甲狀腺亢進4大常見症狀,醫師點出甲狀腺亢進飲食禁忌
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丸屋醫生表示,常常有人會因為甲狀腺所出現的單一症狀,而不小心掛錯科,例如心臟過快就跑到心臟科,體重變化過快而跑到腸胃科,然而事實上,甲狀腺的所有 ...
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【早安健康/蘇柏儒、呂薏萱報導】許多人只知道甲狀腺生病有大脖子、眼球突出等症狀,但甲狀腺疾病其實罹患率頗高,而且症狀多元,失眠、緊張焦慮、流汗、體重增加或減輕、心悸等,都可能與甲狀腺疾病有關,包括影星李連杰、歌手方季惟、藝人蝴蝶姐姐等都曾受到甲亢困擾;而如果病情控制不佳引起「甲狀腺風暴」,致死率更可能高達三成!甲狀腺亢進的病症,究竟該找哪一科醫生治療?平時生活又該如何注意調養呢?甲狀腺在哪裡?甲狀腺,位於我們脖子氣管兩旁,是負責我們身體整體的新陳代謝的一個重要的角色,而甲狀腺產生激素的多寡,都會決定我們腦部中的腦下垂體前葉分泌的促甲狀腺(THS)的分泌量,他們就像蹺蹺板一樣會維持在一定平衡的量,當甲狀腺激素分泌過多時,THS的量就會減少,反之亦然。
甲狀腺甲狀腺的疾病有哪些?日本內分泌科醫師丸屋純表示,男生之中每50~100人就會有1個人有甲狀腺相關病症的困擾,而女生更多30~60人就有一人。
其中最常見的,即是甲狀腺機能亢進以及甲狀腺機能低下症。
甲狀腺機能亢進症:因甲狀腺素分泌過多而導致心跳加快、眼球突出、體重變輕等現象。
甲狀腺機能低下症:因甲狀腺素分泌過少而導致倦怠、怕冷、嗜睡、體重變重等現象。
甲狀腺結節:因甲狀腺內的局部腫瘤,而致使脖子腫大,可以透過用肉眼觀察或是實際觸摸知道,腫瘤有分良性以及惡性的,另外由於徵狀不明顯,而不容易被查知。
甲狀腺癌:甲狀腺內的惡性腫瘤,可能會導致患者在確診數月後死亡。
甲狀腺亢進原因甲狀腺機能亢進指的是人體內的甲狀腺素生產過多的疾病,過多的甲狀腺素會加速身體的新陳代謝,引起患者的某些不適,而導致甲狀腺亢進的病因有很多,必須就醫獲得專業的檢查和診斷才能找出背後的原因。
甲狀腺亢進最常見的原因是格雷夫氏症,其他甲狀腺的疾病亦有可能導致甲狀腺機能亢進:格雷夫氏症Graves'sdisease:患者自身的免疫系統發生異常,刺激甲狀腺使其過度活化。
甲狀腺發炎甲狀腺癌甲狀腺腫大甲狀腺機能亢進高危險群甲狀腺機能亢進的風險因子很多,包括性別、遺傳、飲食及藥物等等:剛生產完的婦女擁有某些會導致甲狀腺亢進的疾病家族史的人:例如葛瑞夫茲氏症和甲狀腺炎等等60歲以上的老人女性服用過多含有碘的食物或藥劑:例如鹹水魚或碘劑甲狀腺機能亢進症狀甲狀腺機能亢進會致使新陳代謝加快,造成全身性不適,它的主要症狀有:主要症狀:體重減輕:因代謝的速度加快,而讓體重快速掉落。
心跳過快、心房震顫:除了導致心跳加快,由於代謝過快、人體無法負荷,所以可能會出現心律不整,時間一長除了造成我們負擔,還會使全身的血液循環變差,甚至出現浮腫或是心衰竭的狀況。
