什么是肠造口?永久性造口和临时性造口分别用于哪些患者?
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(采访)肠造口是什么呢?肠造口就是在临床上为了一些治疗的目的,先在我们的腹壁上开一个小的切口,然后把一段肠管拉出来再翻转,缝合、固定在腹壁上,然后粪便就可以 ...
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2020-11-2514:57:39
三级甲等
王泠
主任护师
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北京大学人民医院
护理部
护理部主任
硕士生导师
专家简介
北京大学人民医院护理部主任主任护师硕士生导师;中华护理学会造口伤口失禁护理专业委员会主任委员;中华护理学会常务理事;中国医学装备协会创面修复分会副会长;北京护理学会伤口造口失禁护理专业委员会主任委员;北京医学会创面修复分会副主任委员;《中华护理杂志》编委。
主要成就:在核心期刊发表论文30余篇,主编书籍10余部;致力于造口、慢性伤口、失禁护理,护理信息化建设与护理管理等方面的研究;获得中华护理学会科技奖三等奖,北京市青年学术演讲比赛一等奖等奖项。
专业特长:擅长造口护理、失禁护理以及皮肤窦道和复杂伤口的处理,同时为此类患者提供心理护理、康复护理,尤其对肠造口、压力性损伤和失禁相关性皮炎的护理有深入研究。
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专家简介[vod:doctorcontent_2]
视频字幕
(采访)肠造口是什么呢?
肠造口就是在临床上为了一些治疗的目的,先在我们的腹壁上开一个小的切口,然后把一段肠管拉出来再翻转,缝合、固定在腹壁上,然后粪便就可以从造口里面出来了。
(采访)肠造口的切口是每个人都一样大小吗?
会根据拉出肠管的大小各有不同,因为我们做肠造口可能是回肠造口,可能是结肠造口,回肠造口要细一些,结肠造口要粗一些,另外我们可能会做不同的造口类型的时候,一定要根据拉出肠管的大小做这个切口,否则的话可能会引起一些术后并发症的发生。
像一些低位直肠癌的病人,因为他的癌肿距离病人的肛门很近,所以他要做根治手术的时候,就要把这些都切除掉,把病人的肛门缝合,把肠管直接拉出腹壁,然后做一个造口。
所以这样的病人就要永久终身带造口。
一些创伤的病人,还有一些像直肠癌,但是它的位置并不是像我们刚才说的那么低,离肛门没有那么近的病人,他先做一个切除之后,这段的肠管是吻合了,但是怕吻合口愈合不良,会引起一些并发症,吻合口瘘等等这些问题,所以先做一个结肠造口。
这样给病人有一个暂时性的排便出口。
等过三个月左右的时间,病人的基本病情稳定了之后,再把病人的造口给还纳回去。
所以这时候病人腹壁上就没有造口了,所以这种就叫临时性造口。
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