口含錠,效果差別不大。
另外維他命C有複方,例如維他命C+B群、維他命C+鐵等,可以根據自身需求購買。
10.維他命C吃愈多愈好?錯。
服用維他命C劑量愈高吸收率愈低,所以低劑量(200~500毫克)、分次按時補充才能讓身體充分吸收;如果服用較高劑量維他命C(500毫克以上),建議多喝水避免結石。
11.有感冒症狀吃維他命C能縮短病程、治癒感冒?已經感冒時才補充大量維他命C效果有限。
考科藍合作組織(TheCochraneCollaboration)統整了共29個對比試驗、共11306位受試者的結果顯示,補充維他命C對縮短感冒病程無效。
但也有研究指出,如果每日補充200毫克維他命C,感冒時能減輕症狀,也能縮短病程,成人約8%、孩童約14%,若以病程10天來計算,約可縮短1天。
中山醫學大學附設醫院家庭暨社區醫學部主任顏啟華表示,感冒時身體需要更多維他命C,可以補充但只能減輕症狀,無法治癒感冒。
12.有抽菸習慣,補充維他命C有幫助?研究發現,一根菸會消耗體內25毫克維他命C,而刊登於2017年《營養研究(NutritionResearch)》期刊的一項研究發現,和沒抽菸的人相比,癮君子對各種微量元素的攝取量都比較少,如維生素C、E等。
維生素C對癮君子是必要營養素。
除了對抗自由基,對戒菸的人,也能在戒菸後降低菸癮。
李錦秋指出,維生素C能減少自由基,降低香菸內有害物質對氣管黏膜的傷害,常吸二手菸的人也應補充。
維他命D:想吃高劑量,先問醫師13.我去驗血液發現維生素D濃度不足,維生素D為什麼重要?維生素D能保持骨骼健康,刊登在《細胞(Cell)》期刊的新研究指出,維生素D能降低糖尿病的發生率和致死率,也能調節免疫系統,對於過敏和自體免疫疾病和預防癌症有幫助。
曬太陽可以讓身體合成維生素D,但有研究指出,空氣的粒狀污染物(如PM2.5)會阻擋皮膚合成維生素D所需的中波長紫外線(UVB),所以即使照陽光仍可能造成維生素D不足。
普遍日曬不足或防曬,七成國人血液的維生素D濃度偏低。
維生素D的食物來源如木耳、鮭魚、鮪魚、鯖魚,但只靠食物補充可能不夠,或者要吃很多。
以鮭魚為例,現在吃的大部分是養殖鮭魚,但根據2007年波士頓大學研究顯示,養殖鮭魚的維生素D含量只有野生的25%,更不用說每個人對維生素D的吸收率不同,因此可以適度吃維他命D營養保健品。
14.怎麼選、怎麼吃維他命D產品?挑選標示維他命D3、劑量單位為「I.U.」的產品。
除非是腎臟病人,一般人應購買非活性的產品。
《一天一D:維他命D幫你顧健康》作者、基隆長庚紀念醫院一般外科醫師江坤俊指出,非活性產品的單位會用I.U.來表示,活性則為μg。
服用前建議先驗血液維生素D濃度,標準是30ng/mL,不足再諮詢醫師是否需要補充。
另外,維他命D是脂溶性營養素,可隨餐吃。
如果是日常保健按照包裝上建議劑量吃即可;如想吃高劑量要諮詢醫師,不宜長期服用。
第二型膠原蛋白,緩解關節發炎15.關節有毛病,葡萄糖胺和第二型膠原蛋白,怎麼選?先看關節是否會疼痛。
如果會,可以吃藥搭配有消炎成分如薑黃、鳳梨酵素。
廖偉呈表示,第二型膠原蛋白(UC-2)可以降低免疫系統攻擊關節,改善發炎、疼痛,但如果症狀嚴重還是建議就醫。
如果不會疼痛,單純想預防或保養,可購買單方葡萄糖胺、軟骨素等產品。
葡萄糖胺一天建議吃1500毫克,平均一餐是500毫克,飯前或飯後使用都不影響吸收;第二型膠原蛋白則建議空腹食用,這兩者可一起服用。
