貧血是一種病？貧血就應立即「補血」 嗎| 血液．淋巴| 健康百科

但是由於輸血的副作用和併發症較多，需要嚴格掌握輸血適應證。

一般情況下，慢性貧血血紅蛋白低於60克/升，急性失血導致血紅蛋白低於70克/升，才是輸血治療 ... 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網陽光行動有設計有行旅我的新聞 udn/元氣網/健康百科/ 血液．淋巴貧血是一種病？貧血就應立即「補血」嗎分享分享留言列印A-A+2017-01-1015:34元氣網文／摘自《危言聳聽，身體請注意！》Q1.貧血是一種病；2.很多女性認為自己有「經期貧血」病，都是月經讓自己貧血；3.大棗補血，貧血的人以及女性應該多吃。

貧血，是一種症狀，而不是獨立的疾病。

事實上，會導致貧血症狀出現的疾病很多，找病因才能對症治療。

圖／shutterstock貧血，是一種症狀，而不是獨立的疾病。

事實上，會導致貧血症狀出現的疾病很多，找病因才能對症治療。

就像闌尾炎、宮外孕都會出現腹痛，但不找到病因，是沒辦法治好腹痛的。

正常情況下，經期失血量並不多，不會引起貧血。

另外，大棗也沒有補血的功效。

貧血是「症狀」，不是「病名」生活中經常會有人說自己患上了「貧血」這種病，事實上，它不是一種獨立的疾病，而是一種臨床綜合症狀。

類似於發熱、咳嗽或者腹痛一樣，貧血只是多種疾病在人體所表現出的冰山一角。

簡單來說，貧血可以定義為人體紅細胞總量減少、不能對人體組織充分供氧，所造成的人體組織缺氧的病理狀態。

紅細胞中含有一種叫作血紅蛋白的物質，就是人們常說的血色素。

血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質，它在氧含量高的地方容易與氧結合，在氧含量低的地方又容易與氧分離。

正因為血紅蛋白的這一特性，使得人體從呼吸道獲得的氧氣順利地送到身體的每一個角落。

如果把血管比喻成人體「交通路線」的話，那麼紅細胞就是運載氧氣分子的「公車」，血紅蛋白則是公車上的「座位」，在人體組織的供氧方面起到重要的作用。

因此，貧血時人體紅細胞含量減少，公車數量減少了，公車的座位當然也就相應減少了，人體組織就表現出了缺氧的狀態。

貧血不貧血，血紅蛋白說了算理論上貧血最準確的診斷方法就是直接測定人體紅細胞總量，可惜，目前尚無合適的臨床檢驗能夠滿足這一要求。

所以，醫生在診斷有無貧血時，使用的是反映外周血紅細胞濃度的指標，其中以血紅蛋白濃度最為常用和可靠。

目前中國成年男性兩次檢查血紅蛋白濃度小於120克/升，成年女性兩次檢查血紅蛋白濃度小於110克/升就可以診斷貧血。

診斷貧血之後，尚需要進一步分清貧血的程度：低於上述標準，至91克/升之間的為輕度貧血，61~90克/升為中度貧血，31~60克/升為重度貧血，低於30克/升為極重度貧血。

雖然說長期經血過多（一個月經週期失血超過80克/升）確實是導致女性貧血的一個原因，但對於多數每月經血損失為20~60克/升的健康女性來說，生理上不足引發貧血症狀，而且醫學上也沒有「經期貧血」這種疾病。

不只表現在化驗單上無論貧血是由什麼原因引起的，貧血都會造成血液運送氧氣的能力減弱，使得人體各個系統缺氧後功能異常，因此貧血的臨床表現都有共性。

皮膚黏膜蒼白是貧血最常見和最顯著的客觀體征，以觀察指甲、手掌皮膚皺紋處以及口唇黏膜和瞼結膜等較為可靠。

另外，疲倦、乏力、頭暈耳鳴、記憶力衰退和思想不集中等，也都是貧血早期和常見的症狀。

貧血嚴重時還可有低熱、皮膚乾枯和毛髮缺少光澤，甚至可能出現水腫。

心血管系統、消化系統和泌尿生殖系統都會出現一些不適：輕度貧血時，常見活動後心慌氣短，中度貧血可有心動過速，心輸出量增多，嚴重貧血患者還會出現心絞痛或心力衰竭；常有食欲不振、噁心、嘔吐、腹脹甚至腹瀉等表現，部分患者可有明顯的舌炎；患者可有性欲減退等表現，女性患者常會出現月經失調。

