感冒後眼窩悶痛封閉性蝶竇炎作怪- 即時新聞 - 自由健康網

一名40歲男性大樓保全，在某一次感冒後，老是覺得左側眼球會悶痛，彷彿眼窩深處有一根「釘子」；如果睡眠不足或壓力大時，還會擴散到左半邊頭部， ... 自由電子報 健康醫療 健康首頁 新聞現時批 醫流專題 名醫名人 抗老養生塑身 謠言終結站 健保長照 粉絲團 自由影音 即時 熱門 政治 社會 生活 國際 地方 蒐奇 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 健康 地產 專區 服務 自由電子報APP 自由電子報粉絲團 自由電子報Line 自由電子報Twitter 熱門新訊 即時 熱門 政治 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 TAIPEITIMES 求職 爆 Search 限制級 您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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（照片提供／陳建志） 文／陳建志 一名40歲男性大樓保全，在某一次感冒後，老是覺得左側眼球會悶痛，彷彿眼窩深處有一根「釘子」；如果睡眠不足或壓力大時，還會擴散到左半邊頭部，嚴重時，還會一陣一陣地抽痛，視力模糊、噁心想吐。

病症反覆發作了一年，一直以為是慢性偏頭痛，常常都必須隨身攜帶普拿疼，疼痛加劇時就吃，彷如止痛藥成癮。

請繼續往下閱讀... 就醫時，我發現他有過敏性鼻炎，為他安排了電腦斷層，結果顯示，位於左側眼球深處的蝶竇已滿是黏液。

該患者其實是罹患了封閉性蝶竇炎，起因於患者已有過敏體質，鼻腔及鼻竇黏膜已經處於發炎水腫狀態，在某一次感冒時，病毒感染，加重發炎，一側蝶竇開口（位於鼻腔深處後上方，窄窄小小的洞口）發生了阻塞，黏液持續堆積其內，細菌感染孳生，加重黏膜發炎腫脹與竇口阻塞…，如此惡性循環，更難以自行痊癒，演變成封閉性蝶竇炎。

由於蝶竇位於眼眶深處、頭顱正中央，因此發炎時，會影響到視神經及眼窩內的肌肉，造成視力模糊與複視（看東西兩個影子），有些患者眼壓會升高，很像是青光眼。

此病治療，以口服抗組織胺、副腎皮質素或特殊抗生素為主，必要時可以靜脈注射，療程往往需要至少3個月，才能破除蝶竇內發炎、感染與阻塞間的惡性循環。

通常在痊癒前，會因為蝶竇內纖毛運動恢復、竇口開啟，開始排出裡面積滯已久的黏液，患者開始出現大量膿鼻涕倒流、嚴重咳嗽的現象，大約會持續1週，這時會建議多飲用清開水，稀釋鼻涕，加速鼻竇代謝。

有專家建議，應該直接進行內視鏡雷射手術，把造成蝶竇開口阻塞的病態黏膜汽化掉，達到「洩洪」目的，瞬間減壓，但術後仍需持續藥物治療，以免復發。

需注意的是，眼窩腫瘤、蜂窩組織炎，甚至是顳顎關節痛或頸椎肌肉筋膜疼痛，也會有類似症狀，宜正確就醫。

（作者為元景耳鼻喉科神經科診所醫師） ☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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