甲狀腺機能亢進的中醫輔助治療| 陳潮宗 - 健康遠見

甲亢的西醫治療方式一般有三種，第一種是硫醯胺類（thionamide）等抗甲狀腺藥物，服藥6至8週後，甲狀腺素T3、T4會慢慢降低，然後調整藥量、持續服藥，直到 ... 首頁 / 飲食飲食甲狀腺機能亢進的中醫輔助治療【專家觀點】 陳潮宗 賴永祥 2016-07-24分享傳送A+林小姐今年30出頭，在廣告公司上班，每天沒日沒夜的趕案子。

有一天忽然發現，她莫名其妙的瘦了5公斤，正心中竊喜時，卻發現自己上下樓梯腿軟無力，拿東西時手竟微微顫抖，還有心悸、多汗等症狀，去醫院檢查，結果是甲狀腺機能亢進。

（圖片為示意圖，與當事人無關）甲狀腺機能亢進簡稱甲亢，是現代人常見內分泌疾病。

甲亢剛剛開始的症狀不明顯，常見怕熱、多汗、心跳加快、脾氣急躁、失眠等等，患者常常誤認是壓力太大而延誤治療。

等到開始有手腳發抖、體重減輕、腹瀉、甚至突眼、脖子變粗時才去檢查，病情已經加重了。

除了上述症狀之外，甲亢的女性還容易月經不規則，孕婦容易流產、早產。

在1997年至2008年間，台灣女性有2.95%罹患甲亢、男性有0.94%，女性是男性的三倍。

好發年齡在20到40幾歲，正好是女性黃金育齡期。

所幸甲亢的治療期雖長，但效果良好，患者要謹遵醫囑，千萬不要忽視而釀成甲狀腺風暴，造成致命的危險！診斷甲亢要透過抽血檢查，當血中甲狀腺素T3、T4偏高，促甲狀腺素TSH偏低或正常時，可以診斷為甲亢。

但醫院通常會進一步做超音波檢查，以確定是否有甲狀腺瘤、甲狀腺結節等，這影響到後續治療方案。

甲亢的西醫治療方式一般有三種，第一種是硫醯胺類（thionamide）等抗甲狀腺藥物，服藥6至8週後，甲狀腺素T3、T4會慢慢降低，然後調整藥量、持續服藥，直到TSH也保持正常，再持續一至兩年，以防止復發。

第二種是服用放射性碘原子製劑，來破壞甲狀腺，以達到治療甲亢的效果，但一不小心破壞過度，會造成甲狀腺功能低下的後遺症，患者得終生補充甲狀腺素。

第三種是手術，當患者使用抗甲狀腺藥物療效不好，或藥物過敏時，醫生會建議開刀，切除一部分甲狀腺，但一不小心切過頭，也會造成甲狀腺功能低下後遺症，現在也不輕易使用。

甲亢在中醫裡，歸屬於「癭病」的一種。

「癭病」在古代泛指一切頸前喉結旁結塊腫大的疾病。

臨床上很多甲亢患者，在發病前一兩年就開始處於高壓力狀態，中醫叫這為「肝鬱氣滯」。

偏偏「肝喜條達而惡抑鬱」，且肝經「循喉嚨」，心情壓抑、肝鬱氣滯之後，鬱火循肝經往上走，火盛灼陰，煉液成痰，最後形成痰瘀互阻、肝腎陰虛的體質。

中醫治療以疏肝、理氣、清熱、化痰、滋陰、涼血、化瘀為原則，調節氣血陰陽，讓人體恢復平衡，還可針對甲亢的不同症狀，如多汗、手抖、脖子腫大、突眼等，提供不同的用藥方向。

西醫如果單純用抗甲狀腺素治療，療程長又容易復發！中西醫合併治療可以縮短療程，並降低復發機率！以下提供幾個食療藥膳，緩解甲亢的不適症狀。

並請患者找合格中醫診治。

脾氣急躁－玫瑰佛手茶材料：玫瑰花3克、佛手3克作法：將上述材料加到滾水中，燜10分鐘。

功效：甲亢患者容易脾氣急躁，玫瑰花的香氣讓人心情愉快，佛手可疏肝理氣，抑制過度興奮的神經系統，讓人心平氣和。

煩渴汗多心悸－生脈飲材料：西洋參5克、麥冬20克、五味子5克作法：將上述材料加到一升半水中，大火煮開，小火煮20分鐘。

功效：若甲亢患者常感口渴，一動就流汗，心跳過快，可以飲用生脈飲。

涼補的西洋參，加上生津的麥冬，斂汗的五味子，可緩解煩熱症狀。

腫大明顯－消瘰茶材料：玄參5克、浙貝母5克、生牡蠣殼30克作法：將上述材料加到一升半水中，大火煮開，小火煮20分鐘。

功效：若患者甲狀腺腫大明顯，且自覺身熱難耐，消瘰茶的玄參、貝母、生牡蠣殼合用可清熱滋陰、化痰散結。

注意生牡蠣殼是一種中藥材，可以軟堅散結，但是牡蠣肉屬於海鮮類，甲亢患者要避免食用。

甲亢突眼症－密蒙護目茶材料：密蒙花5克、青葙子5克、石斛10克作法：將上述材料加到一升水中，大火煮開，小火煮10分鐘。

功效：突眼症是甲亢的常見症狀，嚴重會引發角膜炎、角膜潰瘍、結膜充血、水腫等症狀。

密蒙護目茶可清肝明目，緩解症狀。

除了醫學治療之外，甲亢患者還得調整飲食、生活型態。

首先必須降低碘的攝取，碘是甲狀腺素的原料，攝取過量會讓甲亢症狀惡化！海帶、海藻、海苔等高碘食物千萬別碰，小管、魷魚、海膽、海蜇皮、鹹水魚、蝦蟹、蚵仔、蛤蠣等海產類也要忌口，更重要的是檢查家裡的鹽是碘鹽還是非碘鹽。

台灣早年大脖子病（缺碘引起的單純性甲狀腺腫）流行，現在的食鹽普遍有加碘。

甲亢患者必須選用非碘鹽，像台鹽的如意精鹽、或是外國進口標示non-iodisedsalt的岩鹽或海鹽。

罹患其他疾病，要照Ｘ光打顯影劑時，也應提醒醫檢師自己有甲狀腺亢進的問題，避免使用含碘顯影劑。

除了飲食之外，甲亢患者還要學習放慢步調，減少壓力。

甲狀腺素是一種應激激素，失火、逃命時會大量分泌。

現代社會節奏緊張，凡事都快、快、快！趕公車、考試、推案子、趕三點半等等「緊急事件」，都讓甲狀腺素飆高！我們阿公阿媽的年代生活緩慢，很少聽到誰得甲亢。

中醫說「疾病起於過用」，甲亢患者要從心態上降低「緊急事件」的頻率，時不時提醒自己：「凡事慢慢來！」畢竟從人生的角度，慢慢來，比較快……（本文作者為中原大學助理教授、台灣中醫美容醫學會理事長、陳潮宗中醫診所院長）加入健康遠見Line，對身體好！遠見雜誌/天下文化/未來親子學習平台/哈佛商業評論/ESG遠見/1號課堂/50+Copyright©1999~2022遠見天下文化出版股份有限公司.Allrightsreserved.讀者服務部電話：(02)2662-0012　時間：週一~週五9:00~12:30;13:30~17:00服務信箱：[email protected]