多種致病因很多人一提到貧血，就想到營養不良、缺鐵。

事實並非如此，貧血的病因大致有以下幾種：1.紅細胞生成減少：造血原料異常（鐵、維生素B12、葉酸等來源不足、吸收障礙等）、造血細胞異常（白血病、繼發性骨髓抑制等）。

2.紅細胞破壞過多（即溶血性貧血）：紅細胞異常所致溶血（海洋性貧血、鉛中毒、G6PD缺乏也就是蠶豆病等）、紅細胞外環境異常所致溶血（自身免疫性溶血、新生兒溶血、血型不符所致輸血相關性溶血等）。

3.失血：外傷、經血過多等。

可見，臨床上引起貧血的病因錯綜複雜，病因不同，治療方法也不同。

需要醫生根據臨床表現和各種輔助檢查仔細鑒別，其中骨髓穿刺活檢測是貧血病因診斷的法寶。

因此可知，診斷為貧血後，也不能都進行「補血」治療。

如果是體內有鉤蟲寄生，那及早驅蟲才是治療的關鍵。

針對造血原料異常，如果因攝入不足導致，那多吃含有這些物質的食物確實有益。

如果是吸收或利用環節出現問題，多吃也是沒用的。

另外，有關紅棗補鐵補血的說法大概只是出於「紅」的聯想，沒有醫學、營養學依據。

確實，鐵的補充對於製造更多的紅細胞至關重要。

只是，乾紅棗的含鐵量每100克平均只有2毫克。

而豬肝的含鐵量每100g可以達到25毫克以上，就連油菜的鐵含量每100克也可以達到3毫克。

「貧血症」短時能緩解甚至消失嗎？某公務員考生因體檢時血紅蛋白兩次測量值是「70克/升、88克/升」（中度貧血），低於公務員體檢標準而落榜，但兩周後該考生重新體檢其血紅蛋白均正常，分別為「173克/升」和「181克/升」。

短短兩周時間，該考生的血紅蛋白測量值居然如同坐過火車一樣翻山，血紅蛋白是否真能在短時間內飆升？答案：不會（針對該考生的情況而言）。

常見的缺鐵性貧血治療相對較為簡單，只需要補鐵治療，患者口服鐵劑之後一周左右症狀改善，兩周之後血紅蛋白開始升高，一到兩個月之後才可恢復正常。

而其他類型的貧血治療起來更加複雜，需要用到免疫抑制劑或者造血刺激藥物甚至骨髓移植等方法，因此這類貧血的恢復以及血紅蛋白濃度的上升就會更加漫長，絕不會出現短時間內飆升的現象。

當然，貧血也有其對症治療的方法，那就是輸血。

但是由於輸血的副作用和併發症較多，需要嚴格掌握輸血適應證。

一般情況下，慢性貧血血紅蛋白低於60克/升，急性失血導致血紅蛋白低於70克/升，才是輸血治療指征。

除了傳統的全血輸血之外，目前較多採用的是成分輸血，用於提高血紅蛋白的血液成分有濃縮紅細胞、少白細胞紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞等品種。

一袋成分血200毫升，可升高血紅蛋白約5克/升。

如果想讓血紅蛋白從70克/升短時間內升至170克/升左右，大約需輸入4,000毫升血液。

這幾乎是不可能實現的，原因如下：目前血液製品監管嚴格，除非患者出現大出血等危及生命情形，否則4,000毫升的輸血申請不可能得到批准；短期內輸入大量的血液，對於非急症貧血患者來說，這種治療方案帶來的副作用和併發症，是得不償失。