食慾增加:為了維持身體所需能量,身體會想辦法要把代謝過快的能量補回來,而導致食慾上升。
眼球凸出:眼球凸是甲狀腺疾病的經典症狀,然而並不適用於每個人,它比較常見在格雷夫氏症的患者身上,如果有這個症狀的朋友應戒除菸癮,否則有惡化的可能性。
其他症狀:手指顫抖出汗增加排便頻率增加甲狀腺腫大皮膚變細變薄緊張焦慮、失眠:甲狀腺素分泌過多,不只生理上,亦會影響到情緒。
骨質疏鬆週期性四肢麻痺:這是比較罕見的併發症,多發生在飯後或是運動後,患者會短暫無法使力,以男性居多。
甲狀腺風暴:一種罕見的嚴重併發症,患者會出現高燒、心衰竭等等徵象,如果沒有接受妥善的治療,致死率可能高達20~30%。
甲狀腺檢查要去醫院掛哪一科?要注意些什麼?丸屋醫生表示,常常有人會因為甲狀腺所出現的單一症狀,而不小心掛錯科,例如心臟過快就跑到心臟科,體重變化過快而跑到腸胃科,然而事實上,甲狀腺的所有疾病首要掛的科是「新陳代謝科」,可以幫助確診以及藥物治療,另外如果是需要動刀的情形,醫生也會協助轉診外科。
而在確診之前,患者會需要調整體內激素平衡,花上一周到一個月的時間做血液上的檢查,或是甲狀腺超音波、斷層掃描、x光以及顯像檢查等檢查,另外如果患者有藥物過敏狀況,也要記得要在醫生問診時提出。
另外最需要注意的一點是,在甲狀腺檢查之前,可能會針對合成甲狀腺素原料的礦物質「碘」,進行飲食上的限制。
日常生活中常吃的含碘食物,在這時都可能需要避吃或減少食用,包括:應該避免的食物:昆布海苔海帶寒天應減少食用的食物:蛋魚類豬肉白飯奶類甲狀腺亢進,懷孕及生產時應注意的事情由於女性相較於男性比較容易有甲狀腺症的困擾,如果是有計畫要生小孩或是已經懷孕的女性朋友,必須注意以下事項:不論是甲狀腺機能是亢進或是低下的女性,都會比一般女性更難以懷孕,因此如果有計畫要生育的朋友,應盡量和醫生討論、幫助調整身體狀況,提高成功受孕、養育健康孩子的機會。
如果已經懷孕的話,請記得一定要再複診,因為一般的甲狀腺亢進藥物,以及給懷孕婦女的藥物是不一樣的,如果持續服用原有藥物,可能會讓胎兒有健康上的疑慮。
在生產之後,體內的荷爾蒙可能會短暫失調,所以可能會讓甲狀腺亢進或是低下的機率升高,如有出現身體不適,必須嚴加注意。
甲狀腺機能亢進要如何治療?甲狀腺機能亢進的治療以藥物為主,少數情況才會採取外科手術放射性碘治療:口服藥物的形式,吸收放射性碘的甲狀腺會逐漸萎縮(懷孕中的女性不適用) 抗甲狀腺藥物 口服Beta阻滯劑:針對心率過快的症狀治療 外科手術切除甲狀腺:少數情況才會採用的治療,例如某些懷孕而無法服藥的患者甲狀腺機能亢進建議飲食由於甲狀腺機能亢進會讓身體代謝速度加快,容易讓人體內的醣類、蛋白質、脂肪、維生素以及礦物質消耗過多,因此需要下列營養素與食物:含鋅食物(甲狀腺機能亢進時,血液中的鋅會減少):杏仁、納豆、糙米以及大豆。
維生素B1、B2、B6:麥芽、豌豆、豬肉、香蕉、花生、蘋果、白菜。
維生素A:南瓜、菠菜、小松菜、茼蒿、胡蘿蔔、薺菜、明日葉。
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