4歲女兒再也等不到劉真回家...為何主動脈瓣膜狹窄如此危險？

國標舞女王劉真今年2月，因為先天性主動脈問題進行心臟手術，中途一度心跳停止，緊急裝上葉克膜搶救，之後再裝上心室輔助器等待換心，但狀況一直不 ... Skiptocontent 國標舞女王劉真今年2月，因為先天性主動脈問題進行心臟手術，中途一度心跳停止，緊急裝上葉克膜搶救，之後再裝上心室輔助器等待換心，但狀況一直不樂觀，還因腦出血緊急開顱手術，無奈經過1個多月搶救，仍在昨天（22日）於台北榮總病逝，享年44歲，留下4歲稚女，令眾多親友與粉絲惋惜不捨。

回顧劉真最後發文時間於2月6日，劉真貼文寫下，「親愛的寶貝，轉眼之間你已經4歲了！和媽媽有講不完的話，說不完的故事，謝謝上天，讓妳來到我的生命裡，成為我人生中最美好的遇見，每一天都帶給我不同的驚喜和感動，媽咪希望你健康平安快樂長大。

」 然而，一場主動脈瓣膜狹窄的手術失敗，卻讓她永遠缺席女兒的未來，令人唏噓不已。

主動脈瓣膜狹窄主要是先天問題，愛運動、健康生活也難改善 什麼是主動脈瓣膜狹窄？為何劉真明明看著健康、平時又愛運動，絕對是健康寶寶的代表，還會患病？對此台北市立聯仁愛院區心臟內科主任陳鉞忠指出，主動脈瓣膜狹窄與先天遺傳有關，與後天的運動習慣較沒有關係。

位於左心室與主動脈之間的主動脈瓣膜，是供應全身血流的源頭幫浦。

如果主動脈瓣膜狹窄，會產生胸口悶痛、呼吸急促，甚至昏倒，病情惡化時甚至引發心臟衰竭。

就高風險群來說，主動脈瓣膜狹窄的發生率，是女高於男、老年人大於年輕人。

「主動脈瓣膜狹窄最大宗的原因是退化導致瓣膜沾黏，這種大部分是老年人才會有的問題。

」陳鉞忠表示，非退化的原因中，就屬「先天性主動脈瓣膜狹窄」以及「風濕性瓣膜狹窄」為常見的原因。

正常來說，主動脈瓣膜會有3片，但是有些人可能只長了2片瓣膜，或是因為其他原因，導致其中2片瓣膜黏在一起，因此導致瓣膜狹窄。

出現這3個症狀，就可能是主動脈瓣膜狹窄 陳鉞忠指出，主動脈瓣膜狹窄最常見的症狀有3，分別是容易喘氣、會因為不明原因昏倒，並且有胸悶胸痛的問題。

如果確診的話，陳鉞忠提醒，這類病人就需要避免過度的運動，以免氧氣供應量不足，出現不可控的意外。

如果已經減少劇烈運動，卻還是出現症狀，就需要考慮用手術解決狹窄問題。

主動脈狹窄5年死亡率幾乎達到100%！20歲以後儘早處理 陳鉞忠表示，如果疾病已經被評估需要開刀的話，建議還是要在20歲以後才動刀，過早開刀的話，身體還在發育，心臟也還會長大，會導致成年後瓣膜大小不符合實際需求。

但如果是先天性的瓣膜狹窄，仍建議成年後就要及早處理，否則狹窄問題，最後會導致心臟衰竭，造成生命安全威脅。

而發生主動脈瓣膜狹窄，只能有2種選擇：藥物治療或是手術治療，但是只接受藥物治療，通常一年內的死亡率是50％，而5年內的死亡率更達到幾乎100％，所以醫師多半會勸病人要接受手術。

3種手術、哪種才好？ 振興醫院心臟加護中心主治醫師李永在表示，主動脈瓣膜的手術，風險的確比較高，目前手術分成3種，包括傳統開胸手術、微創小傷口手術以及經導管置換瓣膜手術。