醫生也不會選擇這樣一種「治療」方案。

由此可見，不論是對因治療貧血還是對症治療貧血，讓血紅蛋白短期內像坐火車一般翻山越嶺是難以實現的事情。

A謠言粉碎。

貧血是症，不是病。

沒有經期貧血這種病，經期正常、月經量正常的情況下，不會讓女性貧血。

貧血的治療依病因而定，不能一概「補血」。

另外，紅棗也沒有什麼補血功效。

參｜考｜資｜料[1]王海燕，內科學，北京大學醫學出版社，2005。

[2]歐陽欽，臨床診斷學，人民衛生出版社，2005。

[3]左大鵬，貧血的實驗室檢查程式和診斷，中華檢驗醫學雜誌，2004。

關於《危言聳聽，身體請注意！》．書名：危言聳聽，身體請注意！．作者：果殼網．出版社：九韵文化．出版日期：2016/07/21從小到大，你是否問過、想問、根本想不到有人會問這些問題？！一定有聽過的健康小撇步，絕對不知道的保健大黑幕！流言×迷信×真相×科學知名泛科技社群網站再度出擊！貧血補血延伸閱讀 皮膚反映全身情緒、身體問題！膚色黃中帶黑，腎、肝出問題 發生貧血就是缺鐵？亂補鐵恐傷身！醫：注意合併症狀當心是癌症 有片｜貧血是美麗的大忌！中醫師教你3招快速改善貧血 「神不會擲骰子」多數疾病有跡可循！30歲男幾次昏倒、貧血嚴重，被發現有鼻咽癌　 缺鐵就吃豬肝？補鐵食物其實分2種專家教你怎麼吃吸收力高 減重光靠節食沒用！中醫師教生理期必勝密技，最佳時機是這幾天 孕婦防貧血補充四大營養素 同類文章非單純小毛病！醫破解「頭暈7大原因」小心是腦中風、心血管疾病徵兆血友病也可做運動預防性治療助男童開心騎腳踏車發生貧血就是缺鐵？亂補鐵恐傷身！醫：注意合併症狀當心是癌症昆凌暈眩撞傷頭部！醫：貧血原因很多缺鐵性貧血這樣吃改善淋巴水腫成「象腿」靜脈吻合術引流消腫量血壓要用右手還是左手？專家曝「6個NG行為」：多數人都做錯常頭暈、體力不濟小心是貧血！專家曝「禁忌食物」少碰為妙TTP小辭典她患淋巴水腫雙手硬如球棒醫師這招讓她重獲新生皮膚癢抓到破皮潰爛竟是骨髓纖維化作祟貧血別亂補，婦亂補鐵成肝硬化！醫教正確改善3觀念老醫師請命盼TTP納罕病保護傘罕見血液病TTP難診斷估國內有400例終身輸血排鐵不能吃牛肉菠菜他定期治療過正常人生活急性白血病60歲後好發！三大快速索命特性醫籲4大病徵別輕忽不自我設限血友病患也能活出自信光采小傷口變大膿包確診急性骨髓性白血病發燒、瘀青、骨痛恐患急性骨髓性白血病輪椅族血友病病友重新再「站」每日步行10公里謝醫師痔瘡血止不住、術後傷口1年才好醫：3狀況恐是血友病常感到寒冷、疲倦可能是貧血…7種不同類型貧血這樣改善貧血分3種類型！頭暈、臉慘白要補鐵嗎？醫警告「1情況」小心吃到肝硬化六十歲男未抽菸酗酒突急性中風竟是真性紅血球增生症月經來每天得用12片夜用衛生棉類血友病作祟皮膚極度搔癢宛如酷刑原來他罹患了這種疾病急性骨髓性白血病的迷思、挑戰與曙光化學治療不再是治療唯一選項！血友病有解？醫師學者攜手用基因編輯技術找治療方向運動讓血友病患關節受傷？錯！醫呼籲運動增加肌肉強度骨髓驗血建檔17年白血症家屬完成周邊幹細胞捐贈剛扛起家計卻罹惡疾23歲移工妮娜骨髓移植盼開路看更多猜你喜歡漱口水刷牙前or刷牙後？牙醫師：多數人都用錯時機了，正確潔牙順序該這樣做《高血壓》期刊研究顯示吃對蛋白質方式可降低66%高血壓風險你被大腸癌盯上了嗎？醫：出現6大警訊要注意，5大族群要當心！常常便秘怎麼辦？成因有哪些？營養師教你從日常生活養成8個好習慣，讓便秘不再找上你！巴金森病蜜月期可以被延長？