TDNews電子報第二十一期-居家營養師經驗分享

同時也是我的第一份工作，這幾年不但接受前輩營養師的指導，個人也很積極努力的盡本份。

前兩年的工作主要是負責團體膳食管理，包括病人飲食、管灌食及護理之家供餐服務 ... 全聯會網站首頁│電子報首頁│連絡我們 文/財團法人天主教耕莘醫院　李佩霓營養師 成為居家營養師的契機 　甫於民國95年6月研究所畢業後，7月初應徵新店耕莘營養師的職缺，很幸運的雀屏中選，能擁有期盼的職務。

隨即於同年9月至新店耕莘醫院任職。

同時也是我的第一份工作，這幾年不但接受前輩營養師的指導，個人也很積極努力的盡本份。

前兩年的工作主要是負責團體膳食管理，包括病人飲食、管灌食及護理之家供餐服務等；接著負責部份社區營養衛教及門診營養衛教等。

經過兩年多團膳業務及部分臨床業務的洗禮後，逐漸熟悉病患供餐的種類及對管灌營養品的認識；同時進入疾病營養的專業訓練；故於民國98年初開始負責病房的臨床營養照護，被分派的區域職責為護理之家、外科加護病房及一般內科病房等。

特別是成為護理之家的專責營養師，對於長期照護的營養照顧，經由日積月累的經驗後有了一分肯定與興趣；也意識到未來的長照是趨勢，營養照護不可或缺；於是接受一連串訓練，取得居家營養師的認證後，接受指派作居家訪視；所以除了白天任職於耕莘醫院外，下班或休假時則個別訪視居家照護的個案；如此身兼兩職，學於致用，相輔相成，樂在其中也！ 居家照護異於機構照護 　其實當時的我常常在想，長期照護機構的住民通常都有專業的團隊人員(包含營養師)介入服務，照顧品質有一定的水平；但居家照顧的老人，若非家屬自行照顧就是申請外勞服務，正因為家屬並不是專業人員，甚至護理、營養等照護知識不足或是缺乏，專業的醫療人員居家訪視的服務是必需的，且因此得以讓老人安養在熟悉的家中，就地老化，其利多於弊也！ 居家營養師甘苦談 　因工作單位處於新店區，所以被指派的居家個案多半以新店安康區一帶為主，但有時也會有烏來山區的個案或是中永和區的個案；因此多半我都是騎摩托車去家訪。

因新北市幅員遼闊，有獨立的交通工具(如會開車或騎摩托車)，對於在新北市執行居家營養服務的營養師，個人認為還蠻重要的。

另外，在出訪時我總是會準備許多教具，例如:市售商業配方產品手冊、食物圖鑑、1克匙(剛好可秤1公克鹽的小匙)、電子秤、皮尺，甚至有時我也會帶體重計出訪，因為有時個案管理師所給的個案資料，是個案很久以前的資料，到了現場若能現場量體重的個案，我都會請這些長者秤體重。

那為什麼要帶電子秤或食物圖鑑呢?因為有時家屬對於飲食的分量(不管是粉狀配方或天然流灌食)完全沒有概念，為此我多會現場秤量給家屬看或給家屬看食物圖鑑，讓他們對份量原則有基礎的概念。

另外，若使用管灌食的個案，我也會給案家加鹽的1克匙；讓照顧者不會在製備流質加鹽時，沒有定量的器具而忘記加鹽。

雖然這些出訪時所帶去的教具，是我自費購買，也是額外的花費。

但是對於我個人而言，能夠藉由這些工具來提昇家訪時照顧者對於營養知識程度，個人認為非常值得！另外，雖然新北市居家營養出訪或電訪是由個案管理師規定一年可以有幾次，但有時我也會跟案家交換e-mail，讓他們有營養問題的時候可以詢問我；有時候也會超過服務的次數，但我認為能解決案家的問題才是最重要的！ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　《下一頁》 中華民國營養師公會全國聯合會 Copyrightc2008TaiwanDietitianAssociation,AllRightReserved. 本會會址：22064新北市板橋區館前東路116號2樓之8 聯絡電話：(02)2963-3530