我有長期吃心臟科藥物，還能吃新冠口服藥Paxlovid嗎？ - 健康2.0

而好消息是，最多心臟病患者在使用的阿斯匹靈不會和Paxlovid產生任何交互作用，可放心同時使用；另一個知名的抗血小板藥物保栓通（Plavix）有可能因為 ... 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 醫療 1922熱問／我有長期吃心臟科藥物，還能吃新冠口服藥Paxlovid嗎？ 朱育嫻報導 2022/05/1314:00 字體放大 抗新冠口服藥Paxlovid終於引進台灣，但是政府公布的使用禁忌落落長，尤其是心臟病患者，好像很多情況根本不能使用，該怎麼辦？健康2.0「1922熱問」單元請心臟科醫師來解答。

  日前，指揮中心指揮官陳時中在疫情記者會上指出，研究雖顯示抗新冠口服藥Paxlovid效果較佳，但會與不少藥物產生交互反應，使用上干擾因素也比較多；而另一款口服藥莫納皮拉韋效果較差，藥物交互反應比較少比較容易使用。

看更多：新冠口服抗病毒藥Paxlovid1208種健保藥可致交互作用，止痛藥、降血脂藥都危險   而最近有不少心臟病患者對於自己確診後的用藥有所疑慮，心臟內科醫師劉中平指出，心臟病患得到新冠肺炎之後的死亡率比一般人高出2、3倍以上，所以更需要有即時的藥物來治療。

  哪些心臟相關藥物，絕對不可以和Paxlovid併用？ 他說，目前確定的是，絕對不可以和Paxlovid併用的心臟相關藥物，有抗心律不整藥（amiodarone、dronedarone、flecainide、propafenone、quinidine）和血脂藥（lovastatin、simvastatin）；他建議，如果目前心律不整在穩定狀態的話，可以考慮用其他藥物來暫時取代，血脂藥因為是長期的慢性預防，可以直接暫停5天，把抗病毒的藥物吃完，再恢復原來的心律不整和血脂肪藥物。

看更多：每分鐘心跳大於「這數字」恐少活13年！專家2招預防心跳不規律   有吃「抗凝血藥物」怎麼辦？ 另外，抗凝血藥物包括：warfarin、rivaroxaban、dabigatran、apixaban、edoxaban等，因為有出血的危險，建議要嚴密監控凝血功能，或是把抗凝血藥物減量使用，如果不是有心臟金屬瓣膜或是最近剛中風的高風險族群，醫師評估5天內的栓塞機會不高的話，他建議以抗病毒藥使用為主。

  哪些「血壓藥」會影響Paxlovid？ 劉中平進一步提到，目前血壓藥只有鈣離子阻斷劑（amlodipine,diltiazem,felodipine,nicardipine,nifedipine）會和Paxlovid產生交互作用，有可能會讓血壓和心跳下降，不過只要多量血壓和心跳，適當減少鈣離子阻斷劑的劑量，他認為抗病毒藥是可以和鈣離子藥物合併使用。

而其他的血壓藥可以照常服用，只是要多量血壓，注意是否有頭暈的副作用。

看更多：心血管沒顧好，小心得失智症！「血管性失智症」3指標能預防   「抗血小板藥」會影響Paxlovid效果嗎？ 而好消息是，最多心臟病患者在使用的阿斯匹靈不會和Paxlovid產生任何交互作用，可放心同時使用；另一個知名的抗血小板藥物保栓通（Plavix）有可能因為Paxlovid導致效果變差；其他的抗血小板藥物也有可能受到抗病毒藥物的影響。

  劉中平提醒，因為心臟血管栓塞有可能會有立即的危險，所以如果要使用抗病毒藥物，必須要先諮詢心臟科醫師，如果剛放置血管支架1年之內，盡量以抗血小板藥物為主，甚至要考慮選擇其他的新冠肺炎抗病毒藥物，例如莫納皮拉韋等。

  劉中平直言，其實患者最麻煩的，是一旦發現確診，馬上就要隔離，此時要聯絡心臟科醫師詢問是很困難的。

他建議，腦中風及心肌梗塞3個月內，或是剛放心臟支架1年內的患者，盡量以心臟科藥物為主，非必要不要改變，以免發生危險。

  ▶️更多【1922熱問】系列文章點這裡   《健康2.0》提醒您 因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

  ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎資料來源／劉中平醫師   →字體放大好閱讀，收藏文章更便利！點我下載【健康2.0APP】 →關懷自己、遠離婦癌：專家解惑、防癌照護須知一次看！ 新冠口服藥Paxlovid心臟病心血管疾病抗凝血藥物血壓藥抗血小板藥阿斯匹靈血管栓塞心臟科1922熱問莫納皮拉韋確診腦中風心肌梗塞心臟支架量血壓凝血功能心臟科藥物劉中平 延伸閱讀 新增439例陳時中：本土仍維持高點！「防重症」新冠口服藥4月起陸續到貨 2022/04/1114:44 心房顫動中風機率高5倍！服用抗凝血藥物又二度中風怎麼辦？ 2020/10/1512:42 疫情照出台灣長年問題！醫院塞爆、醫護累癱病倒專家揭「死於非命」比染疫亡更多 2022/05/2016:45 血壓藥一吃就要吃一輩子？醫師教你：高血壓6種非藥物控制法 2021/05/1116:16 50歲男子出差搭機前，聽了醫師一句話，讓他保住一命 2020/01/1710:20 手術前後「抗凝血藥物」要不要停？藥師提醒：拔牙也要小心 2021/06/1818:32 人氣排行榜 1 忘帶健保卡看診怎麼辦？1招讓你順利掛號還免付押金簡單4步驟就能申請 2 大便形狀透露身體危機！7種便便形狀看健康這類型可以喝梅子汁改善 3 腳抽筋怎麼辦？腳抽筋要吃什麼？中醫師曝2原因讓你半夜腳抽筋這些食物可以改善 4 台語歌后詹雅雯動脈瘤為什麼那麼多？開刀又見2動脈瘤醫師說用這手術不怕傷腦 5 掉髮、皮膚乾、口腔潰瘍都可能缺鋅！不只海鮮含鋅量才高10種食物補鋅最有效 6 吳淡如嘴痛、口腔硬塊驚嚇「罹癌」！醫曝保護口腔祕訣2食物少碰 7 你累了嗎？抗疲勞飲食這樣吃！擺脫無精打采，這2種豆增強體力、助眠 8 利菁戒宵夜狂瘦9公斤、胃食道逆流也好了！營養師曝少吃6食物、1水果這招改善胃食道逆流最有效 9 最值得吃的9種植物性蛋白！這3種菜上榜取代部分肉類降低心血管病和死亡率 10 這樣吃大腦不老、不失智！多吃10大健腦食物、少碰5大傷腦食物 11 小心「胃癌四部曲」！醫師曝：萎縮性胃炎合併1現象罹癌機率會很高 12 比實際年齡更準！睡眠年齡可預測健康風險睡不好恐影響壽命、出現這些徵兆速就醫 人氣排行榜 1 忘帶健保卡看診怎麼辦？1招讓你順利掛號還免付押金簡單4步驟就能申請 2 大便形狀透露身體危機！7種便便形狀看健康這類型可以喝梅子汁改善 3 腳抽筋怎麼辦？腳抽筋要吃什麼？中醫師曝2原因讓你半夜腳抽筋這些食物可以改善 4 台語歌后詹雅雯動脈瘤為什麼那麼多？開刀又見2動脈瘤醫師說用這手術不怕傷腦 5 掉髮、皮膚乾、口腔潰瘍都可能缺鋅！不只海鮮含鋅量才高10種食物補鋅最有效 6 吳淡如嘴痛、口腔硬塊驚嚇「罹癌」！醫曝保護口腔祕訣2食物少碰 7 你累了嗎？抗疲勞飲食這樣吃！擺脫無精打采，這2種豆增強體力、助眠 8 利菁戒宵夜狂瘦9公斤、胃食道逆流也好了！營養師曝少吃6食物、1水果這招改善胃食道逆流最有效 9 最值得吃的9種植物性蛋白！這3種菜上榜取代部分肉類降低心血管病和死亡率 10 這樣吃大腦不老、不失智！多吃10大健腦食物、少碰5大傷腦食物 11 小心「胃癌四部曲」！醫師曝：萎縮性胃炎合併1現象罹癌機率會很高 12 比實際年齡更準！睡眠年齡可預測健康風險睡不好恐影響壽命、出現這些徵兆速就醫