專家分享1關鍵避免異動症、斷電現象提前報到忽略高血壓40多歲科技經理腎萎縮須洗腎咳嗽對身體影響有哪些？9種常見急性咳嗽原因，出現呼吸困難速就醫！【肺高壓】喘、咳、血、腫、暈五症狀，原因可能是肺動脈高壓，你沒聽過的心臟癌症，嚴重恐猝死！滿身膿疱突發高燒全身型膿疱性乾癬食藥署核准恩慈療法急性發作可望有解母親節提醒媽媽做預防骨質疏鬆健康檢查！醫師揭5大骨鬆危險因子跟5種保持骨骼健康的方法肩頸疼痛懷疑確診？確診簡單2招拉筋舒緩肩頸不求人久咳不癒，中醫師教先判斷乾咳、熱咳、冷咳…4種茶飲緩解不適省兩千！6500劑黃熱病疫苗將屆效5月開放免費施打美國心臟協會揭關鍵時期：站立血壓高於坐姿心臟病風險多2倍4歲女童突然肚子痛和呼吸急促檢查竟是嚴重氣喘8旬老婦血管阻塞變象腿機械除栓術讓雙腿復原遠離壞膽固醇！國內最新臨床指引公布超標指數再加嚴主動脈剝離是高血壓患者的奪命殺手醫詳解主動脈剝離成因、症狀及預防八成患者不知自己中風！先打119勿自行就醫不喝酒就沒有脂肪肝？小心落入飲食陷阱！聰明吃、規律動，醫教4大預防秘訣罹病12年服3種藥控糖無效她後悔早該打胰島素37歲女發燒、紅斑、關節炎罹罕見成人史迪爾氏症背痛未必是肌肉筋膜問題，痛到冒冷汗恐是主動脈剝離！8種情況速就醫一走就喘、乾咳不停檢查發現肺比身體老20歲坐車上山就會有影響台大醫揭高山一日遊的心血管風險擔心染疫睡不好？中醫師教穴道按摩3重點，身體放鬆改善失眠中風了手無力，適合使用「鏡像手」嗎？自評表幫你評估6歲童染疫後退燒卻雙腳劇痛就醫才知併發橫紋肌溶解症孩子抽搐病毒性腦炎、熱痙攣怎麼分辨？退化性髖關節炎震波療效佳牙口不佳增失智風險近2倍專家教如何評估缺牙問題看更多贊助廣告商品推薦留言 最新文章more居家隔離怎麼伴？／孩子染疫發燒、發抖怎麼辦？醫師提醒：退燒後觀察二症狀指標心臟科權威魏崢Omicron確診授輕症退燒、止咳、化痰3大重點「0+7」新制明上路業者：防疫保單隔離金難以理賠確診用藥QA／一般確診吃什麼藥？誰及何時該吃抗病毒藥物？輕中重症適用藥品及申請流程詳細看大家都在看more最難忍受的不適！三千位確診居隔過來人告訴你Omicron「魔王級症狀」及緩解方法QA／快篩陽性怎麼辦？家人同事確診了怎麼辦？5張圖表快速了解QA／確診了居隔了，保險怎麼理賠？五千位過來人實戰教學，告訴你防疫險怎麼申請最快又最多基隆2歲確診男童42.4℃問5家醫院難收治轉送榮總死亡疾病百科more糖尿病新冠肺炎腹膜癌肺栓塞視網膜剝離勃起功能障礙陰道炎粉瘤全身型膿疱性乾癬足底筋膜炎我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

刊登網站廣告︱網站總覽︱FAQ‧客服︱新聞授權︱服務條款‧著作權‧隱私權聲明︱聯合報系︱訂報紙︱關於我們︱招募夥伴聯合線上公司著作權所有©udn.comAllRightsReserved. 全產品速覽新聞評論聯合新聞網陽光行動聯合報數位版聯合70轉角國際鳴人堂倡議家時事話題世界日報新聞話題 服務會員中心U利點數我的新聞歷史新聞活動專區udn粉絲團udnline好友 股市理財經濟日報網房地產基金中經社樂透發票 生活娛樂噓！星聞優人物udnSTYLE500輯遊戲角落發燒車訊元氣網橘世代myBeauty寵物部落 運動NBA台灣野球夢田HBL運動筆記健行筆記 閱讀創作讀書吧讀創故事聯副70udn部落格u值媒體聯合文學聯經出版聯文雜誌 文創購物數位文創IP授權瘋活動售票網報時光 更多產品聯合知識庫聯合電子報聯合影音網聯合學苑有行旅APP行動網