【健康藥匙圈】如何成功戒菸？請選擇最適合自己的方式

一、尼古丁替代療法 · 1.戒菸貼片：. 從高劑量開始用起，逐漸減少劑量，透過皮膚吸收將尼古丁慢慢送進血液，不傷害胃，胃潰瘍可用。

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我知道了 大人社團 康健知識庫 癌症問康健 康健線上學習 康健嚴選 康健出版 康健影音 書香花園 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱電子報 首頁 看文章 醫療 藥物知識 【健康藥匙圈】如何成功戒菸？請選擇最適合自己的方式 收藏 瀏覽數86,987 2009/06/01· 作者/劉采艷藥師 ·出處/Webonly 放大字體 【關於本專欄】台灣看病拿藥真方便，每次看病，都一定要拿藥！剩藥捨不得丟，新藥一直加，面對家裡成堆的藥山，還記得醫師教的嗎？還是你也在吃過期藥？子女孝敬的保健食品，從何吃起？來聽藥學專家劉采艷說給你聽！ 現在全球都面臨一個問題：收入縮水，物價卻上漲。

於是乎，許多人開始為每月的支出做預算。

最近香菸漲價，在公共場所抽菸被抓，還要被罰款，許多癮君子索性把菸戒了！台灣政府宣佈6月1日起，香菸健康捐調漲10元，有菸商也趁勢漲價5元，香菸價格一包就將近80元，癮君子就算進超商，也不見得甘願掏錢買菸。

雖然說嚼口香糖能降低抽煙慾望，但最好的辦法還是利用尼古丁吸入劑、口嚼錠來克制煙癮，甚至可以到戒煙門診，用專業的藥劑來戒菸。

戒菸門診使用的藥劑，分成兩大類，一類是尼古丁替代療法，一類是非尼古丁替代療法，癮君子有必要知道，因為找到適合自己的方法，戒菸就不容易失敗！根據統計，自助式戒菸成功率只有3-5%，但專業式戒菸成功率高達20-50%。

一、尼古丁替代療法 廣告 尼古丁替代療法就是給予低劑量的尼古丁來代替抽菸的尼古丁，階段式的減少尼古丁需求量，進而達到完全不需尼古丁。

使用者於戒菸初期仍會出現尼古丁戒斷症狀，第二星期症狀就會緩解，但需切記，使用尼古丁替代療法絕不可再抽菸，否則尼古丁過量，會引起噁心嘔吐、腹痛頭痛、血壓不穩定等情形。