聯安預防醫學機構家醫科醫師顏佐樺也指出,液態葡糖胺產品有些會添加甜味劑,攝取時要注意血糖值。
葡萄糖胺:3個月沒效,就別吃16.到底葡萄糖胺能不能顧關節、護筋骨?葡萄糖胺的效果因人而異,專家認為,一般服用後3個月可知有沒有改善,如果使用後感覺症狀緩解,可以繼續吃。
葡萄糖胺是否有效仍具爭議,美國骨科醫學會沒有列入治療關節症狀的方式,但歐洲各國包括比利時、義大利研究卻發現有效果,且持續使用。
廖偉呈指出,有研究顯示超過55歲的人吃葡萄糖胺無效,但或許對55歲以下的人有用。
彰化基督教醫院骨科主治醫師王偉勛表示,有兩點要注意,第一是要吃夠劑量,第二要注意適應症,「很多產品名稱讓人困惑,例如X骨力,消費者看到『骨』就以為可以改善骨質,但其實是保護關節。
吃錯不見得有害,但就是不必要的花費。
」市面上有複方產品,一顆錠劑包含了維他命D、鈣、軟骨素、第二型膠原蛋白、葡萄糖胺,對長輩常見的肌少症、骨質疏鬆、退化性關節炎都有幫助,如果年輕人想預防或是運動量較大者也可以適度補充。
但王偉勛建議,關節痠痛還是要就醫,因為痠痛原因很多,不全是退化性關節炎,也不能只靠營養保健品緩解症狀。
益生菌:菌數含量達100億較好17.益生菌菌種那麼多,怎麼選?選購的原則是產品要包含100億隻以上益生菌。
另外要看用途,因為腸胃保健、過敏所使用的菌株不同。
常見益生菌菌株及功效症狀研究證實有效的菌株腹瀉、急性腸胃炎LGG菌C菌B菌改善、預防使用抗生素引起的腹瀉LGG菌龍根菌功能性腸道問題,例如腸躁症LGG菌雷特氏乳酸桿菌A菌短雙歧桿菌雙歧桿菌過敏LGG菌LP33調整血糖雷特氏乳酸桿菌註:菌種英文全名分別為:A菌(嗜乳酸桿菌):LactobacillusAcidophilus;B菌(雷特氏B菌):Bifidobacteriumlactis;C菌(乾酪乳桿菌):Lactobacilluscasei;龍根菌:Bifidobacteriumlongum;LP33(副乾酪乳桿菌):Lactobacillusparacasei33;LGG菌(鼠李糖乳桿菌):LactobacillusrhamnosusGG;雷特氏乳酸桿菌:Lactobacillusreuteri;短雙歧桿菌:Bifidobacteriumbreve;雙歧桿菌:bifidobacteriumanimalis資料來源:微笑藥局藥師廖偉呈、聯安預防醫學機構家醫科醫師顏佐樺18.益生菌該怎麼吃?由於產品眾多,所含的菌種也不同,顏佐樺建議可以2~3種交替吃。
口服益生菌是腸道暫時的住戶,如果停止服用,這些益生菌在1~3週後消失,所以要每天吃,餐前30鐘服用效果最好。
除了菌數,廖偉呈建議可以優先選擇A+B菌或A+B+C菌為主的配方,不要選擇含有氧化鎂、硫酸鎂、番瀉葉或刺激物的益生菌產品,此類不建議長期使用。
19.有過敏體質,吃益生菌就能改善?臨床研究益生菌預防或治療過敏的效果不一定,因為與菌株、個人體質、用量及使用時間有關。
廖偉呈指出,較多實證研究有效的是A、B二菌,但根據經驗大約只有一半的人有用。
他建議,如果服用益生菌8~16週,過敏狀況沒有改善,就該停止繼續服用。
書田診所家庭醫學科醫師康宏銘也表示,益生菌的效果因人而異,但其他營養素如維他命D能調節免疫力,對於類風濕關節炎和過敏有幫助;魚油則有抗發炎的作用,能降低過敏反應。
