中醫助你培養「卵」實力,減少讓卵子染色體出錯的機會
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一個健康的卵子從暫存區到排出大約要90天的時間,「中醫以大約3個月為1個調理週期,所謂的『養卵』,就是把握排卵前的這段時間,減少卵子接下來進行第二次 ...
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從順利懷孕到生產,中醫助你培養「卵」實力,減少讓卵子染色體出錯的機會
從順利懷孕到生產,中醫助你培養「卵」實力,減少讓卵子染色體出錯的機會
2021/12/30
不孕
試管嬰兒
染色體異常
卵子品質
中醫調養
備孕
大家都知道,愈晚生孩子,卵子的品質愈令人憂心!其實不論是年輕的、高齡的,每一次的懷孕,都跟卵子品質有莫大的關係!在《科學實證養卵聖經》的第一章標題,即明確點出「卵子的品質,是能懷孕到生產的關鍵」。
因為受精只是個起點,能否持續懷孕到生產,才是最大的挑戰,而這一切都是「卵子品質說了算」!
根據統計,約有80%以上的自然流產發生於妊娠12週前,事實上,在自然受孕的狀況下,很多人根本不知道自己懷孕,胚胎即已停止生長。
宜蘊中醫診所院長陳玉娟指出,「卵子品質不佳的話,即使順利受精、懷孕,也可能在前10週就自然淘汰了!」所以長輩都會交代懷孕前三個月不要公開,以免希望落空。
卵子品質好壞攸關懷孕率與流產率
陳玉娟中醫師表示,從試管嬰兒療程中,更能看出卵子品質好壞對懷孕的影響程度,有的受精卵並無法順利發育到第五天的囊胚期,就算順利發育到囊胚階段並植入子宮,依然無法著床,而以失敗結束療程。
她強調,「雖然療程失敗,有部分因素來自子宮內膜狀況不佳,不適合讓胚胎落地生根,但卵子的染色體異常可視為順利懷孕並維持到足月生產的最大障礙」。
也因此,在試管嬰兒療程時,不孕科醫師會視情況建議患者在植入前,接受胚胎著床前的染色體檢查(PGS或PGD),將培養到第五天的胚胎,從周邊取5~10顆細胞切片,確認染色體正常與否,再將沒有染色體異常的胚胎植入,此舉不只提高懷孕率,也降低流產發生的機會。
然而,即使有檢查可以確認胚胎染色體正常與否,但最重要的仍是需要有品質好的卵子,因為檢查需要的是第五天的胚胎,但有的胚胎連發育到第三天都是問題。
〈推薦閱讀:該植入新鮮胚胎或冷凍胚胎?植入Day3的胚胎或Day5的囊胚比較好?又該如掌握胚胎植入的最佳時間?不孕醫師說給你聽〉
染色體異常未必是老化造成
大家都知道,女孩出生之後,卵子就開始日益減少,隨著生育的時間延遲愈久,卵子數目只會愈少,在數目減少的同時,往往也面臨染色體異常機會的增加。
陳玉娟醫師表示,「卵子的數量已有定數,隨著年紀增長愈來愈少。
不過,卵子的染色體異常未必是隨著年紀老化所致,因為卵子並不是隨取隨用,而是在排卵前的80~120天,先從『庫存區』提領後,放在卵巢發育區(如同「暫存區」),當卵子成熟後,卵巢將卵子排出,在輸卵管等待與精子相遇時才會進行第二次減數分裂(真正使用到卵子)」。
一個健康的卵子從暫存區到排出大約要90天的時間,「中醫以大約3個月為1個調理週期,所謂的『養卵』,就是把握排卵前的這段時間,減少卵子接下來進行第二次減數分裂時出錯的機會,養出數量好、品質佳的卵子,以利受孕」。
陳玉娟中醫師補充,粒線體,負責製造細胞所需要的能量(ATP)以維持身體正常運作,有如細胞的發電機。
當能量的製造發生錯誤時,就會導致細胞功能的喪失,最終讓細胞走向死亡。
「卵子複製染色體需要大量的能量,才能讓染色體數目正確,若能量不足,將容易使卵子和胚胎的發育出錯,進而影響受精率與後續的懷孕時間,因此,改善粒線體使之保持足夠的能量,減少出錯的機會,也是養卵的重要目標」。
中醫養卵以藥物搭配針灸
卵子品質與懷孕有至關重要的影響力,但對於自然而然就受孕並順利生產的女性來說,或許很難感受這份重要性,不過,當女性必須面對難以懷孕的事實時,就得更加重視卵子品質了!為了順利懷孕,不孕症患者在備孕過程,往往在醫師建議下,搭配補充各式保健品,如:DHEA、維生素D、Q10、肌醇等,當然也有不少人選擇中醫調理進行養卵!