　1.戒菸貼片：　從高劑量開始用起，逐漸減少劑量，透過皮膚吸收將尼古丁慢慢送進血液，不傷害胃，胃潰瘍可用。

貼一片藥效可以持續一整天，方便，順從性較高，適合一整天都想抽菸或早上起床想抽菸的人。

　戒菸貼片貼在上半身無毛髮與皺褶處，如腰部、手臂、背後等位置。

戒菸貼片的尼古丁濃度很低，安全性高，絕大多數人都可使用。

治療期間不建議超過3個月。

　劑量包裝包括：【克菸貼片10(17.5mg):NT550/盒】；【克菸貼片20(35mg):NT600/盒】；【克菸貼片30(52.5mg):NT650/盒】。

　尼古丁貼片的缺點是容易刺激皮膚、24小時貼片則可能引起夢魘及失眠(可改早上換貼片或用16小時貼片)。

2.戒菸咀嚼錠：由口腔粘膜吸收，有4mg和2mg不同的劑量。

藉由味道和咀嚼動作能夠滿足口感，適合預防菸癮復發或一時興起想抽菸的人，皮膚容易過敏的人也適合咀嚼錠。

尼古丁容易受酸性環境破壞，使用前15分鐘應該避免飲用酸性飲料，如果汁、咖啡、酒等。

咀嚼時要注意，不可以像一般口香糖持續咀嚼，要嚼10下，停3分鐘，再嚼10下，如此重複30分鐘。

咀嚼過快會造成尼古丁釋出過多，症狀如過度抽菸的噁心、打嗝、刺激喉嚨。

初期使用量較高，使用6週後應漸漸減量，療程1-3個月。

每盒105顆，劑量包裝包括：【尼古清口嚼錠2mg:NT840/盒】；【尼古清口嚼錠4mg:NT1150/盒】。

廣告 3.戒菸吸入劑：透過吸入尼古丁濃縮液體揮發的氣體，可以讓病人不再想抽菸，好處是感覺還是在抽菸，所以服藥順從性比較高。

吸入劑藥匣釋出的尼古丁由口腔粘膜吸收每顆藥匣約可使用30分鐘，建議劑量：每天6-16藥匣，療程約3-6個月，每盒18顆，劑量包裝只有一種10mg:NT300/盒。

二、非尼古丁替代療法1.戒必適Varenicline(Champix) 　戒必適主要是對大腦的受體作用，以降低菸癮並減輕戒菸症狀。

　美國FDA在2006年核准戒必適為戒菸藥物，此藥可為尼古丁的替代藥物，療程共12週。

戒菸前一週開始服用，第1-3天每天一次，每次0.5mg；第4-7天每天兩次，每次0.5mg；第8天-第12週每天兩次，每次1mg。

　副作用包括有噁心嘔吐、失眠、便秘、脹氣等。

FDA於2008年還警告使用戒必適可能有神經精神方面的副作用，包括行為改變、躁動、憂鬱、自殺的念頭及行動等。

但這些副作用是因為戒必適引起還是因為戒菸本身的戒斷症狀，仍有爭議。

　劑量包裝有【戒必適Varenicline0.5mg11顆/盒:NT645/盒】與【戒必適Varenicline1mg14顆/盒:NT821/盒】兩種。

　2.耐煙盼Bupropion(Zyban) 　最早是以抗憂鬱的適應症上市的，後發現有戒菸效果，所以改成戒菸藥上市，適用於有憂鬱病史的人。

　副作用較多，少數病患會引起口乾及失眠，極少數人引起紅疹及顫抖，甚至痙攣。

此藥可以與尼古丁並用，不會對心血管造成影響。

　戒菸前一週開始服用，前三天為一天一次，每次一顆(150mg/顆)，之後一天兩次，每次一顆，兩次劑量間至少要間隔8小時以上，療程約7-12週，維持性治療可持續6個月，不需逐步減量可立即停藥。

副作用有癲癇、口乾、失眠、多尿。

所以不可以用於有癲癇病史的患者。

劑量包裝為【耐煙盼持續藥效錠(Zyban)150mg:NT50/顆】。

　每天要花80元買一包菸，有30%的癌症與菸草或吸菸有關。

癮君子，趕快找到適合自己的藥物，把菸戒了吧！(本文作者：花蓮慈濟醫院藥劑部臨床藥學科主任劉采艷)【最新推薦：2009最新全攻略就醫指南：13大癌，72治癌團隊權威公開！】 廣告 看更多 分享 收藏 訂閱 重點分享 加入康健Line好友 看下一篇文章 【2022康健癌症趨勢論壇】乳癌治療方式愈來愈多，病人醫生怎麼想？ 熱門文章 1. 「我是糖尿病醫師，卻差點得了糖尿病...」名醫如何逆轉高血糖、甩肉24公斤？ 4. 李嗣涔博士親身實證！掐指功防止氣血栓塞 2. 喝熱茶要當心！這種茶包一泡熱水，立刻釋放幾十億顆「微塑膠」 5. 延長手機電池壽命　5大正確充電方法 3. 喝咖啡不能配哪些食物、藥物？長期喝咖啡恐有3壞處 6. 妻子懷念前夫，讓我感覺不舒服 推薦文章 活動看板 推薦閱讀 食材食品 韓柏檉教授抗癌14年凱旋而歸，其中一招養生秘訣，竟讓體力氣色比以前好？ 最新專題 最佳免疫力平衡術　打造不生病體質 康健借問站-你的健康管理幫手 心安家｜避免再次中風，這樣做很重要 精準養好腸道菌，拿回基因主導權　腸道改造大作戰 牙齒保衛戰　現在開始遠離牙周病、老年缺牙危機 中年後重新愛父母　6個名人故事一起迎接新時代孝順之道 ;