不論是吃抗組織胺或營養保健品都只是治標,想根本降低發生機會還是要養成良好生活作息、遠離過敏原。
20.有時腹瀉,有時便秘,吃益生菌有用嗎?益生菌對便秘或細菌、病毒引起的腹瀉有改善效果。
一篇刊登在《美國臨床營養學期刊》回顧性的研究指出,益生菌能改善排便頻率、糞便硬度,又以B菌效果最好。
此外許多臨床及回顧研究都指出,益生菌預防和治療多種腸道感染和發炎是有效的。
例如2000年一份刊登在《歐洲兒科胃腸病學、肝病學和營養協會期刊》研究指出,益生菌如LGG,能縮短輪狀病毒腹瀉的病程;考科藍合作組織分析23篇隨機對照試驗、共4213名受試者,發現益生菌能治療因抗生素所造成的艱難梭菌(Clostridiumdifficile)腹瀉。
敦仁診所院長蕭敦仁指出,益生菌對抗生素和水土不服引起的腹瀉的確有幫助,但急性腹瀉、便秘則因人而異,有症狀還是建議就醫。
膠原蛋白 吃的、擦的效果有限21.吃膠原蛋白能抗皺、美白肌膚嗎?效果有限。
趙昭明皮膚科診所院長趙昭明表示,膠原蛋白主要是保濕效果,要額外補充皮膚已經流失的膠原蛋白,吃的、擦的效果都有限,即使是奈米化的產品,也可能因破壞膠原蛋白結構而效果大減,過量使用還有可能長痘痘。
順風美醫診所總院長邱品齊也認為,除非是術後或受傷想加速復原,不然一般人不用特別吃。
想美白抗皺其實不大需要吃營養保健品,只要生活作息正常、均衡飲食、防曬和保濕,自然能有光滑透亮的肌膚。
吃的眉角:配茶、咖啡NG,還有哪些禁忌?22.吃太多營養保健品會洗腎嗎?攝取過多有什麼危險?過量食用對人體有害。
中山醫學大學營養學系教授王進崑認為,維生素、礦物質是微量營養素,不像3大營養素(蛋白質、脂質、醣類)需求這麼大。
飲食不均衡有可能缺乏,但攝取過多就會中毒甚至致癌,例如脂溶性維他命A、D、E、K和礦物質對身體的負擔較大,長期攝取過多會中毒、傷害肝腎、結石、血鈣,所以食用脂溶性維他命和礦物質保健品時最好先諮詢醫師。
但如果不是刻意吃太多,或吃的方式不正確,其實並不危險。
劉博仁表示,脂溶性維他命吃到出問題甚至致癌,需要相當高的劑量,例如之前香港一位母親給孩子吃大量富含維他命A的魚肝油,導致肝中毒。
水溶性維他命如B群也不能吃太多,廖偉呈指出,B6、B9都有上限值,B3吃太多皮膚會刺、癢,加上有些產品有賦形劑,吃太多也會有問題。
23.營養保健品過了保存期限還可以吃?不要繼續吃。
劉博仁指出,保存期限是指產品未開封的狀態,開封後就要儘早服用,最好6個月內吃完。
保存時也要注意,存放在乾燥、陰涼、不見光的地方較適合。
廖偉呈也提醒,許多產品內會有棉花和防潮劑,都要記得取出,因為兩者會吸收濕氣,更容易造成產品壞掉。
24.每種營養保健品建議食用時間不同,一定要分開吃?不需要分開吃。
營養保健品一般會有餐前、餐後吃的分別,但現代人生活忙碌很難顧及。
劉博仁表示,一把抓直接吃下肚雖然吸收上有差別但不會差太多,基本上沒問題。
但會相互競爭的營養素如鈣、鐵質,就要至少間隔2小時或隔餐吃。
有些人會吃排油錠減肥,就不要跟脂溶性營養素一起吃。
廖偉呈也認為,只要按照建議劑量或專業人員指示服用,一般不會有問題,而且有些營養保健品一起吃會增加彼此的吸收率,例如鐵跟維他命C、葉黃素和魚油。
25.感冒藥、止痛藥、胃藥,需與營養保健品間隔吃?一般的藥物不需要,如果擔心可以相隔半小時再吃。
但劉博仁表示,胃藥會影響吸收效果,保健品會影響抗生素、化療藥物的效果,所以建議間隔2小時。