經導管主動脈瓣膜置換手術 用一根導管深入血管中，順流到心臟、換上人工瓣膜，解決瓣膜狹窄的問題。

可以從股（大腿、鼠蹊部）動脈、鎖骨下動脈、頸動脈，或是從胸口的心尖直接放入導管。

適用對象：開胸手術風險高、年紀大（70歲以上）適用。

有洗腎、糖尿病等併發症者沒有限制。

限制對象：70歲以下目前無症狀顯示可適用；或是有其他心臟疾病，要考慮是否能藉由導管處理，否則要進行開胸手術。

李永在說，導管手術之所以好，是因為它不用像傳統手術一樣讓心臟「停止」、外裝人工心肺機，「心臟停止的時候，會有很大的風險，可能會產生全身性的發炎反應，血液中的蛋白質、養分也都會被人工心肺機破壞掉，後遺症比較多。

」 而導管手術可以在心臟仍在跳動的狀況下，就把主動脈瓣膜置換好，相對來說風險就小非常多。

不過李永在說，這個手術還有一個缺點，就是「太貴」，雖然健保已經給付手術費用，但瓣膜的費用還是要自費，約需要110萬左右的費用。

「其實包括日本、韓國、歐美，都針對瓣膜的費用有部分或是全額給付，對老年人來說，這個手術是一個福音，也希望之後健保能針對這個有給付。

」 文/林以璿圖/何宜庭 延伸閱讀： 等不到換心！44歲劉真於北榮病逝 劉真顱內出血急開刀！心臟病怎麼會引發「腦部出血」呢？ 劉真心臟手術後病危／容易累、胸悶、喘？15%的人有瓣膜脫垂問題而不自知 Heho熱門文章 1.整理包／新冠肺炎症狀已改變！2點跟流感最不一樣、OmicronBA.5更常出現聲音沙啞2022-08-012.確診了要隔離幾天？同樣是居家，一張圖了解居家檢疫、居家隔離、居家照護2022-06-153.COVID-19／BA.5潛伏期僅2天！「這些族群」易再感染，住院、死亡風險增2022-09-054.為什麼肚子痛？一張圖讓你秒懂！從腹痛6位置看可能疾病、這些症狀當心大病前兆2021-07-055.防疫小撇步/37℃是發燒嗎？耳溫、額溫有什麼不同？一次看懂量體溫的3知識！2022-01-27 影音健康 沒確診可以喝清冠一號？清冠一號怎麼喝？醫師大揭秘：不是每個人都適合！2022-05-27【Heho微動畫】臉部痘痘位置代表什麼？對應的器官一次看懂！2021-01-2227歲被宣告肺腺癌第四期！選對基因篩檢、治療策略兩個月腫瘤就消失2022-02-07 更多影音 熱門關鍵字 關注Heho 每日提供您最專業正確的健康知識  親子站▸新冠專區 新冠肺炎專區 兒童防疫專區 新冠疫苗指南 防疫生活對策 圖解疫情 疾病症狀 人體地圖 臉部 腦部/頸部/胸部 腹部 泌尿/生殖系統 皮膚/骨骼/肌肉 內分泌/免疫系統 症狀查詢 常見症狀 新冠症狀 過敏 咳嗽 頭痛 便祕 健康百科 科研新知 用藥安全 營養衛教 中醫養生 運動健身 心理健康 育兒親子 罕見疾病 醫學故事 傳染疾病 請問專家 醫生說 中醫師說 牙醫說 藥師說 護理師說 營養師說 治療師說 科學家說 專家側寫 輔大專家說 醫學專區 醫學健康 夏日消暑大作戰 打擊失眠大作戰 視力保健診療室 未來醫學專區 小手術大困擾 心血管專區 急診室直擊 飲食營養 上班族營養補充指南 糖尿病專區 查營養 更多醫學專區▸ 醫學專區 圖解健康 圖解健康 居家保養 健康知識 穴道運動 食物營養 漫話健康 漫話科普 圖解疫情 癌症百科 認識癌症 預防癌症 治療癌症 抗癌新知 抗癌故事 康復調理 協助資源 影音健康 健康生活 醫療新知 吃出營養 運動教室 Heho服務 健康管理工具 健康小幫手 健康檢查 自我檢測 討論版 Heho服務 HehoApp Heho健康主題特刊 活動特區 活動特區 親子 Heho親子 健康成長 孕前到產後 親子生活 教育學習 生長曲線 新冠肺炎專區