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李文齡解釋,雖然遺傳糖尿病體質,但糖尿病要發病,除了基因的因素外,還要有某些 ... 血糖外,也可以預防慢性病的發生,可見,飲食控制是預防慢性疾病的重要關鍵。
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19歲的高先生,是大學生,因喜歡喝飲料及愛吃油炸食物,加上常常熬夜打電動,體重超過100公斤重,最近發現自己食量變大、喝多也尿多,但體重卻逐漸下降,本來很高興自己變瘦了,但因時常感覺肚子疼、噁心及食慾不振的狀況,求診後竟發現自己罹患糖尿病,雖然早知父親患有糖尿病,卻沒想到自己那麼年輕,年僅19歲,就成為糖尿病患。
糖尿病會遺傳嗎?振興醫院新陳代謝科主治醫師李文齡說,年齡、性別、體重、生活型態、飲食或家族遺傳病史,均是影響是否罹患糖尿病的重要因素。
其中,以家族遺傳病史而言,特別是非胰島素依賴型糖尿病(第二型),如果父母親任一方有糖尿病時,子女遺傳糖尿病體質的機會是3-4成;若父母雙方都有糖尿病,子女遺傳糖尿病體質的機率就增至4-6成,所以,父母患有糖尿病之子女,一定要特別注意,提防糖尿病上身。
李文齡解釋,雖然遺傳糖尿病體質,但糖尿病要發病,除了基因的因素外,還要有某些環境因素的條件下,才能促使糖尿病發病,一般而言,如:體重肥胖、飲食口味重、過度勞累、壓力大等不健康的生活方式,均是可能誘發糖尿病的環境因素。
預防糖尿病5方法所以,要預防糖尿病,應該從小就積極控制良好的生活方式,如:飲食清淡、規律運動、生活型態正常,及定期健康檢查等,才是預防糖尿病的不二法門。
預防1:飲食控制適當的飲食是預防糖尿病及糖尿病患控制血糖的基礎,除了幫助維持理想體重,藉此控制血糖外,也可以預防慢性病的發生,可見,飲食控制是預防慢性疾病的重要關鍵。
許多人認為,糖尿病患需要特殊飲食,但事實上,糖尿病飲食是一種健康、愉悅的飲食,並且適合整個家庭。
建議可依照個別的飲食喜好與習慣,訂出均衡適當飲食習慣,盡量依照少鹽、少油、少糖為原則,並且定時定量,均衡飲食的原則如下:1.控制碳水化合物攝取量:飲食中的碳水化合物過多可能導致血糖過高,因此務必平均分配全天的碳水化合物攝入量,限制每餐的碳水化合物攝取量。
2.多蔬菜少肉類:應秉持多蔬菜、少肉類的比例原則,舉例來說,每餐大致可分為主食類、蔬菜類及魚肉蛋類,主食類盡量避免精緻類澱粉,可選擇較粗糙的糙米或燕麥,有益血糖的控制;而蔬菜則建議可選取7種不同種類的蔬果;魚肉蛋類則約為4兩即可。
3.避免加工食品的攝取:現今加工食品愈來愈多,像是食品中的高果糖玉米糖漿等甜味劑,皆會刺激胰島素的分泌,造成人體代謝的紊亂。
4.少鹽、少油、少糖:烹調方式應少鹽、少油、少糖,以汆燙、涼拌等少油的烹調方式為原則,尤其醃製食品更應該避免。
5.盡量攝取不飽和脂肪酸:油應選用不飽和脂肪酸之植物油品,如:橄欖油、芥花油等,因不飽和脂肪酸較不易引起心血管疾病,可降低血脂肪。
6.多喝白開水:每天應攝取6-8杯的水(1600-1800c.c.),避免攝取市售高糖分飲料。
7.定時定量:平均分配食物原則,有助於防止血糖突然過高或過低,且應按照固定時間間隔進食,有助於控制饑餓感,防止下一餐吃得過多。
此外,應根據糖尿病藥物的作用時間安排進食。
預防2:養成規律運動習慣規律運動可以改善胰島素的敏感度,增加熱量消耗,並促進糖類、脂肪的代謝,所以養成規律的運動習慣,可以幫助血糖的控制,也可以減少各種糖尿病的併發症發生,若能每天抽出半小時進行體能運動,像是跑步、快走、騎腳踏車等都是不錯的選擇。
