第二型嚴重氣喘（Type+2+Severe+Asthma）病患的精準治療

第二型氣喘導因於呼吸道的第二型發炎反應所致，在嚴重型氣喘的患者中佔有過半的比例。

第二型氣喘的致病機轉相當複雜，主要是由第二型輔助T淋巴球（type 2 T-helper ... 隨時查．隨時看，你的隨身圖書館已上線! 立即使用 DOI 是數位物件識別碼 （ D igital O bject I dentifier ） 的簡稱， 為物件在網路上的唯一識別碼，可用於永久連結並引用目標物件。

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影響指數（ImpactFactor）：某一期刊前兩年產出的論文，在統計年平均被引用的次數。

公式：（前兩年發表論文在統計年的被引用次數）÷（前兩年論文產出論文總篇數） 例如：2010年之影響係數（2011年呈現） 2009年A期刊產出論文15篇，2009年A期刊產出論文在2009年被引用20次 2008年A期刊產出論文16篇，2008年A期刊產出論文在2009年被引用30次 → 2010年的影響係數 =（20+30）÷（15+16）≒1.61 什麼是預刊文章？ 為提供讀者最前線之學術資訊，於期刊文獻獲同意刊登後、紙本印製完成前，率先於網路線上發表之文章即為預刊文章。

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doi:DOI 號 來源資料 內科學誌 31卷3期(2020/06/01) EffectofLiraglutideonPatientswithType2DiabetesinRealPractice:ExperiencefromARegionalHospital 糖化白蛋白於糖尿病患者之臨床應用 第二型嚴重氣喘（Type2SevereAsthma）病患的精準治療 慢性C型肝炎之治療指引與好處 C型肝炎病毒感染之流行病學及臨床處置 「慢性C型肝炎治療之最新進展」專輯：導讀 容易誤判的低血鉀心電圖表現：個案報告暨文獻回顧 Piperacillin/tazobactam延長輸注與連續輸注方式給藥於重症病人臨床效益與安全性探討 P157-169 醫藥衛生 > 內科 DOI： 10.6314/JIMT 訂閱目次 書目管理工具 書目匯出 加入收藏 加入購物車 E-mail給朋友 列印書目 相關連結 問題回報 購買單篇 全文下載 第二型嚴重氣喘（Type2SevereAsthma）病患的精準治療 PrecisionTreatmentforType2SevereAsthmaPatients 廖信閔(Xin-MinLiao) ； 張漢煜(Han-YuChang) 內科學誌 ； 31卷3期(2020/06/01) ， P157-169 繁體中文 DOI： 10.6314/JIMT.202006_31(3).04 氣喘（Asthma）；生物製劑（Biologicagent）；生物標記（Biomarker）；介白素-4（Interleukin-4,IL-4）；介白素-5（Interleukin-5,IL-5）；介白素-13（Interleukin-13,IL-13） 分享到 摘要 │ 文章國際計量 摘要 〈TOP〉 第二型氣喘導因於呼吸道的第二型發炎反應所致，在嚴重型氣喘的患者中佔有過半的比例。

第二型氣喘的致病機轉相當複雜，主要是由第二型輔助T淋巴球（type2T-helpercells）與第二型先天性淋巴球（type2innatelymphoidcells）分泌之細胞激素（IL-4、IL-5、及IL-13）所造成。

在此類氣喘的發炎反應中，有許多生物標記可用以輔助治療決策及疾病進展評估。

GINA治療指引也已清楚定義出這些生物標記的臨界值，及生物製劑的啟用時機。

目前美國食品藥物管理局核准用於治療第二型嚴重氣喘的生物製劑包含：anti-IgE的omalizumab、anti-IL-5的mepolizumab、reslizumab與benralizumab，以及anti-IL-4Rα而能同時阻斷IL-4和IL-13路徑的dupilumab。

臨床上可以通過應用性較高的第二型發炎生物標記（例如：血液中嗜酸性球數目、呼氣一氧化氮濃度和免疫球蛋白E）以輔助治療決策的選擇。

透過治療第二型嚴重氣喘之生物製劑的臨床試驗，已證實能降低氣喘急性發作頻率、改善肺功能，增進生活品質及減少口服類固醇的使用劑量。

隨著生物製劑的推陳出新，建立有參考意義的生物標記，才能提供患者最適切的治療方式，也是現今個人化精準治療的必備要素。

並列摘要 〈TOP〉 Type2severeasthma,oneofthephenotypesintheasthma,isassociatedwithtype2inflammationandaffectingmorethanhalfofsevereasthmapatients.Theunderlyingmechanismsoftype2inflammationinlowerairwayaredrivenbytype2T-helpercellsandgroup2innatelymphoidcells(ILC2)throughthesecretionofvariouseffectorcytokines,includinginterleukin(IL)-4,IL-5,andIL-13.Theheterogeneitybetweenindividualisachallengeforclinicianindiagnosingandtreatingsevereasthmasubjects.Duetotheadvancementofmedicalscience,wenowcanperformmoleculartestingtodelineateendotypesignatureofeachsevereasthmasubjects.Withknowingthetype2inflammation-relatedbiomarkerprofiles(IgE,bloodeosinophilcount,FeNO)ofeachpatientcombiningclinicalphenotypesevaluation,thecorrespondingbiologics(omalizumab,mepolizumab,benralizumab,dupilumab),intermsofeachmechanismofaction,canbeadministeredforsevereasthmatreatmentaccordingtoGINAguidelinerecommendation.Accumulatedstudyevidencerevealedtheclinicalbenefitofbiologictherapyintermsofloweringacuteexacerbation,improvingqualityoflife,andcorticosteroidssparingeffects.Intheeraofpersonalizedmedicine,weshouldofferoptimizedtreatmentforsevereasthmasubjectnotonlyatthelevelofpheynotype,butendotypeaswell. 文章國際計量 〈TOP〉 E-mail ： 文章公開取用時，將寄通知信至您填寫的信箱地址 E-mail ： 購物車中已有多篇文章，請問是否要先清除，或一併加入購物車中購買?