廖偉呈也認為不用特別分開來吃,如果真的有疑慮可以拿藥單諮詢藥師。
另外,如果吃腸溶錠的保健品就不要跟制酸劑一起吃,腸溶錠是讓成分到小腸才釋放和吸收,但制酸劑會使胃中呈現偏鹼的環境,會讓成分提早釋放,產生不必要的副作用。
止痛藥如乙醯胺酚不會有影響,但布洛芬比較傷胃,又跟比較具刺激性的鐵劑一起吃,胃的傷害就比較大。
26.習慣喝咖啡、茶提神,會影響營養保健品效果嗎?會,最常見的就是單寧酸會拮抗礦物質的吸收,所以要分開來吃。
顏佐樺也說,咖啡和茶都含有咖啡因,會阻礙鈣、鎂、鐵的吸收,另外這些飲品會利尿,會讓B群加速排出體外,所以要避開。
選購必知:暢銷≠適合你,問清楚5件事27.購買時,有哪些事情要先諮詢藥師?廖偉呈指出有5件事一定要跟專業人員溝通:告知具體需求和想要的效果。
如果只說「保健」身體,藥師會不清楚需求。
告知目前身體狀況或服藥情形。
詢問吃多少劑量才夠?詢問怎麼吃效果最好或不傷身,例如可能跟哪些藥物、食物會有交互作用。
問自己是否真的了解,如果不了解應繼續詢問藥師。
28.挑選營養保健品要注意哪些事?買營養保健品最重要的是依照個人需求購買,不要人云亦云。
選購有品牌的產品比較有保障,誇大或宣稱有各種效果就不要購買。
接著看包裝,挑選有核可標章或證明通過檢測;儘量選擇深色玻璃包裝的產品,密封性及不透光性較佳。
最後,劑量和成分要看清楚,特定的營養保健品要看是人工或是天然形式,並避免選購有防腐劑、人工色素的產品。
29.天然、植物萃取比人工合成的產品好?不一定。
中山醫學大學營養學系教授王進崑指出,科學合成的營養保健品因為控管製程,所以產品衛生和品質有一定的保障,但植物萃取需要考慮農藥、重金屬殘留和技術,因此不用在意是否為植物萃取的產品。
比較有差別的大多是脂溶性營養素,例如維他命E和魚油,天然的比合成的好吸收,其中魚油可從包裝上看天然(TG型式)或合成(EE型式),天然型式較好吸收;維他命E也是如此,人工合成會標示「dl-」,天然型式是「d-」,選購時要特別注意。
30.膠囊、粉狀、液狀、錠狀,效果有差別?粉狀、膠囊、錠狀、液態對於營養素的效果沒什麼影響,差別在是否容易吞服、口感等。
有些產品如鈣片,味道苦澀就不會採用粉狀、液狀而是做成錠狀;孩童、銀髮族不大會吞嚥,吃錠狀、膠囊就容易噎到。
有些是為了避免不必要的副作用,例如打嗝,或希望成分的釋放方式不同,例如緩釋型的營養保健品就會用膠囊來包裝。
粉狀、液狀好吞服,膠囊、錠裝比較不苦 優點缺點膠囊可掩蓋成分的苦味孩童、銀髮族可能不好吞服粉狀好吞服,適合吞嚥功能弱、腸胃消化功能不佳者容易受潮,保存要注意。
但一般產品會添加防腐劑,攝取過多會有疑慮產品為了口感有些會添加甜味劑液狀好食用,適合腸胃消化功能不佳者容易腐敗,保存要注意錠狀可掩蓋成分的苦味孩童、銀髮族可能不好吞服資料來源:微笑藥局藥師廖偉呈、聯安預防醫學機構家醫科醫師顏佐樺★實踐美好熟齡生活的第一步,就從加入大人社團[email protected]開始>>https://bit.ly/2p7NGzX★加入大人社團FB,課程、講座、旅遊一手資訊不漏接>>http://bit.ly/2YYZLbS洪蘭:吃對、睡飽、多動,讓記憶力更好「小剛」周傳雄患胃疾爆瘦 他染「這個菌」很多國人都有…頭往前1吋,脖子多承重9公斤
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