資料來源/《科學實證養卵聖經》
陳玉娟中醫師以常見的多囊性卵巢與卵巢早衰為例,說明養卵方式:有多囊性卵巢的人,因為卵泡多,調理重點在於補氣、活血,讓多一點的卵泡可成熟到「破卵而出」,方便在取卵時能取得較多的卵子;至於卵巢早衰者,則以滋陰補血補氣為主,使用如熟地、菟絲子等具有養陰之效的藥材調理。
她建議,「平日可多食用種子類食物,因為人類的卵子如同植物的種子,具有生命發育使命」。
調理藥物可使用水藥或科學中藥,另外搭配針灸,讓骨盆腔的血流狀況變好,陳玉娟中醫師表示,「腰臀上的八髎穴(指八個穴位:上髎、次髎、中髎、下髎各一對)支配盆腔內臟器官的神經血管會聚於此,更是調節人體一身的氣血的總開關,透過針灸可刺激子宮血流變好,以良好的血流狀況灌注內膜,成為可孕育胚胎的沃土」。
她強調,「骨盆不只位居身體的中樞位置,也是情緒的中樞,保持氣血的暢通很重要!若有肝鬱結,將是影響生育的問題之一」。
中醫以婦科為長項.輔助西醫治療不孕成果佳
固然不孕治療以西醫為主戰場,然而,從愈來愈多不孕治療採中西合壁方式獲得不錯的效果來看,中醫在助孕上發揮了相當的優勢。
陳玉娟中醫師說,「婦科疾病的治療,本來就是中醫領域的長項」,的確,古代後宮嬪妃爭寵,為的就是能被皇上臨幸,以求懷上龍子,誰能早日懷上龍胎,誰就能母憑子貴提升位分,因此,總希望太醫能提供求子偏方,幫助自己早日懷有龍種;懷孕後的保胎,以至順利生產,更是太醫的重要任務,就像甄嬛面對皇后屢屢使壞作梗,幸好有溫太醫的相助,也還是能兩度成功生子。
她表示,「1978年世界誕生第一個試管嬰兒,生殖醫學發展是近百年的事,近20年更是蓬勃發展,與中醫相似之處在於,強調個人的客製化療程,例如同為多囊性卵巢或AMH數值低的患者,卻有著不同的用藥,即使分屬中西醫領域,但醫師憑藉感覺與經驗,給予個別化的治療方式,卻是兩個領域的共通語言」。
同時,加上中醫與中藥的科研品質,愈來愈受到肯定,使得許多生殖中心在面對治療困難的案例,採中西合作,「將原本有如住在安寧病房的不孕症患者救出來,順利懷孕生子,從一個又一個成功的案例,讓中醫治療不孕受到了肯定」。
中醫也講實證醫學.進步科技讓成果被看到
西方醫學強調必須要經過實際科學研究,驗證治療效果,陳玉娟中醫師指出,「中醫亦然,很多AMH數值低的患者在接受中醫的調理後,透過抽血看到AMH數值變高的結果,證實了治療方式有效」。
她說,曾有39歲的患者,沒有月經,AMH低到小於0.01,被生殖中心拒收,「中醫並沒有AMH高低的概念,而是將之視為卵子在成熟的過程中受到阻礙,但仍有機會受孕。
當年5月幫患者調理,8月驗到懷孕,隔年生下孩子」。
陳玉娟中醫師表示,其實生殖醫學的進步科技,是讓中醫治療效果被看到的推手,「從縮時攝影觀察紀錄胚胎的發育狀況,可驗證中醫養卵的成果,例如:本來只能養到第三天的胚胎,在經過中醫調理後再取出的卵子,受精後,順利發育到第五天,接受胚胎著床前的染色體檢查,將沒有染色體異常的胚胎植入,順利懷孕並生產」。
她指出,中醫不只能幫助養卵、養好子宮內膜,「減少植入失敗的次數」,當患者面臨取不到卵所產生的焦慮,也能透過中醫使其安心寧神,「有位49歲的患者,今年第一次取不到卵,經過中醫調養,再試第二次,取到1顆不錯的卵子;相隔10天,又取到第二顆卵……,從結果論來看,可說是成功的治療」。
陳玉娟中醫師提醒,「基於優生概念,及早調養身體、及早完成生育,是最理想的狀態,畢竟30歲的卵巢早衰比起45歲的卵巢早衰,在治療上還是能獲得較高的成功機會」。
此外,避免精神壓力,以及抽菸、喝酒與藥物對卵子造成傷害,萬一面臨無可避免的治療,為了不讓卵子受到傷害,建議先取卵以保留生育實力!
除了卵子的品質要好,精蟲的品質也要夠精實,才能培育出健康的胚胎。
目前看來「蟲蟲危機」佔不孕的比例愈來愈高,建議夫妻一起調理,共同打造優生的下一代。
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文/李藹芬 採訪諮詢/宜蘊中醫診所院長陳玉娟 參考資料/《科學實證養卵聖經》
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