若真的抽不出時間,通勤族可提早兩、三站下車,快走回家,或者每天利用看電視時間,做簡單的有氧運動。
建議運動方式如下:1.選擇適合自己,且自己喜歡的運動。
2.應循序漸進,以免造成運動傷害,每次運動前應做暖身運動。
3.運動強度不宜太過激烈,且要增加休息及喝水頻率。
4.「333」運動原則:每星期至少運動3次;每次運動時間要超過30分鐘以上;每次心跳速率要達到130次/?分鐘,微喘的感覺。
預防3:維持理想體重體重與健康有密切的關係,體重過重容易引起糖尿病、高血壓和心血管疾病等慢性病;體重過輕則會使抵抗力降低,容易感染疾病。
因此,維持理想體重是維護身體健康的基礎。
如何計算理想體重及判斷自己體重狀態呢?最簡單的方式就是算BMI值【公式:BMI=體重(kg)/身高(m2)】,只要超過數值25,就代表過胖。
此外,腰圍也是判斷肥胖的標準,男性腰圍≧90公分(35.5吋);女性腰圍≧80公分(31.5吋),便是糖尿病、心血管疾病及中風等代謝症候群疾病的高危險群。
預防4:維持良好生活習慣除了避免熬夜、壓力過大等不良習慣,若有抽菸習慣的人應提早戒菸,因為抽菸容易發生血管病變,如:血管硬化、腦中風、心肌梗塞等疾病,再加上糖尿病患原本就容易合併引發心血管病變的危險,使糖尿病情進一步惡化,所以,盡早戒菸是必要的。
預防5:定期健康檢查因糖尿病症狀是慢慢發生的,起初時不容易被發覺,甚至有些人也不覺得有任何不適的症狀,導致很多病患都不能及時發現病情,從而耽誤治療的最佳時機,所以,要照顧自己的健康,應該從定期健康檢查開始,尤其是易患糖尿病患者的高危險群,更需要定期做健康檢查。
那麼哪些是易得糖尿病的高危險群呢?又該多久定期健檢一次呢?1.有一等親糖尿病家族史:因為糖尿病人的家屬罹患糖尿病的機會比一般人高出5倍以上,提醒有糖尿病家族史的人,應每年定期健檢1次。
2.40歲以上的中年人:因40歲後罹患糖尿病機率較高,所以政府提供40歲以上的中年人,每3年1次的免費成人健康檢查。
3.體型肥胖的人:糖尿病的初發病例中約有60%是肥胖的人,應每年定期健檢1次。
4.具有慢性疾病史者:如有高血壓、高膽固醇、高尿酸等慢性疾病,因易罹患糖尿病,應每年定期健檢1次。
5.長期處於壓力下的工作者:壓力使人體無法有效運用胰島素,應每年定期健檢1次。
6.非高危險群者:只要約每3年健檢1次即可。
事實上,遺傳、年齡、性別、體重、生活型態、飲食或家族病史,均是影響罹患糖尿病的因素,如果父母或兄弟姊妹患有糖尿病,則得到糖尿病的機率便會增加。
李文齡說,既然無法改變家族史,但控制體重、規律運動及保持良好生活習慣是每個人都可以做到的,只有每天遵循飲食控制、持續運動、維持良好生活習慣及定期健康檢查,才是預防糖尿病的不二法門。
春節吃藥不吉利?中國人有個習俗,就是「春節不吃藥」,認為在春節吃藥不吉利,所以正在治療的慢性病患者就會依著習俗停藥兩、三天;或者每年的重大節日,特別是春節、中秋節及端午節,因為節慶的喜悅,總有許多病人在日常生活起居有很多的「破例」。
李文齡提醒,在節日期間,應不忘定時服藥,也最好少破例,因為突然停藥,或者偶爾的破例,不僅容易導致病情突然加重,而且容易出現藥性不足的不良後果,為了自己及家人的健康,應維持良好的生活習慣,以防引發各種意外。
【本文摘自常春月刊359期】
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